Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показания к операции разрыв пкс
17 ответовЗдравствуйте! Получил травму колена, первичные диагноз в травпункте закрытый вывих левого надколенника. Спустя месяц боль не прошла, сделал мрт Соотношение костей в суставе правильное. Пателло-феморальный сустав без особенностей. Индекс Сальватти 0.9. Надколенник 1 типа оп...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -признаки повреждения передней крестообразной связки+частичное повреждение менисков,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Перелом суставной впадины
8 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста, скажите, может ли быть перелом суставной впадины более двух лет. В сентябре 2022г. болела ковидом, двухнедельное пребывание в госпитале привело к невозможности поднятия руки (все время , почти круглосуточно, рука была под подушкой в изголовье...)...
Здравствуйте! На основании предоставленной информации и анализа ситуации можно сделать следующие выводы: 1. Хронический перелом суставной впадины лопатки Перелом, выявленный в 2022 году, вероятно, не сросся должным образом из-за отсутствия своевременной диагностики и адекватного лечения (иммобилизации, хирургической фиксации). Это привело к формированию ложного сустава (псевдоартроза) или хронической нестабильности. На это указывает сохранение признаков перелома на МРТ через два года. Причины незаживления: Изначальная травма могла быть пропущена или недооценена (лечили как артроз). Длительная иммобилизация руки в неправильном положении (под подушкой) усугубила повреждение. Наличие сопутствующих патологий (артроз, повреждение фиброзной губы) нарушило биомеханику сустава, замедлив заживление. 2. Новая травма в автобусе Скорее всего, это обострение хронической проблемы, а не свежий перелом. Резкое движение или нагрузка при торможении автобуса могли спровоцировать: Микротравму в зоне ложного сустава. Усиление импиджмент-синдрома из-за смещения костных фрагментов. Дополнительное повреждение мягких тканей (сухожилий, связок) на фоне имеющегося артроза и нестабильности. Рекомендации Консультация травматолога-ортопеда — обязательна. Необходимо оценить: Состояние костных структур с помощью КТ (как рекомендовано ранее). Степень нестабильности сустава и возможность хирургической коррекции (артроскопия для фиксации перелома, реконструкции фиброзной губы, устранения импиджмента). Лечение: При нестабильности или ложном суставе — операция (остеосинтез). При импиджмент-синдроме — артроскопическая декомпрессия. Физиотерапия и ЛФК для укрепления мышц, но только после хирургической стабилизации (если требуется). Обезболивание: НПВС коротким курсом (например, Аркоксия + Омепрозол для защиты желудка). Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов или гиалуроновой кислоты (временная мера). Прогноз Без хирургического вмешательства симптомы будут прогрессировать из-за артроза и нестабильности. При успешной операции можно ожидать восстановления функции руки и снижения боли, но реабилитация займет 6-12 месяцев.
Добрый день! Позавчера, после небольшого толчка с внешней стороны, вылетел коленный сустав, во внутреннюю сторону. Я упал. Во время падения сустав встал на место. Но появилась сильная боль, а через время отёк. В травмпункте сказали - Растяжение связок. На снимке все кости на...
Добрый день, Андрей! В описанной вами ситуации высока вероятность травмы связочного аппарата коленного сустава. Повышение температуры это нормальная реакция на травму, важно спунктировать сустав при наличии в нем крови после травмы-это существенно упрощает течение восстановительного процесса. Если колено опухшее, обратитесь к травматологу для пункции, сустав также нужно иммобилизиовать ортезом, в вашем случае с боковыми вставками-ребрами жесткости, минимизировать нагрузку на ногу. Все это на 2-3 недели,если вы не получаете специализированного лечения у реабилитолога. Обязательно проведение МРТ, но лучше после спадения отека/или проведения пункции-будет лучше видно. Переживать преждевременно не стоит, все вполне излечимо и , в основном, без операции. Важно просто грамотно пролечить травму и потом провести восстановительное лечение после.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня афакия на оба глаза из-за врожденной катаракты. Жила с очками, не собиралась делать операцию, тк привыкла уже и не хотелось лишнего вмешательства в глаза. Но четыре года назад перенесла конъюнктивит, который в течение месяца перескакивал с глаза на глаз и после...
Здравствуйте. Вы сдавали мазок с конъюнктивы на посев, чтобы убедиться бактериальный конъюнктивит это или нет. Исследовали ли вас окулисты на наличие ссг: проба Норна, тест Ширмера. Кроме систейна какие увлажняющие капли вы ещё капали?
Добрый день. Появилось онемение в левой ноге и правой руке в пальцах кисти. В ноге онемение перешло в боль при ходьбе. Рука пока только онемение. Сделал МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика. У меня большой вес 145 кг. Вот ссылка на МРТ...
Блокада в том случае, если не поможет консервативное лечение. Выздоравливайте!
Добрый вечер! Пишу по поводу своего ребенка 5 месяцев , полностью на гв, вес при рождении 3340; на данный момент 7800. С самого рождения беспокоят проблемы со стулом : с первого месяца беспокоили колики , жидкий стул , слизь в стуле . Местным педиатром были прописаны...
Здравствуйте! Есть ли анализы посмотреть? Когда держали диету безмолочную, то исключали блюда из говядины, сои, кукурузы помимо молочных продуктов? Не принимаете ли вы витамины?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Газы, рвота, запор/диарея
9 ответовДобрый день! Ребенку 1,5 мес, родился с врожденной пневмонией. Не спит уже неделю, максимум 8 часов в день. Сейчас на смешанном вскармливании. Едим 8 раз по 100мл. 1-2 приема пищи в день - сцеженное грудное молоко. До 22.04.23 был Нутрилон Премиум. С 3 недели на лице стали...
Здравствуйте, Дарья Начнем по порядку: Высыпания с белыми головками это физиологические акне, появляются в течение 2-6 первых недель жизни. Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами. Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, иногда могут распространятся и по всему телу. Они могут краснеть при плаче, после ванны, пройдут к 3-4 месяцам, лечения не требуют. При выраженной сухости можно увлажнять эмолентами(мустела, la roche posay липикар и др) По поводу ваших жалоб и прожилок в частности это симптомы аллергии на белок коровьего молока, это транзиторное состояние, как правило проходит к 1 году. Это реакция организма на белки, содержащиеся в коровьем молоке, в продуктах где оно содержится и в говядине. Данный диагноз выставляется клинически, дополнительно можно только сдать копрограмму. Так как вы на смешанном вскармливание: -В данном случае нужно перейти на смеси с гидролизованными белками (Nutrilon Пепти Гастро, NAN антиаллергия, Nestle Alfare Allergy) Переход постепенно заменяя по 30 мл за 1 кормление в сутки. В течение месяца(это срок для адаптации организма малыша к новой смеси) клинические проявления должны пройти. -так как ребёнок на грудным вскармливание маме рекомендована диета, с исключением молочных продуктов, продуктов со следаммм молока, говядины и сои(так как имеет перекрестную реакцию), улучшение после начала диеты оцениваем через 2 недели.
Странные пыхтения у грудничка
5 ответовДобрый день! Ребёнок почти 8 месяцев (через неделю), вес 9200, рост 73. Родилась в полные 41 неделю, вес при рождении 3700, рост 52. Родились мы с врожденной пневмонией, находились на ИВЛ 4 дня. По результатам лечения - все хорошо по анализам и узи (никаких патологий,...
Здравствуйте, по видео похоже на детский онанизм, опасного в этом ничего нет, старайтесь не акцентировать на этом внимание и переключить внимание в этот момент. Старайтесь убрать все факторы которые перевозбуждают снизьте экранное время рядом с ребенком(фоном тоже считается), можно попробовать магнивые ванны, по необходимости добавляются препараты. Еще можно почитать детские истерики Стецкая.
Миопия у ребенка 4.5 месяца
14 ответовЗдравствуйте. Заметили, что ребенок 4.5 месяца не фокусируется на игрушки и лица далее 0.5-1 метра. При обследовании на аппарате plusoptix выявили миопию (закапывали однократно). Сказали неопределенно, что может быть и транзиторная и пройдет к году, а, может и нет, приходите...
Если ПЗО в норме сейчас, то возможно миопия транзиторная , но в 6 месяц все равно нужно будет повторить исследование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Семплер бифидус или Дюфалак?
11 ответовРебенку 2 месяца. Весь первый месяц пробыла в больнице с врожденной пневмонией, ИВЛ, антибиотики и весь набор. Кормили смесью Нестожен 1. С 3ей неделе меня положили к ней, кормила молоком, иногда докармливала смесью , когда не было молока. В месяц нас выписали домой, дома 2...
Вы принимаете антирефлюкс 30 мл и потом докорм обычной смеси ( нутрилон комфорт она лучше идет по переносимости так как в ней частичный гидролиз ! Из-за этого она горькая ! Прибавка к вас 2 месяце хорошая! Попробуйте еще побыть на схеме антирефлюкс смесь плюс смесь нутрилон комфорт и дюфалак ! Оцениваем результат через 2 недели ! Посмотрите может малыш еще привыкнет к вкусу смести! Если нет то : По копрологии у вас нет абкм поэтому смесь на основе сывороточного белка ( без гидролиза ) вам можно ее пробовать ! Как нутрилон премиум так и семпер бифидус Если на антирефлюксной в дозировке 30 мл будут срыгивания увеличиваете до 60 мл и потом докорм смесью Переход на смесь вы осуществляете постепенно 1 день замещаете 30 мл каждое кормление , 2 день 60 мл каждого кормления 3 день 90 мл