Консультация нейрохирурга /

Боль в в левой ноге при ходьбе, подскажите чем лечится амбулаторно. — вопрос №1909751

107 просмотров

Добрый день. Появилось онемение в левой ноге и правой руке в пальцах кисти. В ноге онемение перешло в боль при ходьбе. Рука пока только онемение. Сделал МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика. У меня большой вес 145 кг. Вот ссылка на МРТ https://disk.yandex.ru/d/T36rRQD97y6hMw
Заключение:

Ф И О. пациента: Шоляков Владимир Григорьевич Дата рождения: 29.09.1972г
Область исследования: пояснично-крестцовый отдел позвоночника с обзорным
сканированием шейного и грудного отделов позвоночника и копчик
Контрастирование: не проводилось
Дата исследования: 14.02.2024г.

На серии МР томограмм взвешенных по Т1, Т2 и STIR в трех плоскостях лордоз сглажен. Определяется добавочный L6 позвонок.
Костные структуры: Форма и размеры тел позвонков не изменены. Жировая перестройка костного мозга по типу Модик 2 смежных передних краев L4-S1.
Межпозвонковые диски: Снижение высоты и дегидратация диска L5-L6.
Исходный сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L6 позвонка 9мм.
Артрогенное сужение позвоночного канала на фоне врожденной узости в сегмента L4- L5 до 9мм (Шизас С).
В сегменте L5-L6 асимметричный (больше выраженный справа в фораминальной зоне) дискоостеофитный комплекс радиальным размером 3-5мм, с сужением боковых карманов 2-3 степеней, межпозвонковых отверстий 2 степени. Сагиттальный размер позвоночного канала 12мм.
Копчик обычной формы, ось отклонена влево. Сигнал от костного мозга не изменен. Отек клетчатки по тыльной поверхности.
Дугоотростчатые суставы: Дистрофические изменения 2-3 стадий в сегментах L2-S1 с сужением межпозвонковых отверстий 2 степени. Сужение боковых карманов 2 степени с двух сторон в сегментах L4-L5 и слева в L6-S1.
Спинной мозг: Терминальные отделы спинного мозга без особенностей. Гипертрофия пидуральной клетчатки на уровнях L2-L6.
Паравертебральные мягкие ткани: Отек подкожной клетчатки спины на уровнях L2- S3. Дистрофические изменения крестцово-подзвдошных суставов в передних нижних отделах D>S.
При обзорном исследовании шейного и грудного отделов позвоночника по Т2 ВИ в сагиттальной плоскости дистрофические изменения в сегментах С2-С7 и Th5-Th7, не исключаются грыжи дисков. Видимые отделы спинного мозга структурны, сигнал от них не изменен.
Заключение: Остеохондроз 2 стадии в сегменте L5-L6. Спондилоартроз 2-3 стадий в сегментах L2-S1. Комбинированный стеноз позвоночного канала на уровнях L4-L6. Гипертрофия эпидуральной клетчатки в сегментах L2-L6. Артроз крестцово-подвздошных суставов.

Возраст: 51

Хронические болезни: Ожирение, Гипертония, Подагра, МКБ.
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый вечер! Вам необходимо очно пройти консультацию нейрохирурга, можно в 39-й больнице Нижнего Новгорода. По лечению для снижения боли рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 3 дня, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Хондрогард 1.0 в/ м 10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать лучше на жёстком матрасе. Всего Вам доброго!
Клиент
Вера Александровна, спасибо большое за ответ. Подскажите, пожалуйста, нужно ли делать блокаду?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Блокада в том случае, если не поможет консервативное лечение. Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ноющая боль ноги.
5 марта 2020
Евгений Николаевич
Вопрос закрыт
Боль, отёк ноги
7 марта 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль и онемение в ноге
25 апреля 2024
Анастасия, Удомля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Фариз Закирович Искендеров
0 отзывов
Нейрохирург
2008-2014 РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово