Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Надежда уже только на вас(((так как несколько лет не могут понять причину.
В 2017 удалили щитовидную железу. Еще в больнице начались покалывания на лице, губах... Ставили капельницы сразу. Выписали с назначением л тироксина и кальций Д3 Никомед.
Спустя год,...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Симптомы действительно могут быть связаны с гипокальциемией (низким уровнем кальция) и возможным гипопаратиреозом после удаления щитовидной железы. Это серьезное состояние, но при правильной коррекции можно значительно улучшить качество жизни
▪️ Рекомендуется:
▪️ Анализы крови:
- Ионизированный кальций (главный показатель!)
- Паратгормон (ПТГ)
- Фосфор, магний, витамин D (25-OH-D)
- Креатинин, мочевина (проверить функцию почек
▪️ Суточная моча на кальций (чтобы оценить потери)
▪️ Возможные причины:
- Гипопаратиреоз (недостаток ПТГ после операции) – требует пожизненного приема кальция и активных форм витамина D
- Дефицит магния – может мешать усвоению кальция и вызывать судороги
- Нарушение метаболизма витамина D – иногда нужны высокие дозы
▪️ Что делать сейчас:
- Срочно сдать ионизированный кальций и ПТГ – если кальций низкий, а ПТГ в норме или низкий, это подтверждает гипопаратиреоз
- Проверить магний – его дефицит усиливает симптомы
- Обратиться к эндокринологу (лучше к специалисту по гипопаратиреозу). Возможно, нужна коррекция доз препаратов
▪️ Не отчаивайтесь! Это состояние поддается контролю
▪️ Избегайте резких нагрузок – мышцы могут реагировать спазмами
▪️ Пейте достаточно воды и следите за уровнем кальция
▪️ Вы уже молодец, что ищете причину! Сейчас главное – точная диагностика и правильная терапия. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать оптимальное лечение. Вы справитесь!
Здравствуйте. 30 лет, 5 мес назад удалили щитовидную железу. Сейчас узнала что беременна, срок 4 недели. Первая в жизни беременность, 4 г бесплодия и много проблем по гинекологии. Сейчас есть миома. После удаления щитовидной железы ТТГ, Т4св и Т3св пришли в норму на дозе...
Здравствуйте!
Тироксин оставьте в прежней дозе. Принимайте с 6 до 8 утра, за 30 минут до завтрака.
Кальций плохо усваивается, попробуйте добавить в рацион кунжут и кунжутное масло, это самые богатые кальцием продукты,
Препараты железа лучше или ферретаб комп или ферлатум фол, для лучшей эффективности можно принимать ферретаб комп и запивать сиропом от ферлатум фол.
Витамин Д 2000 ед/сут.
Витамин В6 я бы пока отменила.
Добавьте поливитамины - элевит проектант или фемибион 1.
Здравствуйте. Мне 62 года. В 2013 был перелом ребра. Принимала ингибиторы ароматазы, гормонотерапия РМЖ. Денситометрию не выполняла.
25-ОН витамин Д: 21,3 нг/мл; общий кальций:2, 34 ммоль/л; ионизированный кальций:0, 99 ммоль/л; альбумины 42,6 г/л
Терапевт по месту...
Здравствуйте.
1. Денситометрия всего тела - это и есть денситометрия позвоночника, бедра и плеча. Есть отдельно - плеча или стопы - вот эти исследования неинформативны.
2. если есть остеопороз или остеопения препараты кальция принимать обязательно.
Вит Д принимайте лечебную дозу - аквадетрим или вигантол 14 капель утром после еды 2 месяца, далее по 4 (2000 МЕ) капли длительно постоянно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Пациенту 60 лет. Пол женский. Вес 125 кг. В 2015 году удалена щитовидная железа. Была сильно воспалена и были множественные узлы. Гистология показала отсутствие онкологии. Так же она с 2000 г. на антидепрессантах. Принимает эльтероксин,кальций Д3 никомед по 2...
Здравствуйте. Ттг нормализовался значит дозы вам хватает и необходимо продолжать принимать 150 мкг, через 3 месяца ещё раз повторите ттг. Холестерин повышен принимайте розувастатин 20 мг вечером. Через месяц повторите липидный профиль. Принимайте кальций д3 никомед, альфакальцидол 1 мкг в сутки, аквадетрим . Сдайте кровь на кальций ионизированный, 25 он витамин д. Глюкоза крови и гликированный гемоглобин в норме диабета нет, если у вас диабет то он компенсирован
Здравствуйте. Прошу помощи в интерпретации анализов и рекомендациях по дальнейшему обследованию.
Жалобы:
— постепенная прибавка веса без значимых изменений питания
— утомляемость, слабость
— сниженный тонус, ощущение «разбитости»
Результаты анализов:
Щитовидная железа:
—...
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в манифестный гипотиреоз в будущем. Так как антитела уже сдавали, то сейчас повторять не нужно
Здравствуйте, есть отклонения в нескольких показателях, общий кальций повышен. альфа амилаза, глобулин. Насколько это серьезно и к каким специалистам обращаться пожалуйста подскажите, волнительно.
Нет, повышение глобулина незначительно, как и кальция. По нему уже писала - ограничить потребление продуктов богатых кальцием
И при нормальном витамине Д - отметить прием Витамина.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок на протяжении недели часто писает, до обеда может около 10 раз обильно. Сдали анализы: повышены моноциты, хлор, натрий и кальций. Температуры нет
Добрый день!
Возможно, что дома жарко и у малыша увеличилась потребность в воде.
В таких случаях обычно рекомендуется дообследование в виде ОАМ.
По представленным анализам можно предположить вариант нормы, так как электролиты могут изменяться в течение суток, моноцитоз обычно указывает на перенесенную или текущую вирусную инфекцию.
Подскажите, ночью ребёнок не просыпается пить? Если да, то сколько раз?
Доброго времени суток. 2 года назад паратгормон был повышен до 15. Сейчас до 19. Также повышен кальций, калий. Подскажите большие это показатели повышения?
Во время воспаления в организме Калий может повышаться, поэтому не переживайте, просто недостаточно времени прошло для его снижения, если по узи паращитовидных будет все спокойно, и по анализау будет низкий уровень витамина Д, да скорее всего причина в дефиците Вит Д.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Значит ферритин у Вас хороший на фоне препаратов железа (из за того, что сдавали во время приема) - сначала заполнили депо - но еще недостаточно, чтобы начал подниматься гемоглобин. Дозировку увеличьте до 2 флаконов день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды, 2 месяца с последующим контролем ферритина крови. Целевой уровень – не менее 30 нг/мл. Препараты железа запивать только водой или апельсиновым соком.
Обязательно диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки. Фолиевой маловато - несмотря на то, что Вы принимаете Фемибион. В12 в норме.