Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультации
Врачи
search
Консультация гастроэнтеролога / Жидкий стул у ребёнка — вопрос №2699508
Юлия
28 просмотров
7 декабря 2024
Здравствуйте. Ребёнку 4 года. Болеем с 14 ноября. Болел живот, температура 38,5 была в первые дни, через пару дней начался понос по 7 раз в...
Здравствуйте! Основное внимание я бы обратила на обнаружение Salmonella enteritidis. Вероятнее всего, Ваш ребёнок перенес сальмонеллёз, гастроинтесинальную форму, энергетический вариант. Все остальные микроорганизмы обнаруженные скорее можно отнести к условнопатогенным, их титр сам постепенно придёт в норму после острого заболевания через 3-6 недель, все нужные препараты Вы уже приняли. Учитывая нормализацию стула, а затем возобновление жидкого стула, вероятнее всего имеет место острое носительство сальмонеллы (то есть сразу после перенесённого заболевания, проходит такое носительство часто самостоятельно). Тактика при таком носительстве следующая - придерживаемся диеты, принимаем пробиотические препараты, возможно применение интестибактериофага в возрастных дозировках, при стуле более 3-4 раз в сутки - сорбенты ( Смекта/Полисорб/Энтеросгель) до снижения кратности стула и перехода его к консистенции густой кашицы. От антибактериальной терапии по новым исследованиям необходимо воздержаться, особенно если позволяет состояние ребёнка ( малыш активный, нет симптомов интоксикации, нет высокой температуры), так как прием антибиотиков зачастую продлевает время носительства сальмонеллы.
Ваши действия:
Диета
Обильное питье до 75-100мл/кн/сут
Пробиотические препараты ( по желанию)
Интестибактериофаг в возрастных дозировках
Контрольный бак посев кала на сальмонеллу через 4-6 недель ( при частом нарушении стула через 2-3 недели)
При сохранении высева сальмонеллы - пишите, мы подберём лечение
Здравствуйте, после перенесённого ковида сахар натощак поднимался до 12 (ранее сахар натощак был 9). После еды 10. Эндокринолог по месту жительства назначил лечение: 1мг. амарил, (утром до еды); Форсига 10мг; Кселевия 100мг (вечером); Глюкофаж Лонг 1000мг.
После приёма...
Здравствуйте! Схема хорошая Ребелсас и Глюкофаж 1000 мг 2 р/д. Поможет вам снизить вес. Можно эту схему оставить на 3 месяца, за которые вы активно снижаете вес на 3 кг в мес (препараты помогут). Далее так как цена у препарата дорогая и аналога дешевле из ГПП1 нет в РФ в данный момент, можно перейти на схему Глюкофаж 1000 мг по 1 т 3 раза в день, Кселевия 100мг (вечером). Вам важно не количество препаратов увеличивать, а вес снижать, расширять физическую активность (скандинавская ходьба до работы и не только). Амарил, немного повысит аппетит и вес, можно рассмотреть схему без него, увеличив дозу глюкофажа.
Ваша цель гликированный гемоглобин ниже 7 %, сахар натощак до 6, через 2 ч после еды до 8 (по глюкометру) и снижение веса на 9 кг (10%) за 3-6 месяцев.
Здравствуйте! Дочке 4 года, как пошли в сад (1,5 года назад) так и не выходим из больничных. Ларингиты, трахеиты, бронхиты, фарингиты, отиты, конъюнктивиты, стоматиты и на последок гайморит! Это все диагнозы за 1,5 года перенесённые, некоторые по три-четыре раза. Уже год как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз депрессия средней тяжести, назначили эсциталопрам 10 мг, в последующем был поднят до 15 мг, в принципе все нормализовалось, настроение улучшилось, появилась бодрость, но появились некоторые симптомы, а именно умеренная головная боль, трудный утренний подъем...
Здравствуйте. Тут состояние связано не с производителем, а с уменьшением дозировки и последующим развитием синдрома отмены. Возвращайтесь снова на 15 мг и самочувствие улучшится. В последующем, если имеется апатия, безразличие, можно рассмотреть постепенный переход на СИОЗСН, например, на венлафаксин. За счет дополнительного влияния на норадреналиновые рецепторы в дозах от 150 мг/сут он обычно неплохо справляется с этим симптомом.
Две недели назад я заболела, принимала антибиотики. Дочь (7,5 месяцев, на ГВ + прикорм) отреагировала жидким стулом (4-5 раз в день, утренний кал был самым обильным, гуще последующих, остальные - желтая вода с небольшим количеством слизи). Назначили пробиотики (бак-сет,...
Елизавета,добрый вечер!Жду пока закрепятся анализы, скажите ,антибиотик был назначен по результатам анализа?
Сейчас получается ребенок принимает панцеф и энтерофурил?
Вчера в 4 утра заметила, что ребенок очень горячий во сне , померила температуру 38.3, признаков орви никаких не было и ребенок активный, кушает нормально, немножко капризничал, подумала что зубы, потому что руки постоянно во рту и десна набухшие. Дала нурофен, температура...
Здравствуйте, рекомендуется сдать в таком случае, общий анализ крови, с-реактивный белок и общий анализ мочи, для уточнения характера течения болезни. Так как Малыш маленький следует посетить очно педиатра для прослушивания лёгких, осмотра ушей.
Пока что лечение симптоматическое.
Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки или грудь по требованию, чаще.
Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами или аптечными (АкваЛор беби, ЛинАква 0+, Аква Марис беби). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса. Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например називин беби)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лучше регулировать сахар. До болезни был утренний сахар 11-12 на маниниле 3.5 *2 раза и сиофоре 1000. Во время лечения перешли на амариз 3 мг утро/вечер и галвус 50 мг 2 раза. Вечером протофан Н 8 ед и при сахаре утреннем больше 9 ставили 6-8 ед утром. Если утром не...
Здравствуйте. Протофан - инсулин продленного действия и его нельзя колоть только при повышении сахара крови. Он колется только в определенное время дня - например только вечером или 2 раза в день в 9 час и в 21 час. В любое другое время дня при повышении сахара крови более 11 нужна подколка короткого инсулина - Хумалог, Апидра, актропид. Пока значит рано отменять инсулин. Снижайте глимепирид до 2 мг утром и вечером, максимальные дозы - 6 мг в день назначают крайне редко, т.к. могут вызвать тяжелые гипогликемии.
Либо можно добавить Форсига 5 мг утром к остальным таблеткам.
Здравствуйте. Назонекс капаю дочери (13 лет), сегодня 9 день. 6 дней капали по 2 дозы 2 раза в день, потом перешли по 2 дозы 1 раз в день утром. Назонекс стали принимать, чтобы снять отек, так как очень был заложен нос из-за насморка. Утренний прием получился в 7-7.20 утра....
Здравствуйте. Конечно применение препарата в это время совершенно не рано. Назонекс можно использовать не обязательно строго по времени + /- 1 -2 часа большую роль не сыграют. После применения препарата можно делать что угодно и спать и гулять.
Здравствуйте уважаемые врачи! Заболела 31 января, ломота, головная боль, температура до 38,6. Сбивала нурофеном. Температура держалась два дня. С третьего дня присоединился сухой кашель и заложенность носа. Сегодня шестой день кашля. Ночью сплю хорошо, кашель не беспокоит....
Здравствуйте.
Речь идёт об остаточном кашле после перенесённой вирусной инфекции. В данном случае рекомендую омнитус 50 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней.
Желателен контроль общего анализа крови, СРБ, д-димера.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вот уже некоторое время периодически, не постоянно беспокоило жжение во время и после дефекации. Потом постепенно неприятные ощущения проходят. Но в последнии несколько дней жжение и во время, и после усилилось.Анальное отверстие как бы сильно раздражено....