Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, две недели назад мама упала с табуретки. С тех пор постоянно болит в области крестеца. Больно сидеть, долго ходить. Спускаться и подниматься по лестнице. Сделали рентген. Посмотрите пожалуйста, это перелом? Как теперь быть?
Здравствуйте.
это перелом? - на снимке описан один из признаков перелома, но достоверно перелом крестца по рентгенограммам определяется редко.
Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ.
Как теперь быть?
Лечение должно проходить по канонам лечения перелома пока не будет установлено иное.
Перелом, если он есть, то без смещения, не очень серьёзный.
Рекомендовано:
Носить корсет примерно такой
https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/
Можно найти раза в три дешевле.
Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день.
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Медикаментозная поддержка
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.
Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10,
Как отличить перелом или трещину ребра от ушиба – после падения в ванной – в домашних условиях? Часто пишут про сложность вдоха, но это ведь бывает и при ушибе? Всегда ли должен быть хруст? Надо прощупать рёбра?
Екатерина, добрый день!
Вы правы, и перелом ребер и ушиб болят практически равнозначно(+/-)
Поэтому Вам лучше обратиться в травмпункт и выполнить рентген для исключения переломов и назначения лечения в зависимости от результата обследования
Поправляйтесь!
Здравствуйте! меня зовут Ольга.18декабря 2019года,я упала.у меня перелом со смещением.от госпитализации я отказалась.ногу загипсовали.у меня вопрос, без хирургического вмешательства у меня нога пройдёт?я буду ходить?и через какое время,я начну ходить?
Если Вам репонировали (то есть совместили) отломит и загипсовали-может и срастется;а если там сложный перелом,нужна фиксация была с помощью операции,-то может быть все,что угодно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Большая просьба проконсультировать по ситуации: сложный перелом, необходима операция. Несколько врачей г. Москвы направляют в Германию, однако врач областной больницы готов сделать операцию. Появились сомнения где делать операцию, просьба дайте совет как лучше...
Месяц назад попала в ДТП. Диагноз: S32.50 Закрытый перелом верхней, нижней ветви левой лонной кости со смещением отломков. Закрытый перелом боковой массы крестца слева без смещением отломков. Закрытый перелом верхней ветви правой лонной кости без смещение отломков. Закрытый...
Здравствуйте.
На гематому применяйте Гепариновую мазь, чередуйте с Троксевазин гелем по 2 раза в день.
Чувствительность низкая из-за того, что кожный нерв пострадал во время травмы и его сдавило гематомой.
Будет восстанавливаться до 6-ти мес. Массаж делать не рекомендуют.
Для коленных суставов и голеностопов можно лёжа пассивно делать ЛФК.
Применяйте на коленные суставы мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Положение в кровати - поза лягушки 8 нед после травмы, валик под коленные суставы. В туалет ходить на судно.
Лежать на спине. Под голову подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия, дыхательная гимнастика.
Медикаментозно рекомендуют:
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день или Остеогенон - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
- Компрессионное бельё на нижние конечности.
- Симптоматическое обезболивание.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
Через 8 нед КТ для контроль. По результатам начинают ходьбу на костылях или ходунках.
Когда расходитесь выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать и сейчас и потом.
Сидеть нельзя 3 мес.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины и области ТБС, магнит и др. по 10 процедур.
Начинают активизацию с разрешения вставать. Встают постепенно, при помощи и под контролем помощника.
После вставания может закружиться голова. Нужен контроль и возможность опоры руками.
Может бросить в холодный пот, могут дрожать ноги. Стоять столько, сколько сможете. Потом ложиться отдыхать и повторять попытку.
Учатся стоять примерно 3-5 дней.
Когда будет уверенно стоять 3-5 минут можно начинать расхаживаться на ходунках под контролем помощника.
Очень постепенно, сначала несколько шагов, возвращаться и отдыхать. Потом повторять попытки.
Расхаживание на ходунках занимает 1-2 недели, потом переходят на костыли и расхаживаются по той же схеме.
Потом костыли бросают. Иногда этап ходунков пропускают, если физ форма хорошая.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер! 11.11.18 меня сбила машина. Переломов 6. Вопрос по поводу малой берцовой, перелом в верхней трети, нога вообще не отекла и не было гематомы, свободно наступала на ногу до тех пор как до меня дошёл больничный травматолог и сказал что нельзя наступать на обе ноги...
Любой перелом желательно иммобилизировать. В случае с малой берцовой костью основную нагрузку на себя берет большая берцовая кость, и, возможно, можно обойтись без гипса. Но я бы рекомендовала показаться ещё одному травматологу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Носил гипс 1.5 месяца как изначально сказали что перелом верхушки лодыжки , но после снятия гипса дали заключение что патологию не выявлено . Прошу посмотреть снимок и дать оценку был ли перелом
Здравствуйте, у Вас есть возможность приложить цифровой вариант снимков? По фото бумажного носителя нельзя достоверно определить( достоверной оценки такие снимки не подлежат), так как качество передачи сильно снижается
По тому, что видно создается впечатление перелома верхушки медиальной лодыжки, но для достоверной оценки нужно видеть цифровой снимок
Здравствуйте.
Имеем отрывной (авульсивный) перелом основания 5 плюсневой кости.
Гипсовая повязка 4 недели. На ногу не наступать, костыли.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным.
Заменить у врача на приеме. Последующие рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
П.С. Мелкий отломок, который улетел далеко, вряд ли прирастёт. Он со временем рассосётся.
Гипс нужен в основном для того, чтобы срослись сухожилия и связки.
Я считаю, что первичное сращение достигнуто и пора начинать расхаживаться.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Целесообразно бинтовать сустав эластичным бинтом.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Когда бросите костыли - можно за руль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 10.06.21 случился перелом мизинца ноги, со смещением.
Уже сегодня сняли лангетку, хотя прошла всего неделя. Меня это очень удивило, ведь на сколько я знаю, перелом со смещением это разрыв костной ткани, и снимать гипс через неделю очень рано... Врач старенький,...
Добрый день. Нпвс это временное облегчение. Перелом мизинца в большинстве случаев лечат лейкопластырной иммобилизацией, реже оставляют гипс (по усмотрению врача и состряния пациента и перелома). Нагрузку по возможности не давать тогда быстрее сростется, наступаю на ногу перелом крайне долго будет сцепляться из-за постоянной нагрузки. По возможности нагрузку на стопу исключить еще на 3 недели, т.е. ходьба с костылями или тростью возле больной ноги и не наступать на пальцы. Прием препарата кальция : остеогенон или кальцемин адванс в течении месяца.