Консультация инфекциониста /

ПЦР Эпштейн-Барр а слюне стал выше — вопрос №2402232

149 просмотров

Добрый день. У дочери в конце мая обнаружена висцеллярная форма инф.мононуклеоза.
Лечение:
- изоприназин 500 мг 2 таб х 4 р/д 3 курса с перерывом в 8 дней
- свечи виферон 3 млн 10 дней ректально
- урсосан 250 мг 1 капс х 3 р/д 1 мес.
- полисорб
-полоскание горла
- зиртек

В июле сдан помимо анализов крови (показатели в норме) , сдан мазок ПЦР в слюне. Результат 1,2 на 10 в 4.

Назначены
- валацикловир 500 мг по 1 таб х 2 р/д 10 дней, затем 1 таб х 1 р/д N 42
- урсосан 250 мг 1 капс х 2 р/д 1 мес.
- бактоблис на ночь 1 мес

В августе сделан узи брюшной полости (норма) и повторен ПЦР в слюне.
Результат 4 на 10 в 4 степени.

Получается, что количество выросло не смотря на пооводимую терапию.
Скажите, пожалуйста, с чем это может быть связано.
И что делать?

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, изопринозин можно принимать до 4х курсов с перерывом 20 дней. Поливитамины добавить. Я бы еще рекомендовала иммунограмму выполнить. Может там есть отклонения.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, получается, что 3 курса было в июне. Нужен четвертый?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Мы рекомендуем 4 курс, чтобы не было затяжного течения.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Это неактивное носительство ВЭБ, опасности нет никакой.
Попав в организм вирус остается в неактивной форме и время от времени может обнаруживаться в слюне. это не патология, никаких симптомов не дает, лечение не требуется, контролировать в динамике тоже смысла нет.
Повлиять препаратами на него нельзя, он сам будет то исчезать из слюны, то вновь появляться, это норма.
Все показатели крови в норме, УЗИ ОБП без отклонений, самочувствие хорошее, смысла проводить терапию при норме показателей нет.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое. Какие показатели стоит контролировать?
Инфекционист, Гепатолог
Нет, не стоит, и это бессмысленно.
Препараты принимать не нужно, ребенок здоров.
Клиент
Инна Сергеевна, ребенку 20 лет :)
Инфекционист, Гепатолог
Я поняла, возраст в вопросе указан.
Инфекционист
Здравствуйте,обнаружение вируса в слюне в таком возрасте не имеет диагностической ценности,активность вируса определяется в крови,но лечить в любом случае это не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо большое. Какие показатели стоит контролировать?
Инфекционист
Обычно пациенты,которые перенесли ВЭБ год стоят на учете у инфекциониста,и контролируем мы общий анализ крови,и АЛТ,АСТ при необходимости,плюс узи оба,если там печень и селезенка были увеличены.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Это нормальное количество вируса в слюне, его нет смысла лечить, это бесполезно
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, спасибо.
Скажите, пожалуйста, как быть в плане личной жизни? Молодость в самом разгаре. А она боится заразить кого-то через поцелуи.
Еще вопрос, можно ли ей посещать бассейн?
Инфекционист, Гепатолог
Как обычно, все люди уже заражены этим вирусом, повторно нельзя заразиться.
Можно конечно
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Мазок из ротоглотки на герпесвирусы не информативен, имеет большое значение для детей до года
Анализ указывает на то, что человек заражен, но не отражает активность вирусов. Эти вирусы всегда хронические и вызывают проблемы и соответственно лечатся, только в период обострения.
Для выявления обострения сдаём пцр крови количество и антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG (но антитела ещё будут несколько месяцев после инфекции, в динамике снижаются)
Больше тут ориентируемся на клинику, точно не на слюну
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, большое спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
СОЭ 42 на 9ом месяце беременности
23 октября 2020
Яна
Вопрос закрыт
Что делать ребёнок давится ночью слюной
26 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Долго идёт менструация
28 июля 2023
наталья, Измир
Вопрос закрыт
Низкий селен
9 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Синусовая брадикардия при беременности
23 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск