СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вирус эпштейна-барр? прошу помочь расшифровать анализы

добрый день! у меня есть бронх астма и аллергический ринит, наблюдаюсь у врачей. базисно принимаю беклазон 500мкг в день и авамис. безуспешно планируем с мужем беременность, в связи с высоким пролактином принимаю достинекс уже 1 мес. в дозе 1/4 в неделю, переношу таблетку тяжело, падает давление, постоянно слабость. вообще общее самочувствие за последний месяц ухудшилось, постоянно слабость. пришла к лору с ринитом, та обратила внимание на увеличенные лимфоузлы. отправила на узи мягких тканей шеи и анализы крови. результаты прикладываю. у меня судя по всему вирус эпштейна-барр? как понять такой результат? опасно ли это и что теперь делать

бр астма, аллергич ринит
35 лет
22 Февраля 2023·Просмотров: 386·Элина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Элина!
У вас хроническая не активная сейчас вэб инфекция ( нет IgM и EA), такие анализы лечить не нужно.
В таком варианте это не опасно
Если вы готовитесь к беременности, думаю что вич сдавали?
Ещё можно сдать бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам
По поводу слабости - ферритин, витамин д сдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Ирина, спасибо за ответ! а общий анализ крови у меня сейчас с повышенными лифмоцитами и лимфоузлы все-таки увеличены по узи. нужно с этим что-то делать? так ведь быть не должно.. я очень переживаю
вич сдавала крайний раз летом перед инсеминацией, был отрицательный. вообще уже несколько лет по моим наблюдениям врачи отмечают увеличенные лимфоузлы.. может из-за астмы?

Лимфоциты повышены не значительно и только в процентах, с этим не нужен ничего делать, по лимфоузлам можно сдать ещё кровь b2-микроглобулин и проверить зев
Из-за БА вряд ли

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Ирина, благодарю вас за ответ! как раз сегодня я сдала еще на несколько вирусных инфекций анализ крови.. прошу вас, посмотрите, пожалуйста. я так понимаю у меня еще цитомегаловирус? опасно ли это?

Цмв тоже хроническая не активная сейчас инфекция, в таком виде не опасна
Опасна для людей со сниженным иммунитетом, беременных и грудничков

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Ирина, спасибо вам большое!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Ирина, извините, пожалуйста. можно я еще один момент уточню, прочитала в интернете, что в таком случае как у меня нужно еще сдать пцр в крови на наличие вируса, и если он отрицат, то только потом можно говорить о том, что переболел и уже не болен.. как считаете? опять нужно сдать кровь? доктор ниже пишет, что у меня титр высокий

ПЦР можно сдать если у вас только началось заболевание, пару дней и нужно определить вирус, так как антитела ещё не успевают в вработаться, они появляются в крови недели через 2. Так как у вас история не пары дней давности, то особого смысла в этом нет. Антитела бы уже были
На цмв можете сдать авидность- они покажут когда вы болели примерно

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Ирина, благодарю вас! спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Ирина, просто пишут болезнь может вспыхивать на протяжении всей жизни. получается эти вспышки никак. не зафиксировать? чтобы пролечить

По анализам можно зафиксировать. Если вы начали как-то атипично болеть, не так как при обычном орви, то можно сдать пцр крови или лечитесь, лечитесь ничего не помогает, прошло уже 7-10 дней, а конца не видно, то можно сдать антитела. Но эти вирусы не беспокоят человека с обычным иммунитетом, только при выраженном снижении

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам у Вас хроническая ВЭБ инфекция, в стадии латенции. IgG к капсидному и ядерному антигену ВЭБ будут циркулировать в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что ранее Ваш организм встретился с возбудителем. Лечение не требуется.
В общем анализе крови повышение лимфоцитов в относительном значении дис=агностически значимым не является, по поводу тромбоцитов необходимо пересдать кровь в динамике через 2-3 недели.
В отношении л/узлов, поскольку это органы иммуногенеза - они реагируют своим увеличением на любой инфекционно-воспалительный процесс (и вирусной и бактериальной этиологии). В плане дообследования можно досдать IgG, IgM к ЦМВ, токсоплазмозу (учитывая, что планируется беременность это для Вас актуально), гормоны щитовидной и паращитовидной желез, витамин Д, цинк.

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Инна, благодарю вас за развернутый ответ! как раз сегодня я сдала еще на несколько вирусных инфекций анализ крови.. прошу вас, посмотрите, пожалуйста. я так понимаю у меня еще цитомегаловирус? (((не понимаю, откуда это все((

Да, у Вас есть ЦМВ, и IgG к нему также будут положительными всю жизнь. Лечить это не нужно. Не переживайте, этим вирусом инфицировано большое количество людей, чаще всего заражение происходит в детстве, это не опасно, и для будущей беременности наоборот хорошо, Вы передадите малышу свои антитела защитные на первые 6 месяц жизни.
Вирусных гепатитов В, С у Вас нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Инна, спасибо вам большое за помощь!)

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это просто неактивное носительство ВЭБ, ничего не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Павел, благодарю вас за ответ. Как раз сегодня я сдала еще на несколько вирусных инфекций анализ крови.. прошу вас, посмотрите, пожалуйста. я так понимаю у меня еще цитомегаловирус? опасно ли это?

Это тоже неактивное носительство, норма для людей, это не опасно

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Павел, спасибо большое!

Пожалуйста! Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Павел,извините.. можно я еще один момент уточню, прочитала в интернете, что в таком случае как у меня нужно еще сдать пцр в крови на наличие вируса, и если он отрицат, то только потом можно говорить о том, что переболел и уже не болен.. как считаете? опять нужно сдать кровь? доктор ниже пишет, что у меня титр высокий

можно сделать для успокоения, хотя никаких признаков его активации нет

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализов у вас хроническая вирусная инфекция, ЦМВ и ВЭБ.
Титр антител к ЦМВ высокий, вероятна реактивация вируса, поэтому и увеличились лимфоузлы.
Проведите курс приема циклоферона по схеме, на курс 40 таблеток.

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Нина, можно я еще один момент уточню, прочитала в интернете, что в таком случае как у меня нужно еще сдать пцр в крови на наличие вируса, и если он отрицат, то только потом можно говорить о том, что переболел и уже не болен.. как считаете? опять нужно сдать кровь?

Это актуально при первичном заражении. У вас высокий титр антител, значит и вирус присутствует, но он может быть не только в крови, но и внутри клеток печени, селезенки, лимфоузлов, в других органах. В таком случае в крови его определить не удастся.

 - отвечает  СпросиВрача –
Элина
Клиент

Нина, сейчас пришёл результат еще и по герпесу 1 и 2 типа. тоже igm отрицат, а igg положительные, коэфф позитивности 26.6. мне нужно посетить инфекциониста? просто мы продолжаем заниматься вопросом планирования ребёнка, секс не защищённый.

Вирус герпеса 1-2 типов, это простой герпес. Вы им инфицированы, как и все население. Ничего страшного для потомства в этом нет. Опасно только инфицирование во время беременности, а у вас уже есть антитела. Смело планируйте беременность.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.