Объяснить анализы и дать рекомендации, переживаю — вопрос №654913

Question

Объяснить анализы и дать рекомендации, переживаю — вопрос №654913

Елена

416 просмотров

30 октября 2021

23 неделя беременности, сдала очередные анализы. Хочется понять опасно или нет и рекомендации.Из витаминов пью йод-калий, кальций Д3, ферлактум, магний В6 форте.

Вопрос закрыт

рекомендация

ферлактум

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 30 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы . что-то беспокоит вас?

Пожаловаться

Елена, 30 октября 2021

Клиент

Араксия, я загрузила анализы. Физически ничего слава богу, а по анализам не все в порядке ))). До приема неделя, а в Интернет пишут страсти вот и хочу проконсультироваться )))

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 30 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Елена , из анализов единственное , что хотелось бы отметить - это низкий уровень гемоглобина, но вы понимаете ферлатум ,то есть препараты железа , и уровень его будет потихонечку подниматься ,
и также чуть низковат кальций , также препараты кальция вы принимаете , препараты кальция и препараты железа принимайте друг от друга отдельно с перерывом не менее 2 часов между ними .
В моче есть соли , но их мало и лечению они не подлежат. Пейте больше жидкости.
Поэтому то что вы принимаете, продолжайте принимать, с контролем анализов через месяц примерно.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 30 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Добры день! У Вас все анализы в норме. кроме гемоглобина, который снижен, продолжайте прием ферлактума

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 30 октября 2021

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Здравствуйте, Елена!
Кроме анемии - все хорошо. Гемоглобин нужно поднимать. Ферлатум сколько уже принимаете на момент сдачи анализа?

Пожаловаться

Елена, 30 октября 2021

Клиент

Анна, 40 дней. Железо поднялось, а гемоглобин упал. Был 107, когда стала принимать,

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 30 октября 2021

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Принимайте ещё в течение месяца по 1 флакончику х 2 раза в сутки и контроль общего анализа крови. Он поднимется постепенно, конечно потребность сейчас высокая. Но очень хорошо, что в норме Ферритин, значит депо на истощено

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 30 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.

Просто продолжать терапию, гемоглобин снижен.
А так ничего страшного нет, все в рамках нормы.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 30 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Елена! У Вас отличный ферритин, но низкий гемоглобин, значит, что в депо железа достаточно, чтобы не было расхода депо нужно довести гемоглобин до 110. Как давно принимаете ферлатум? Ферлатум фол принимать по 1 флакону 2 раза в день, через 2 недели контроль гемоглобина, принимать железо строго за 30 минут до еды или через 2 часа после, по другому не усваивается. Гулять по возможности не менее 2 часов в день, железо переносится по крови кислородом. Других отклонений нет. Кальций практически на нижней границе нормы. Продолжайте прием кальция. Кроме гемоглобина ничего коррекции не требует. Не волнуйтесь! Легкой беременности!

Пожаловаться

Елена, 30 октября 2021

Клиент

Ольга, ферлактум принимаю около 40 дней. Железо немного упало и врач прописала по 1 флакону ферлактума в день. Гемоглобин был на тот момент 107, когда начала принимать железо.
Получается железо повысилось, но гемоглобин все равно упал ((((
А малышу это сильно вредит?
И кетоны в моче немного напугали. Правда, перерыв между туалетом был всего 3 часа, по другому не получается... Ночью каждые 2-3 часа хожу в туалет, больше просто не вытерплю

Пожаловаться

Елена, 30 октября 2021

Клиент

Ольга, ферлактум принимала правда через час после еды, теперь последую вашим рекомендациям!

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 30 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Принимать ферлатум фол 2 раза в день, 1 флакон это профилактическая дозировка. Может быть накануне ели мало углеводов, поэтому кетоны в моче появились.. Не волнуйтесь, проконтролируйте мочу через пару дней. Опасности для малыша нет.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 30 октября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Отклонения незначительные, волноваться нет причин. Гемоглобин часто снижен у беременной женщины. Железа достаточно, ферритин нормальный. Но раз гемоглобин еще не повысился, продолжайте прием железа. Это безопасно, ферритин можно повысить до 120 без вреда для организма. Небольшое количество кетонов в утренней моче может появляться, т.к. длительный ночной период голодания может вызывать использование жиров и белков для энергии. Лучше перед сном съесть небольшой йогурт или бутерброд. Сахар крови в норме. Кальций всегда считают на альбумин и сдают поэтому вместе с альбумином, чтобы пересчитать на истинную цифру. Кальций отдельно принимать не нужно, лучше чтобы он был в продуктах, которые Вы едите и вит Д принимать 2000 МЕ, чтобы он усвоился.

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 30 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте Елена. Кроме гемоглобина ничего коррегировать не нужно. Показатели в норме .
Продолжайте прием Ферлатум под контролем уровня гемоглобина 1 раз в 10 дней. Минимальный прирост за это время - 5-10г/л.

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 31 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Елена!
Ферритин - отличный у Вас.
По общему анализу крови снижен гемоглобин и гематокрит и эритроциты. Но железо в норме - поэтому нужно сдать анализ на В12 и фолиевую кислоту - похоже анемия не железодефицитная
По анализу мочи - есть кетоны - глюкоза снижена - как у Вас дела обстоят с питанием? Судя по кетонам оно снижено
Железо тоже в норме
Кальций снижен совсем незначительно - но при беременности профилактический прием кальция в любом случае показан.
Магний в норме.
Итого:
1. Сдать В12 и фолиевую кислоту.
2. Йод, кальций, магний продолжайте
Железо как давно пьете? Ферритин и железо сдавали во время приема препарата Ферлактум?

Пожаловаться

Елена, 31 октября 2021

Клиент

Адэль, Добрый день. Да, 40 дней назад железо немного упало и гинеколог прописала, ферлактум. Начала принимать и перерывов не делала. Сдавала анализы на фоне приёма препаратов, конечно!

Пожаловаться

Елена, 31 октября 2021

Клиент

Адэль, с питанием все также беда. Вроде бы и токсикоз прошёл, нет тошноты. Но аппетита по прежнему нет ((((. Да ем, конечно, но все равно не так как хотелось бы... Не могу в себя через силу запихивать... Решила полагаться на свой организм, что хочется то и ем.... Бывает пару дней нормально ем, а бывает день могу пару раз поесть и то это какие-то сладости и овощи

Пожаловаться

Елена, 31 октября 2021

Клиент

Адэль, глюкозы, на мой взгляд, достаточно употребляю... Пью сваренный компот из замороженных и свежих ягод и фруктов, а также всякие печеньки, крекеры, и другие сладости ем всегда и каждый день!

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 1 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

На фоне приёма препаратов - сдавать анализ не совсем информативно - понятно что и железо и ферритин на фоне приёма будут в норме. Но нам нужно дифференцировать, это железодефицитная анемия или нет. Ферритин до начала препарата сдавали?
Нужно восстановить питание, постепенно аппетит восстановится. В весе не теряете?
Кетоны как раз и свидетельствуют о том, что клетки голодают, та глюкоза, которую Вы потребляете - очень быстро из за этого расходуется.
Анализы некритичные - нормализуете питание и они придут в норму.

Пожаловаться

Елена, 1 ноября 2021

Клиент

Адэль, ферритин не назначала врач. Сдавала только железо, оно было чуть ниже нормы и гемоглобин в прошлом месяце был 107. Получается он все равно падает, хотя пью железо больше месяца

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 1 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ферритин нужно было сдать - так как железо и гемоглобин - это здесь и сейчас - а ферритин - это запасы, депо железо - и важно сдать - какие они изначально были.
И когда железо не помогает - нужно исключать анемию другого характера - Б12-фолиеводефицитную анемию. Снижение гемоглобина может быть вызвано не только дефицитом железа

Пожаловаться

Елена, 1 ноября 2021

Клиент

Адэль, она назначила сразу пить железо.

А можно начать пить фенибион для 2 триместра и дополнительно пить кальций, железо и магний В6?

Я не знаю, как заставлять себя есть... Врач говорит придёт, придёт аппетит... Уже 6 месяц пошёл, а он не приходит, хоть и нет токсикоза... Если я ем через силу, я начинаю все это выкидывать в унитаз...

Пью имбирь врач говорила, он будет будить аппетит, не помогает тоже... Понимаю, что надо есть, но заставлять себя нереально (((( результат только ещё большее отвращение к еде и т.д.

Пожаловаться

Елена, 1 ноября 2021

Клиент

Адэль, я ведь не врач и не знала этого ((((. Сейчас уже не вернуть назад, завтра пойду сдам на В12 и фолиевую сама платно

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 1 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можно конечно, даже нужно. Попробуйте принимать белковые смеси для беременных, раз никак не получается с едой - Юнона, Фемилак - нужно находить выход из положения

Пожаловаться

Елена, 1 ноября 2021

Клиент

Адэль, или детское питание можно?)))

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 1 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Конечно можно - все что естся - кушайте

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 1 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Елена - Вы и не должны знать обо всем этом, не переживайте. Просто когда уровень железа и ферритина в норме - это повод задуматься - а почему же тогда снижается гемоглобин? Лучше исключить по анализам патологию, нежели пропустить ее

Пожаловаться

Елена, 2 ноября 2021

Клиент

Адэль, благодарю за помощь. Сдала сегодня анализы, которые Вы рекомендовали. Завтра узнаю чего у меня не хватает... Можно последний вопрос.

Если я пью фенибион для 2 триместра. Из того, что я пью, что оставить из витаминов? Пью - кальций Д3, йод-калий, ферлактум, магний В6 форте...

И посмотрю если если это фолиевая или В 12 я так понимаю, что фенибиона будет достаточно, там этого достаточно, чтобы предотвратить и локализовать анемию...

И скажите для малыша не опасно, что уже считайте больше месяца гемоглобин падает, переживаю....Читала, что это легкая форма и не критична, но хочется узнать мнение врача, как это влияет на малыша моего?

Пожаловаться

Елена, 2 ноября 2021

Клиент

Адэль, и буду это все дополнять принятием сухих смесей, богатыми витаминами, чтобы восполнять потребности малыша, так как с питанием никак не получается пока...

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Хорошо, завтра посмотрим анализы
Пока все оставляйте. По анализам посмотрим - есть ли дефицит и нуждается ли в лечении.
На малыша Вашего никак не влияет - он себе Ваше железо забирает.
Тем более ферритин и железо в норме.
Но Вам нужно пополнять запасы. Гемоглобин белок - который переносит кислород - если его мало - соответственно снижается насыщаемость крови и тканей кислородом - это больше повышает риск осложнений для Вас.
Но сейчас - у Вас действительно ничего критичного нет - не опасно для малыша однозначно.
Без проблем - хотя бы так восполняйте

Пожаловаться

Елена, 2 ноября 2021

Клиент

Адэль, пришли результаты анализов. Витамин В9 фолиевая кислота - 7,5 (указано нормальное значение 3,1 - 19,9).

Витамин В 12 - 286 (указано норма 180 - 914).

Получается все в норме, почему тогда гемоглобин падает?

Пожаловаться

Елена, 2 ноября 2021

Клиент

Адэль, фенибион не принимала пока. Возобновлю приём на днях, как куплю. А что-то нельзя отменить из витаминов, раз это есть в фенибионе? К примеру, йод, или магний В6. А то и так тяжело столько таблеток пила в день, теперь еще дополнила одной. Скорее всего буду пить смеси с витаминами, питанием пока никак не получиться... С моим аппетитом (((.

Благодарю за качественную помощь. Да, железо запиваю водой и сьедаю кусочек, точнее прожовываю, но не глотаю мякоть апельсина или мандарина, прочитала, что лучше усваивается железо. А сколько должен быть промежуток межу этими флаконами? Читала, что кальций лучше на ночьпить, лучше усваивается...

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 ноября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Йод - отменяете - в фемибионе есть 150 мкг, этого достаточно.
Магний В6 достаточно пить курсами - месяц пропили - достаточно
Если ничего не беспокоит - можно его больше не пить.
Кальций на ночь, перед сном, а Ферлатум утром и часов в 16-17.00
Итог - сейчас можете оставить Фемибион, Ферлатум и кальций.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты Пет-Кт

2 ответа

21 февраля 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Проверьте пожалуйста анализы

3 ответа

7 октября 2024

iriskapopova1980@mail.ru, Симферополь

Вопрос закрыт

Рекомендации по анализу мочи

5 ответов

24 декабря 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 2 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-02T17:13:19+03:00

Значит ферритин у Вас хороший на фоне препаратов железа (из за того, что сдавали во время приема) - сначала заполнили депо - но еще недостаточно, чтобы начал подниматься гемоглобин. Дозировку увеличьте до 2 флаконов день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды, 2 месяца с последующим контролем ферритина крови. Целевой уровень – не менее 30 нг/мл. Препараты железа запивать только водой или апельсиновым соком.
Обязательно диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки. Фолиевой маловато - несмотря на то, что Вы принимаете Фемибион. В12 в норме.