Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июне супругу продуло, поднялась температура, назначили Панцеф, пила неделю, легче не становилось, температура снова поднялась до 39, переназначили затем самый ЛОРный антибиотик - Амоксиклав, через неделю снова 39, сдала мазок из зева на вирусы - выявлен Эпштейн. Пропила...
Доброй ночи ,пересдайте на Эпштейн Барр и сходите к инфекционисту
Петехии при цтмв и Эпштейн-Барра
22 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Прошу, пожалуйста помочь разобраться 🙏🏻 Моя дочь в возрасте 4 месяцев была госпитализирована в отделение детской гематологии с показателем тромбоцитов 23, были по телу и на ножках обильные петехии. Диагностировали тромбоцитопеническая пурпура....
Здравствуйте! Важно понимать, что тромбоцитопеническая пурпура вызывается не самим по себе вирусом. Это иммунная реакция, где вирусная инфекция выступает только как "спусковой крючок" для образования антител, которые разрушают тромбоциты. Судя по выпискам от 2023 года, первоначально реакция была спровоцирована острой ЦМВ-инфекцией, это частый триггер. IgG к ВЭБ и ВПГ, вероятно, были Ваши, их ребёнок получил во время беременности. То есть, на тот момент ребёнок этими вирусами ещё не был инфицирован. В ряде случаев иммунная тромбоцитопеническая пурпура может иметь затяжное или хроническое течение и иногда провоцирующим фактором для иммунной реакции выступает именно персистирующая ЦМВ инфекция. Но у Вашего ребёнка тромбоцитопении нет, так что речи о хроническом течении именно тромбоцитопенической пурпуры не идёт. Для исключения реактивации ЦМВ можно сдать сейчас ПЦР крови на ДНК ЦМВ, но, вероятно, результат будет отрицательным. Если Вы замечаете связь между появлением сыпи и вирусными инфекциями, то, возможно, вирусы провоцируют повторное образование антител к тромбоцитам, как было в 4 месяца, но в гораздо меньшей степени, поэтому их уровень не снижается и есть только сыпь.
Увеличены надключичные лимф узлы
7 ответовС 01.12.2022 начала подниматься температура, максимум до 37.6, но всего несколько раз, в основном температура 37.2,с начала января то пропадёт на 3 дня, то опять 37.1,то опять 3 дня нормальная температура, 03.01 случайно заметила увеличенный лимф узел с одной стороны, через...
Если предлагают лучше ложитесьв стационар . Думаю нужно взять биопсию лимфоузла и нужно дополнительное обследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нам ложиться в больницу или нет
7 ответовРебенок 9 лет. Болеет уже 2.5 недели. 1 неделя температура, ларингит, бронхит, назначение Клацид 7 дней и др лекарства для снятия тяжети течения болезни. На 3 день температура ушла, но снова заболело горло, кашель не проходил, также бронхитный полусухой. Пропили 7 дней и...
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, что именно на сегодня есть из симптомов? Как в целом самочувствие ребёнка? По анализам крови, действительно, нет каких-то "страшных" отклонений. Картина соответствует вирусной инфекции (моноцитоз 32%, нормальные уровни СРБ и СОЭ), признаков бактериального процесса нет, вероятно, антибиотики не требуются, особенно с учётом того, что на них нет эффекта. С учётом такого выраженного моноцитоза, действительно, стоит провести обследование в первую очередь на ВЭБ и ЦМВ, для этого целесообразно сдать кровь на IgM и IgG к этим вирусам. Если мононуклеоз подтвердится, то можно будет спокойно продолжать симптоматическое лечение дома и ждать выздоровления, обычно симптомы проходят в течение 2-3 недель.
добрый день! у меня есть бронх астма и аллергический ринит, наблюдаюсь у врачей. базисно принимаю беклазон 500мкг в день и авамис. безуспешно планируем с мужем беременность, в связи с высоким пролактином принимаю достинекс уже 1 мес. в дозе 1/4 в неделю, переношу таблетку...
Здравствуйте, Элина! У вас хроническая не активная сейчас вэб инфекция ( нет IgM и EA), такие анализы лечить не нужно. В таком варианте это не опасно Если вы готовитесь к беременности, думаю что вич сдавали? Ещё можно сдать бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам По поводу слабости - ферритин, витамин д сдать
ПЦР Эпштейн-Барр а слюне стал выше
17 ответовДобрый день. У дочери в конце мая обнаружена висцеллярная форма инф.мононуклеоза. Лечение: - изоприназин 500 мг 2 таб х 4 р/д 3 курса с перерывом в 8 дней - свечи виферон 3 млн 10 дней ректально - урсосан 250 мг 1 капс х 3 р/д 1 мес. - полисорб -полоскание горла -...
Здравствуйте, изопринозин можно принимать до 4х курсов с перерывом 20 дней. Поливитамины добавить. Я бы еще рекомендовала иммунограмму выполнить. Может там есть отклонения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребенка (выявили первый раз около 2х лет ему было) - повышены тромбоциты при норме других показателей. Показатель тромбоцитов всегда около 600... Первое время наблюдали динамику, уже потом приступили к более глубокому анализу. Сдавали анализы на простой герпес...
Здравствуйте! В вашем возрасте норма тромбоцитов отличается, до 500-600 тыс вполне может быть нормальный уровень в связи с незрелостью регуляции образования тромбоцитов. Ферритин ниже 20 нг/мл считается для ребенка скрытым железодефицитом. Лечение препаратами железа в профилактическом режиме может быть назначено. С педиатром можно обсудить профилактические дозы железа ( 2-3 мг на кг веса). На выбор очного врача это могут быть мальтофер, ферлатум, тотема, феррум Лек в сиропе/каплях. В рационе важно усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов. Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, воспаления, даже вялотекущие, пролечивать.
Здравствуйте. У дочери (10 лет) 3 недели держалась температура 37.5, больше ничего не беспокоило. Педиатр говорила, что горло больное, хоть ребёнка оно и не беспокоило. Назначали Сумамед, толку небыло. Тогда педиатр направила на анализы. По анализам вылез Положительный...
Здравствуйте. Возможно, это побочные эффекты Изопринозина. После отмены они пройдут. А еще астенический синдром после перенесенной инфекции, ребенок ослаб. Постарайтесь четко организовать режим дня ребенку с обязательным режимом отдыха и прогулками не менее 2-2.5 часов в день. Питание полноценное: супы, каши, овощи и фрукты, можете делать упор на любимые блюда ребенка, чтобы создать положительный эмоциональный фон. Любые поливитамины с микроэлементами не менее, чем на 2 месяца.
Месяц не проходят сопли
11 ответовДобрый день! Прокомментируйте пожалуйста назначение педиатра. Ситуация такая, ребенку 7 лет, в течении месяца у ребенка толком не проходят сопли, подкашливания. Все происходит как-будто волнами, только переболел - стало лучше, пара дней и опять сопли желтые, кашель. Были на...
Здравствуйте. Обнаружение вирусов герпеса в слюне не является показанием к назначению противовирусной терапии. Периодически данные вирусы могут выделяться со слюной и не являться заболеванием. Эффективных препаратов в отношении данных вирусов не разработано. Валтрекс активен в отношении вируса ветряной оспы и вируса простого герпеса,это прописано в официальной инструкции к препарату,там нет показаний в отношении ВЭБ и вируса герпеса 6 типа, соответственно нет и четкой рекомендуемой дозировки. Основа лечения гипертрофии аденоидов - длительные курсы местных стероидов,на основе мометазона, например,назонекс согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, длительность курса определяется на очном приеме в зависимости от клинического эффекта. Так же обычно рекомендуют использовать солевые растворы для промывания носа в течение дня (аквалор/долфин/линаква),назальный спрей на основе мометазона рекомендуется использовать на чистую слизистую носа, предварительно промыв полость носа солевыми растворами, кончик спрея направлять к наружному углу глаза,перед использованием встряхнуть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфаденит или лимфома
9 ответовЗдравствуйте. На прошлой неделе, со вторника, 24.02 по четверг 26.02, чувствовала слабость, вялость, очень болела голова. Поднималась температура, градусника не было, по ощущению 38+. Сильная ночная потливость. В пятницу воспалились лимфоузлы под мышкой, на УЗИ обнаружено 3...
Здравствуйте! Причинами таких состояний могут быть: 1. Инфекционный мононуклеоз Вирус Эпштейна-Барр часто дает именно такую картину 2. Лимфопролиферативное заболевание Окончательный диагноз ставится только по результатам биопсии, а не по анализу крови. 3. Специфические инфекции ВИЧ, гепатиты и туберкулез Если анализы на вирусы (ВЭБ, ЦМВ, ВИЧ) придут отрицательными, на очном приеме могут рекомендовать настоять на эксцизионной биопсии -удалении самого большого узла целиком для гистологии. Пункция в данном случае часто бывает неинформативна. КТ с контрастом трех зон грудная клетка, брюшная полость, малый таз А также сдать ЛДГ🙏🏼