Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна на лице
19 ответовДобрый день. Меня зовут Полина, 28 лет. Кожа сухая была всегда, пользуюсь разными увлажняющими кремами. В июне появились шуршавые пятна около рта с двух сторон, думала что на спф крем ( у меня был спф органик китчен 30), сначала стала лучше смывать ( тоник от нивеа для...
Для лица возможно Перфэктоин
Добрый вечер!обращалась уже с проблемой у дочери. Месячные пришли в том году в июне, сначала были как скудная мазня, потом к сентябрю начались нормальные но после нормальной менструации в течении месяца у нее раза 3 подмазывало. На первом узи поставили гиперплазию. После были...
Здравствуйте, очень часто на фоне субклинического гипотиреоза повышен пролактин, что нарушает овуляцию и приводит к гиперплазии. Обязательно нужно скорректировать уровень вит Д. Обычно в подобных ситуациях рекомендуют Мабель цикл 2 капсулы в день 1 месяц. Обязательно наблюдайтесь у эндокринолога, на фоне больших задержек делайте УЗИ органов малого таза. Если ситуация не исправиться, речь пойдёт о назначении КОК, например, ригевидона. Желаю вам удачи
Мама(73 года) попала в больницу с давлением 170/100 и спутанным сознанием. В первый день госпитализации не узнавала даже близких людей, ничего не помнила. Лицо было одутловатое, давление благодаря препаратам снизили до 130/70. Диагностировали ОНМК(нарушение мозгового...
Андрей, добрый день! Я ознакомилась с результатами исследований и историей заболевания Вашей мамы. Из них можно сделать вывод о субклиническом тиреотоксикозе на фоне диффузного токсического зоба. Прием тиамазола (тирозол) проводят в течение 12-18 месяцев. При этом контроль анализов обычно проводят через 4-6 недель: клинический анализ крови, АЛТ, АСТ, ТТГ, св Т3, св Т4 для оценки функции щитовидной железы и контроля побочных эффектов на клетки крови и печень. Контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в 12 месяцев. ОНМК может быть связан с наличием субклинического тиреотоксикоза, а также мог произойти из-за эпизода увеличения АД и/или нарушения ритма сердца. По поводу вопросов, волнующих Вас на данный момент: 1. Чтобы недопустить повтора сердечно-сосудистого события необходим регулярный прием лекарственных препаратов, контроль АД, ЧСС, ведение дневника, контроль исследований с необходимой периодичностью, наблюдение кардиолога, терапевта, эндокринолога. 2. В подобном случае используется тиреостатическая терапия тиамазолом ( тирозол). 3. По исследованиям отмечается субклинический тиреотоксикоз. 4. Препараты из группы антиагрегантов ( кардиомагнил) принимаются длительное время (в течение жизни).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная слабость
15 ответовОтёки всего тела, особенно на запястьях рук, ног, под кожей кто-то бегает, как иголочками колет и как холодные мурашки, по лицу и голове больше всего, в голове туман, зрение какое-то другое стало, ощущение нереальности, как будто через стекло на все смотришь, иногда ощущение...
Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендуют снизить дозировку тироксина до 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель. ЩЖ удалена полностью? В таких случаях рекомендуют сдать глюкозу крови натощак из вены и гликированный гемоглобин для уточнения состояния углеводного обмена, также проверить наличие дефицитов (Ферритин, витамин Д, витамин В12 и В9).
Ттг и беременность
8 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста, не откажите в совете. Мне 30 лет. Ранее беременности не было. В 2014 у меня обнаружили узел в щит. жел. Все это время наблюдалась у эндокринолога, сдавала анализы в лаборатории "HELIX", делала пункцию с УЗИ контролем 21.08.14 - показатели были в...
Последний ТТГ у вас абсолютно нормален, никакого лечения не требуется. Спокойно можно планировать. Вит Д - вигантол по 7 кап утром после еды 8 недель, затем переходите на 4 кап в день длительно. Кальций ионизированный сдавать вообще не нужно, его часто делают с ошибкой и он не дает никакой для вас информации. главное сдан кальцитонин и исключен медуллярный рак.
Щитовидная железа
5 ответовВ июле 2024 года эндокринолог поставил диагноз: Субклинический гипотериоз (стойкий), АИТ. Диффузная форма. Анализы, которые были не в норме (выше нормы): ТТГ - 16.400 Т4 - 3.01 Т3 - 0,91 Билирубин - 5,5 Холестерин - 5,35 Эозинофилы - 0,60 АТ-ТПО - 475.00 Анализы,...
Здравствуйте 1. С учетом повышенного ТТГ и антител можно предположить о развитии АИТ в исходом в первичный гипотиреоз. Так как ТТГ и в прошлый раз и в этот более 10, то терапия эутироксом в дозе 75 мкг была назначена верно. И ее нужно возобновить с контролем ТТГ через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Набор веса препараты левотироксина натрия не дают. Причина не в этом 2. Как и сказала выше, причине не в эутироксе. Чаще всего имеет место быть неправильное питание, низкая физическая активность Сейчас увеличивать дозу не нужно. Важно возобновить терапию в той же дозе и через 1,5-2 месяца проконтролировать ТТГ, чтобы оценить эффективность дозировки. И только тогда решать вопрос о коррекции дозы «Где-то читал, что после увеличения дозы до 100 - 150 мкг появился результат и вес пришел в норму.» - это миф. Возможно в той ситуации просто пришел в норму ТТГ, в результате чего ушла отечность и нормализовался обмен веществ 3. Витамин Д в норме, не повышен. Достаточно приема его в поддерживающей дозе 2000 МЕежедневно По поводу эутирокса все уже выше расписала По поводу билирубина - рекомендуют сделать узи органов брюшной полости и обратится на консультацию к гастроэнтерологу Изменения в ОАК могут быть при наличии аллергической реакции, после перенесенного орви и др Повышен холестерин ЛПНП? Если да, то в таких случаях рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль + гиполипидемическая диета Кровь на антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф. Они говорят о причине гипотиреоза - АИТ Повышение натрия и хлора в крови зачастую указывает на большое потребление соленой пищи и низкий питьевой объем (чистой воды)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадают волосы
10 ответовДобрый день! Ситуация следующая: с 2023 года сильно выпадают волосы. Трихолог поставил диагноз - АГА 1 стадия. Использую на постоянной основе миноксидил и блокаторы. До этого лет 10-12 пила Регулон. С постановкой АГА перешла на Джес(сказали у него есть свойства...
Здравствуйте! При гиперандрогении (повышение тестостерона) есть побочный эффект , как выпадение волос. И оральные контрацептивы, например Джес, снижают уровень андрогенов, что и способствует снижению выпадения волос. Но уровень андрогенов на фоне приема КОК, действительно, не сдаем, так как результат не достоверен. Джес не всегда эффективно снижает уровень андрогенов, соответственно, и проблема выпадения волос может быть не решена . В такой ситуации можно перейти на более сильный препарат с антиандрогенным действием, например , Диане -35, Белара. При нарушении функции щитовидной железы также есть такой побочный эффект, как выпадение волос. В такой ситуации необходима очная консультация эндокринолога, обсудить прием тиреоидных препаратов. Также необходима очная консультация трихолога, обсудить прием витаминов группы А, Е, В
Тревога,ПА
27 ответовЗдравствуйте, меня зовут Ольга,мне 37 лет.3 месяца назад переболела ОРВИ,стало резко повышаться ад до 180/110 ,PS до 140, лицо горело,ладошки и ступни холодные и мокрые от пота ,трясло все тело как будто мне я замерзла,кружилась голова,сильный страх был за самочувствие.Я...
Здравствуйте! Эсциталопрам учитывая описание назначен верное, у него хороший противотревожный эффект, хоть и относится к антидепрессанта группы СИОЗС. В первые 10-14 дней может усиливать тревогу (это связано с разворачиванием действующего вещества), поэтому тут желательно чем-нибудь прикрываться на месяц примерно - грандаксин, тералиджен, фенибут или феназепам (если есть), с вашими препаратами совместимы. ЭСциталопрам может в некоторых случаях повышать пролактин, но учитывая длительность его приема, так быстро это не происходит. Продолжайте медикаментозное лечение. Поводов для переживаний нет. БУдьте здоровы!
Сильные боли в шее и голове
11 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь с вопросом о том, какое лечение можно начать от сильных болей в шее и голове. Длительно сохраняются боли в шее от работы за компьютером, боль ноющая, трапециевидные мышцы зажаты, постоянное ощущение напряжения в плечах и задней стороне шеи. Боли также...
Здравствуйте По вашим данным основная причина состояния сочетание дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника и функциональных сосудистых нарушений. В шейном отделе C5–C7 у вас остеохондроз, спондилёз, унковертебральный артроз, снижение высоты дисков и выпрямление шейного лордоза. Это приводит к хроническому перенапряжению мышц шеи и плечевого пояса, особенно трапециевидных и подзатылочных. На этом фоне формируется стойкий мышечный спазм, который и вызывает боль в шее и затылке. Головные боли имеют цервикогенный характер. По сосудистым данным значимых нарушений кровотока нет, проходимость артерий сохранена, скорость в пределах нормы, критических стенозов нет. Есть начальные признаки атеросклероза, а также венозная дисциркуляция и клапанная недостаточность. Это может давать ощущение тяжести в голове, особенно утром, и усиливать головные боли, но не является опасным состоянием. Основной механизм симптомов мышечно-тонический синдром шейного отдела. Частый приём обезболивающих несколько раз в неделю повышает риск лекарственно-индуцированной головной боли, когда препараты начинают поддерживать боль. Лечение должно быть комплексным и направленным на причину. Основой является регулярная лечебная физкультура для шеи с акцентом на расслабление перенапряжённых мышц и укрепление глубоких стабилизаторов. Также полезны курсы мягкого массажа и мануальной терапии у специалиста без резких техник, а также физиотерапия (магнитотерапия, лазер, миорелаксирующие токи). При обострениях применяются короткие курсы НПВС и миорелаксанты, но не постоянно.Важно контролировать холестерин, давление и при необходимости проводить коррекцию факторов риска атеросклероза. Состояние хроническое, но не опасное и контролируемое при правильном подходе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уважаемые доктора, прошу помощи. Сижу и плачу.. у ребенка (6 лет) на плановом осмотре врачей в садике обнаружили проблемы с щитовидной железой и направили нас на УЗИ. Результаты приложила. Фото с экрана УЗИ тоже. Анализы сдали также. От которых я , мягко говоря,...
Здравствуйте! Какая полная дата рождения, рост и вес девочки? К сожалению, подобные результаты обследований могут соответствовать гипотиреозу на фоне АИТ. На это указывают высокие значения ТТГ, низкие т3 и т4 св., увеличение размера щитовидной железе. К счастью данное заболевание успешно лечится и не отражается на здоровье, развитии ребенка, его будущем. В подобных случаях назначаются препараты левотироксина натрия. Для лечения используются такие препараты, как Л-тироксин, эутирокс или Ликватирол. Первые два требуют паузу перед завтраком в 30-40 мин, последний - 5-10 минут. Препарат пьется натощак, утром. Средняя дозировка составляет 1-1.5 мкг на кг веса ребенка. Подбор дозы проводится по уровню ттг и т4 св. Сначала оценка идет чаще (каждые 6-8 недель), далее реже (каждые 3-6 месяцев). Объем щж оценивается не чаще раза в 6 месяцев. Ветряная оспа могла привести к более быстрому развитию гипотиреоза, но не являлась причиной возникновения заболевания. Да, вероятнее всего, оно передалось по наследственности, но рано проявило себя