Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония?
6 ответовУ мамы ,64 года ,месяца два как пр вдохе ,есть неприятные болезненные ощущения ( дискомфортные),месяц назад сдавала анализы :оак,моча ,все в норме ,уши брюшной и груди ,тож норма ,в принципе каждый год обследуется ,в прошлом году и онкомаркеры сдавала ,все в норме было...
Здравствуйте. Картина на КТ (увеличенные лимфоузлы -лимфаденопатия и небольшие интерстициальные изменения в левой доле) может иметь много причин. Наиболее вероятные и частые в вашей ситуации: постинфекционное (вирусное) воспаление с реактивной лимфаденопатией или остаточные изменения после перенесённой ОРВИ. Но нужно исключить и другие причины. Рекомендовал бы на очном приёме в первую очередь (порядок, что обязательно) очная консультация Пульмонолога (в идеале на следующий рабочий день). Сдать базовые скрининговые анализы:ОАК с формулой (если уже есть сравнить динамику). СРБ и СОЭ маркёры воспаления. Общий анализ мочи, биохимия (печень, почки), глюкоза. КФК, ЛДГ при подозрении на лимфопролиферацию/тканевый распад. Тест на ВИЧ (одноразовый, т.к. ВИЧ меняет подход и может давать лимфаденопатию). Туберкулёз: IGRA Квантиферон или туберкулиновая проба особенно если есть факторы риска/контакты. Оценить сатурацию кислорода (в покое и при небольшой нагрузке/ходьбе) можно домашним пульсоксиметром. Сравнить КТ с предыдущими снимками (если есть) важна динамика. Через 6-8 недель контрольная КТили рентгенография грудной клетки (по рекомендации Пульмонолога) для оценки динамики. Если изменения сохранятся или прогрессируют- планирование дальнейших исследований (ПЭТ‑КТ, бронхоскопия с биопсией или торакоскопическая/трансторакальная биопсия). Небольшие интерстициальные изменения и незначительная лимфаденопатия часто наблюдаются при вирусных и поствирусных состояниях обычно проходят в течение недель–месяцев. У пожилых людей вероятность серьёзных причин (онкология, туберкулёз, саркоидоз) выше, поэтому обязательна динамическая оценка и, при настороженности, целенаправленная дообследование. Анализы крови и контрольная визуализация помогут дифференцировать спокойные постинфекционные изменения от опасных процессов. Что про онкомаркёры: Онкомаркёры могут быть выполнены, но они неспецифичны и не заменяют визуальной/патоморфологической диагностики. Нормальные онкомаркёры не исключают ни опухоль, ни другое заболевание, положительны- требуют дальнейшего подтверждения. Не ставьте только на них окончательные выводы. Срочно обращаться при ухудшении дыхания, кровохарканье, сильной лихорадке или быстрой потере массы тела. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Пневмония?
33 ответаС октября прошлого года болею с периодичностью раз в месяц. Бронхит, ларингит, фарингит, в феврале- пневмония на фоне гриппа, в апреле ангина. Пью антибиотики постоянно. 17 мая 37,5 и болел живот, у дочки младшей та же картина. Ко вторнику добавилось горло, в 21 мая появилась...
Однозначно на этот вопрос сложно ответить, но учитывая что кровь не бактериальная предположить вирусную этиологию пневмонии допустимо. Возможно провести экспресс-тесты дома на грипп и ковид. А в поликлинике не брали мазки?
Пневмония
17 ответовДобрый день! 01.02. ребенку (11 лет) поставлен диагноз левосторонняя нижнедолевая пневмония. с 05.02. стала жаловаться на спину район поясницы (от 06.02.УЗИ почек, ОАМ в норме). Проходим лечение кларитромицин 14 дней, ингаляции амброксол/физраствор, компресс с димексидом 10...
Крепкого здоровья Вам и ребенку! Рада была помочь, если будут вопросы ещё, обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония
6 ответовЗдравствуйте, ребёнку 1.7. 2 дня беспокоил насморк, затем он всю ночь кашлял каждую минуту, на следующий день пришёл педиатр дал направление на рентген, по заключению рентгена очаговая пневмония слева, ребёнок активен, температуры не было и нет 36.6-36.9, кушает хорошо, при...
Здравствуйте. Может и ошибка, бывает зона небольшая и температура и анализы в норме, сделайте контроль через 7 дней. Назначения пульмикорта для чего? Эреспал в России запрещён.
Пневмония
10 ответовЗдравствуйте, Мама с симптомами ОРВИ темп 36.9-37.9 обратилась в поликлинику, был назначен левофлоксацин, противовирусное по схеме ( название не помню), и лекарство от кашля. Через три дня на очередном приеме у доктора была диагностирована двусторонняя пневмония, первый...
Здравствуйте, уровень сатурации ниже нормы , но боюсь даже если вы вызовете скорую помощь , маму не госпитализируют. Добавьте в/м цефатоксим1г/каждые 12 часов , гриппферон спрей в каждый носовой ход по два нажатия 5-6раз в день , АЦЦ200мг/3раза , витС500мг/2раза +витД2000ед/сут , обильное теплое питье . Какие то ещё анализы мама сдавала?
Пневмония вирусная
23 ответаБыла вирусная пневмония 3 недели.кт -25% поражение обоих лёгких..пила противовирусные, антибиотики выписывали.Сейчас пью витамины С Д.выписали энтеросгель.делаю дых.гимнастику.общий анализ крови :СОЭ -74,моноциты -13.остальное -норма.Но. Сдала Ддимер -1980.что делать? Есть...
Здравствуйте,как давно это было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микоплазменная пневмония
17 ответовДобрый день! Болею вторую неделю, началось с боли в горле, потом начался сухой кашель, непродуктивный, в основном по ночам. Участковый терапевт назначила лазолван и лоратодин, хрипов не обнаружила. Состояние не улучшается, в связи с чем сдала анализ на микоплазменную...
Здравствуйте, если основываться на результатах анализа, то у вас положительный только IgG , и то качественно , то есть просто факт что антитела у вас есть Они могут держаться долго после перенесенной инфекции Острой микоплазменной пневмонии сейчас у вас нет. Если есть вопрос чем лечить , сдайте посев мокроты ( если отходит) на флору и определение чувствительности к антибиотикам. Что-то мне подсказывает , что вы переносите ОРВИ с затяжным течением либо поствирусной астенией
Пневмония или бронхит по анализу
14 ответовРебенок 2 года кашляет хрипы. Сказали сделать общий анализ крови чтобы определить пневмония или бронхит? Что по этому анализу можно сказать? Пневмония или бронхит? Лечимся только ингаляциями Беродуал Пульмикорт.
Здравствуйте. Пневмония не выявляется по ОАК, чтобы понять пневмония или бронхит необходим рентген лёгких. По ОАК можем понять вирус или бактерия. И нужен ли антибиотик. Прикрепите, пожалуйста, анализ.
КТ легких (пневмония?)
8 ответовЗдравствуйте, прошу помочь расшифровать результат МСКТ лёгких. Не понимаю в описании и заключении что написано. Желательно простым человеческим языком. Пневмония? Онкология? Туберкулез? Из жалоб:кашель жуткий, и потливость хоть выжимай одежду и постель.
Здравствуйте! По МСКТ признаки левосторонней нижнедолевой пневмонии. Обратное развитие- т.е. уже начала разрешаться (вы начали выздоравливать) так как есть косвенные признаки: консолидации, спайки. Но раз есть жалобы у вас , желательно еще измерять температуру, рекомендую обратиться к терапевту или пульмонологу для осмотра, выслушивания легких, сдачи анализов. Так как по одному МСКТ диагноз не ставится, а всё оценивать надо в совокупности. Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правостороняя нижнедолевая Пневмония
17 ответовНесколько недель наблюдалась маленькая температура от37 до 37.3. Состояние постоянной старости. Со вчерашнего дня ощущаю булькоанье в грудной полости. Кт показало пневмония. К терапевту попасть быстро не получается, запись. Лечие нужно начать.
Здравствуйте. Начните Амоксиклав 125/875 мг 1 т 2 р в день 10 дней, Максилак 1 к 1 р в день для защиты микрофлоры. От кашля Лазолван 1 ст. л. 3 р в день в сиропе 10 дней. От слабости вит. С 500 мг в сутки 10 дней. Контроль КТ или Рентгена через 10-14 дней.