Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! При беременности, выявили повышенный уровень ТТГ, эндокринолог назначил принимать L-тироксин 25 мг. Принимала всю беременность, уровень ТТГ вошёл в норму. После родов стала забывать принимать препарат, получается резко отменила, чего было делать естественно...
Здравствуйте, можете посоветовать какую норму тироксина необходимо принимать, сдала ТТГ - почти 15, врачи говорят, что из за этого ненаступает беременность, надо понизить, в браке 10 лет, беременности никогда не было. Рост 170, вес 90, 34 года
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Какой уровень пролактина?
Овуляцию отслеживали? Вы какую то дозировку уже пьете?
Если нет - начать Эутирокс 100 мкг с утра за 30-40 минут до еды. Контроль ТТГ через 4 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На данный момент беременность 17 недель. В анамнезе: гипотериоз после радиойодтерапии, бронхиальная астма.
Беременность 3, родов 0, 1 беременность выкидыш на 5 неделе, 2 беременность регресс на 9 неделе.
По результатам узи и крови на 1 скрининге патологий и рисков нет....
Татьяна здравствуйте!
В первом триместре беременности потребность в тироксине обычно возрастает на 20–50%и его дозу необходимо корректировать
К 17 неделе потребность в гормонах щитовидной железы продолжает увеличиваться, но темпы роста уже не такие высокие, как в начале беременности
К возможным причинам повышения ТТГ: отнести недостаточная доза L тироксина при исходном ТТГ 8 мМЕ/л и текущем 4,46 мМЕ/л, возможно, требуется дальнейшяя коррекция дозиров
Дефицит железа ферритин 13 мкг/л усугубляют ситуацию
L-тироксин принимается строго натощак с водой и не сочетается с кофе, кальцием, железом и соевыми продуктами
Можно увеличить дозиррвку L-тироксина до 175 мкг/сут , т. к. 150 мкг не полностью нормализовал уррвень ТТГ, и пересдать через 2-3 недели.
Проверить свободный Т4 если он на верхней границе нормы, то рост ТТГ может быть временным.
Максимально оптимизировать прием L-тироксина: утром, за 30-60 мин до завтрака, не смешивая с другими препаратами.
Дефицит железа выраженный ферритин ниже 15 мкг/л считается абсолютным дефицитом, и восполнение требует 3–6 месяцев даже при адекватной терапии.
Низкая биодоступность препаратов:
Сорбифер Дурулес содержит сульфат железа, который плохо всасывается у некоторых людей и может вызывать запоры.
Ферлатум , железо в форме протеин-сукцинилата лучше переносится, но требует длительного приема.
Продолжить Ферлатум, но в дозе 1 флакон, 40 мг элементарного железа 2 раза в день.
Добавить витамин С аскорбиновую кислоту 200-500 мг вместе с железом для улучшения усвоения.
Проверить другие параметры железа: ОЖСС, сывороточное железо
Вит Д можно оставить
Йодомарин продолжить он необходим при беременности
ТТГ начинает обычно снижаться через 2–4 недели после коррекции дозы.
Ферритин через 3–4 недели адекватной терапии , и контроль гемоглобина
Здравствуйте! Сдала анализы, уровень т4 - 69.50, а ТТГ меньше 0,005.
Два месяц назад были оперативные роды, во время беременности был высокий ТТГ, назначили L- тироксин, пила всю беременность практически, после родов больше не пью и вот сегодня такой результат
Здравствуйте.
После родов может возникает такое заболевание как послеродовый тиреоидит, который может, в самом начале, протекать в тиреотоксической фазе (когда ТТГ снижен, свТ4 высокий). Продолжается тиреотоксическая фаза при этом заболевании около 2-3 месяцев.
Необходимо сдать анализ на антитела к рецептору ТТГ, чтобы исключить болезнь Грейвса-Базедова. Если антитела в норме, то это заболевание исключено.
Сделайте УЗИ щитовидной железы, скорей всего, узлов никаких не должно быть в таком возрасте, но все же, УЗИ нужно будет в дальнейшем, если, допустим, подтвердится болезнь Грейвса.
Если у вас в данных момент высокий пульс, то принимайте анаприлин 10 мг 4 р/д
Скорей всего, подтвердится болезнь Грейвса-Базедова (будут повышены антитела к рецептору ТТГ), т.к. при послеродовом тиреоидите свТ4 так не "взлетает". При болезни Грейвса необходимо будет принимать тирозол в течение 12 мес минимум, затем нужно будет решить вопрос об его отмене.
У меня аутоиммунный тиреоидит, гипотериоз. Пью эутирокс 50, сейчас ттг 2.2 , т4 своб.- 13.28 пмол/л. Планирую беременность, гинеколог назначила дивигель и дюфастон. Можно ли их при приёме эутирокс? Не подскочит ли ттг на фоне приема дивигеля и дюфастона?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 22 недели. В июне была операция лапароскопия.Удаление трубы.Сдала анализы И в шоке и переживаю.На что влияет такой результат?ТТГ 14.500мкМЕ, Т4. 7.77. Антитела ТПО 213.00
Здравствуйте
По анализам у вас Аутоиммунный тиреоидит с исходом в манифестый гипотиреоз
Здесь требуется заместительниц терапия левотироксином натрия
Рекомендую начать прием тироксина (эутирокса) с дозировки 75 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
В плановом порядке сделайте узи щитовидной железы
Кровь на АТ-ТПО больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь тот факт, что они повышены (чтобы поставить диагноз)
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
На втором скрининге уже были? Все в порядке по УЗИ?
Здравствуйте! 34 года, беременна двойней, 16 неделя . Ттг упал резко на беременность был 1,2 сейчас 0,116.
Скажите, пожалуйста, с чем может быть связано такой резкий спад и что делать ?
Тамара, здравствуйте!
Срочно обратиться к эндокринологу досдав ещё Т3, Т4, УЗИ щитовидной железы.
Нужно исключить узловой зоб .
Похоже пока на тиреотоксикоз.
Только эндокринолог определит дозу тирозола ( при беременности обычно начинают терапию с минимальных дозировок и периодическим контролем и корректировкой дозы по полученным контрольным результатам).
То есть расписать вам всю схему терапии на всю беременность здесь и сейчас невозможно , так как доза корректируется в динамике .
Здравствуйте, подскажите пожалуйста беременность 21 неделя, первый раз сдала на гормоны ТТГ 7,5 ,Т4 10,3
Какие риски для плода ?
И можно ли скорректировать, и обезопасить ребенка ?Что требуется делать ?
Добрый день.
Начать принимать л-тироксин 25 мкг натощак за 40 минут до завтрака отдельно от всех препаратов.
Прсое через 2 мес контроль ТТГ и СТ4
Доя ребенка этотне страшер но ттг более 10 уже настораживать будет.
Поэтому начать принять л-тироксин.
И йон 200мг после завтрака весь период беременности и лактации.
Витамин д3 10капель утром так же как и йон
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первая беременность, естественная, срок 17 недель 4 дня. Результаты ТТГ 3.123 МЕ/мл, АТ-ТПО 19.43 МЕ/мл, Т3 3.46 пг/мл, Т4 1.02 нг/ дл. Нормальные ли значения?
Здравствуйте!
Цель ТТГ во всех триместрах естественной беременности (если нет терапии тироксином) до 4,0
Поэтому показатель в целевом диапазоне и не требует терапии
Скажите пожалуйста, какая норма антител у лаборатории? Они разные в разных лабораториях
Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания
Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме