Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обратилась к врачу с болями под грудной клеткой и неоформленным жидким стулом на протяжении месяца. Сделали фгдс, взяли биопсию. Есть оак. Придерживаюсь диеты, боли прошли, стул наладился. На повторный прием еще не ходила, лечения не получила. Подскажите...
Здравствуйте, Елена
Обследования посмотрела. Одной из основных причин атрофического гастрита действительно является инфекция хеликобактер пилори. При обнаружении атрофии, подтвержденной гистологически рекомендуется проведение эрадикационной терапии. Устранение хеликобактера является основой в лечении атрофического гастрита, так как устранив инфекцию останавливается прогрессия атрофии.
Атрофии не нужно пугаться. это не предраковое состояние. Вовремя проведенная эрадикация способствует остановке процесса и ее угасанию.
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день - при интенсивном болевом синдром.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно
Контроль ФГДС через год с биопсией по OLGA
При эрозивном гастрите проведение лапароскопии возможно
Добрый день, уважаемые врачи
Нужно второе мнение.
Мне 29, желудок никогда не беспокоил, но последние пару лет бывает тяжесть после приема пищи, бывают запоры, боли в правом подреберье. Решила обследоваться. Сделала узи, фгдс. Результаты прикладываю.
Диагноз активный...
Добрый день, Татьяна.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющий вопрос.
Как у вас обстоят дела с тревогой?
Стресс, переживания присутствуют у вас?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мама недавно делала Фгдс под наркозом. Заключение врача нас шокировало. Гастрит с очаговой атрофией в антральном отделе и гиперплазией в теле желудка. Папулы антрального отдела желудка. Недостаточность кардии. Рефлюкс-эзофагит. Сто ша...
Здравствуйте! Очаговая атрофия и гиперплазия слизистой - это изменения слизистой желудка вследствие длительного воспаления. При такой картине до начала терапии обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена.
Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мучала изжога сделала узи-загущение желчи, заполнение на 1/3.
Сделала фгдс-эрозивный гастрит и бульбит,хелик отрицательный.
Асат, алат, вся кровь в норме.
Назначили де-нол на 14 дней, альфазокс на ночь 20 дней и нексиум 20мг 2 р. В день на месяц, после ребагит...
Здравствуйте, срок почти 12 недель, первый триместр подходит к концу. У меня обострился гастрит, изжоги нет только боль в желудке и слабость, подскажите чем можно лечиться ? В прошлом году у меня было страшное обострение, помогал только алмагель, денол и нольпаза. Сейчас я...
На ФГДС выявили эрозийный гастрит с повышенной кислотностью,10 эрозий.Терапевт прописала улькавис и робепразол сначала,я прописла эти таблетки,но лучше не стало,потом прописала ребагит и креон .Возможно ли такое совмещение в один день?
нужно уточнить есть ли результаты исследований, особенно на H.pylori:
1. кал на я/гл, простейшие,
2. уреазный дыхательный тест на H.pylori,
3. кровь на АТ к аскаридам, лямблиям, токсокарам, описторхам.
лечение:
1. щадящая диета с исключением мясной, молочной, кисломолочной пищи, бульонов, можно суп овощной, отварной картофель, каши на воде, хлеб, овощи тушеные 14 дней,
2. Омез 20мг 2р/д вечер 1мес,
3. Фестал 2драже с каждым приемом пищи 1мес
для коррекции терапии опишите симптомы;
совмещение ребагита и креона возможно, но лечение гастрита без препарата ИПП нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошел ФГДС,показало эрозивный гастрит антрального отдела желудка ,0,2 и 0,3 см 2 эрозии,8 недель пил де нолл,боли на голодный желудок,белый налет на языке,на хелико бактер не проверялся,вы что скажете?
Здравствуйте. Тест на хеликобактер показан Вам в первую очередь после установления диагноза. Дело в том, что , если инфекция есть, лечение будет мало эффективно, с частыми рецидивами. Дообслелуйтесь на хеликобактер, по результатам уже будет продолжена терапия.
прошел ФГДС выдали ГПОД эрозивный гастрит такой результат обратился к врачу по поводу болей справа в нижнем подреберье боли возникали на голодный желудок после приема пищи боль стихала назначили предварительное лечение омепропозол панкреатин дюспаталин квамател
Добрый день. Омепразол и квамател принимать вместе не нужно. Поводов для панкреатина не вижу. Делали УЗИ? Сдавали биохимию крови? Если еще не начали принимать омепразол и квамател, и не принимали в ближайшее время ИПП, препараты висмута или антибиотики - нужно будет сдать кал на антиген ХП (хеликобактер пилори). Если этот анализ будет положителен - нужно будет провести эрадикацию.
Добрый день, в декабре 2021 поставили диагноз атрофический гастрит. Фгдс+ биопсия, хеликобактер не обнаружено. Лечение: де нол 2т*2рвд , рабепрозол 20, 1т*2рвд, Тримедат 1т*3 р в д. Эта схема поможет остановить/вылечить атрофию
Добрый день. Современный взгляд на атрофию: по биопсии должна быть атрофия классифицирована по системе OLGA для оценки перерождения. Также необходима гастропанель. антитела к париетальным клеткам и фактору Кастла, уровень гемоглобина, железа, ферритина, витамина В12 в крови для точной коррекции данных показателей. Современный препарат для улучшения слизистой желудка является гастропротектор ребамипид (ребагит) 100 мг после еды 3 раза в сутки длительными курсами по 8 недель с небольшими перерывами, приниматься может долго. Для того, чтобы оценить частоту ФГДС необходимо видеть вашу биопсию и знать нет ли наследственных факторов по онкологии желудка у близких родственников. Вас должен вести и наблюдать один гастроэнтеролог, для точности, диспансерный учет. Остальные препараты могут проводиться короткими курсами (для снятия воспалительных явлений). Также необходимо оценить копрограмму.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! После приема еды давит желудок , и изжога боли нет ! Была на приеме у гастроэнтеролога поставил диагноз , эрозия острая желудка и гастрит ! Мне нужно на операцию ноги , нормализовать проблему с желудком ! Какое лечение мне можно ?
Здравствуйте
По фгдс поверхностный гастрит и эрозии
Рекомендуется :
1. Ингибиторы протонной помпы (ИПП):
Пантопразол 40 мг 1–2 раза в день 6 недель
2.Обволакивающие средства -Гевискон , после еды через час 2 раза в день 10 дней
3.Диета : Соблюдайте питание - дробное 4-5 раз в день
Исключить жирное , мучное , жареное , газировки , алкоголь , кофе , шоколад
Можно : каши , отварные овощи , курица вареная , кисель , легкие супчики .
Так же можно белое мясо - вареное или тушенное / на пару
4. Пробиотики - энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней
Сдать анализ на Хеликобактер пилори и если он будет положительный нужно провести эрадикационную терапию
Состоящую из двух антибиотиков
1 раз в год рекомендуется проходить ФГДС и тест на ХП