Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в грудном отделе
7 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль между лопатками, болевая точка справа от позвоночника, в середине спины примерно где лопатка заканчивается. Боль начинается с этой точки и потом распространяется на всю серелину спины. В покое часто её нет, но увеличивается при любых даже...
Здравствуйте. Ничего "плохого и страшного" на МРТ нет. Представлены обычные возрастные изменения и случайные находки в виде гемангиомы и снижения высоты 9 позвонка. По поводу диагноза соглашусь с Вашим неврологом, но дополню диагноз, что мышечно-тонический синдром осложнился формирование болезненного триггера (точки боли). Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-5,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Шишка на колене
4 ответаЗдравствуйте! Маме 63 года. 3 месяца назад начались боли в коленях. Подозреваю, что это из за довольно тяжелой физической работы (сад, огород, поднятие тяжестей особенно провоцировало боль). Затем благодаря щадящей физической нагрузке боли немного утихли. Затем начались...
Добрый день! Судя по фотографии стадия артоза уже очень поздняя - дефигурация очень выраженная. Нужно выполнить узи коленных суставов и уточнить стадию артроза. При поздних стадиях артроза - возможно только ортопедическое хирургическое вмешательство. Из лекарственных средств принимать НПВП в таблетированном виде, местные средства тут уже никакого эффекта не дадут.
Боль в спине стреляющая
4 ответаМаме 83 года,4 дня жалобы на боль в спине стреляющие при движении, очень больно вставать с кровати и потом расхаживаться.Был врач, осмотрел.Заключение: уплощен поясничный лордоз,болезненна пальпация остистого отросткаL3, выраженный деффанс длинных разгибателей спины в...
Дексалгин это и есть нпвс, 2 нпвс не рекомендуется использовать в один день, высокая нагрузка на сердечно-сосудистую систему и жкт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит зуд после аллергии
2 ответаДобрый день! На прошлой неделе сорвала спину, назначили уколы: Амелотекс, Мильгамма, а также Мидокалм в таблетках. Через несколько дней началась жуткая крапивница, на руках, на ступнях, самый большой очаг на ягодицах и бедрах. Все это отекло, жгло и чесалось. Я сразу...
Здравствуйте. Для устранения зуда обычно рекомендуется использовать антигистаминные препараты 2 поколения (не супрастин), например кестин /левоцетиризин /дезлоратадин,согласно инструкции к препарату по 1 таб 1 раз в день курсом 7-10 дней.
С января месяца беспокоит поясница : не могу долго ходить, долго лежать, долго сидеть. Очень сильные боли были в январе, их сняли ( капельницы дексаметазоном 0,025% 2мл, налгезином форте 550 мг). Также до этого проколола и пропила : амелотекс уколы и мазь, нейродикловит, ...
Здравствуйте. По указанной ссылке , к сожалению , не смогла просмотреть результаты , так как документы не открылись . Если есть возможность прикрепите , пожалуйста, заключение МРТ. По описанным жалобам боль перешла в хроническую форму, которое требует специфического лечения , а упомянутое выше лечение более эффективно при острой боли .
Боли в спине и шее
34 ответаЗдравствуйте . У супруга уже не один год боли в спине .35 лет возраст . Были и у мануального терапевта , процедуры и там проходили. Сделали МРТ прилагаю . Были у невролога Назначила ему проколоть 10 дней комбилитен в/м 5 дней амелотекс Рекомендовала хондрогард еще , по...
Здравствуйте! По шейному и грудному отделу позвоночника описаны возрастные изменения, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Протрузии сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку или ногу при сдавлении нервного корешка полосой до самых пальцев. Если боль в спине местно, то вероятнее это миофасциальный синдром. В таких случаях препаратами первой линии являются нпвс и миорелаксанты, например, амелотекс + тизанидин 4мг на ночь 10-14 дней. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. + можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. При стихании острого периода необходим регулярный спорт: лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, подскажите пожалуйста мучает вопрос по моему обследованию, обратилась к неврологу с сильными болями в шеи при повороте головы, назначили уколы Ксефокам 5 дней, деклофенак таблетки 10 дней на ночь, мазь амелотекс, боль сняли, так же прошла обследование МРТ,...
Здравствуйте! Степени смещения позвонков не описывают,следовательно вероятнее оно до 2мм, что не имеет клинической значимости. По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника(остеохондроз, артроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, и грыжа. Сама по себе грыжа болеть не может, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до самых пальцев в области иннервации конкретного нервного корешка. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время и укрепление мышечного корсета: лфк, плавание, йога, пилатес, умеренные силовые нагрузки. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Массаж не противопоказан(запрещено только интенсивное воздействие). Физиопроцедуры по желанию, но в отсутствии боли даже лазеротерапия не имеет смысла. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Заниматься с инструктором в тренажёрном зале можно и нужно в таких случаях. Упражнения на растяжку помогут снять мышечный спазм. Упражнения на укрепление мышц помогут улучшить осанку.
Болит плечевой сустав
3 ответаЗдравствуйте! Уже около 1,5 лет беспокоит левый плечевой сустав. При круговом повороте в плече слышен хруст, поднять вверх руку больновато, особенно, когда необходимо снять одежду через голову, ближе ко сну боль усиливается, сложно выбрать позу для сна. До беременности...
Основная проблема - это повреждение суставной губы 5-6 мм. За счет хрящевой губы достигается лучший контакт головки плечевой кости с впадиной лопатки. При повреждении суставной губы, центрирование головки плечевой кости нарушается и она может соскальзывать с поверхности сустава. Так же имеет значение повреждение сухожилия надостной мышцы. Оно было частично разорвано и срослось рубцами. Теперь периодически воспаляется. Бурсит - проявление воспаления в суставе из-за выше приведенных повреждений. Пока повреждения суставной губы и сухожилия не критичны и можно лечить консервативно. Рекомендовано: Дать покой суставу, не нагружать, не преодолевать боль. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Сильная боль внизу правой ноги
8 ответовМне 38 лет. У меня болит нижняя часть правой ноги уже 4 дня. Нет синяков, покраснений, припухлостей. Я работаю весь день в вертикальном положении. Мне трудно сделать ровный шаг, у меня сильная боль. Я разместила фотографию. С утра 3 дня пила 1 капсулу Омеза, 1 таблетку...
Здравствуйте. Боль в среднем отделе стопы при ходьбе может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия и др. По описанию случая больше данных за тендинит сухожилий тыльной поверхности стопы, но нужно подтвердить. Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование. При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография. При подозрении на растяжение связок и сухожилий (тендинит), фасцит - это УЗИ. Лучше сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы. При подозрении на артрит сдают анализы. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: - Бинтование эластичным бинтом от средней трети стопы до нижней трети голени. - Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. - При сильных болях можно принять обезболивающие препараты в таблетках, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вертебогенная люмбоишиалгия
13 ответовДобрый день, назначили ксефокам 5 дней, затем амелотекс 5 дней, потом аритоксан 3 дня, затем фламакс 5 дней. Всего 18 дней. На МРТ диск L4-5 протрузия 2 мм, L3-4 выбухание 1,8 мм, L2-3 выбухание 1,6 мм, сакрализация L5. Боль острая в первой ягодице, отдающая до щиколотки...
Мануальную терапию лучше не стоит делать, массаж можно.