Консультация эндокринолога /

Повышен ТТГ — вопрос №1870687

216 просмотров

Здравствуйте! При беременности, выявили повышенный уровень ТТГ, эндокринолог назначил принимать L-тироксин 25 мг. Принимала всю беременность, уровень ТТГ вошёл в норму. После родов стала забывать принимать препарат, получается резко отменила, чего было делать естественно нельзя... Сдала кровь на гормоны, на данный момент уровень ТТГ 8.49 , Т4 (свободный) 19.60, Т3 (свободный) 2.49,
Т4 (общий) 84.70.
Беспокоит : раздражительность, апатия, утомляемость, вялость, боли в суставах, ухудшилась память.
Сейчас принимаю витамин Д3 2000, омегу, и магний.
Мне 26 лет, рост 164 см, вес 49.80кг ( всегда была худенькой)
Узи щитовидной железы прикладываю.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

У вас субклинический гипотиреоз на фоне послеродового тиреоидита.

Обычно терапия начинается при ттг от 10.

Отменять одномоментно тироксин можно.


Сейчас желательно сдать вит д(за 3 дня до анализа отменить его прием) и ферритин+оак,срб,вит в12,вит в9. Бх крови,липидограмма.

Обьем железы в норме,картина йоддефицита.

Вы на гв?
Клиент
Софико Бежановна, Здравствуйте, было ив, а сейчас уже на общем столе. Тоесть сейчас пока не нужно возобновлять принимать L-тироксин, пока только сдать анализы?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Да,пока сдать анализы и +ат тпо,Ат тг если не сдавали

Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, у вас Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Обычно приём тироксина начинается при ТТГ выше 10. Если вы сейчас кормите грудью , тогда нужен приём йодомарин 200мкг в сутки. Нужно сдать анализ крови на витамин Д и ферритин, их дефициты могут влиять на состояние вашего организма и работу щитовидной железы. Перед сдачей анализа на витамин Д, его приём за 3 дня отменить. ТТГ пересмотреть через месяц.
Клиент
Дарья Вячеславовна, Здравствуйте! Нет, грудью не кормлю. Йодомарин тогда нужно добавить, и сколько по времени его принимать ?
Врач УЗД, Эндокринолог
Если грудью не кормите, йодомарин не нужен.
Врач УЗД, Эндокринолог
Сейчас нужно сдать анализы, дефицит которых может влиять на функцию щитовидной железы
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте .у вас аутоимунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз.скорее всего был и до беременности. Если самочувствие страдает,то тироксмн нужен! Я б назначила эутирокс 38 мкг,это 1/2 от 75 мкг. Через 2 месяца рекомендую сдать на ттг и т4
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Сейчас уровень ТТГ не настолько высок, чтобы начинать терапию тироксином. Можно пока посмотреть в динамике через 2 месяца.
Сейчас исключить дефициты - отменить вит Д не 3 дня и сдать кровь на вит Д, ферритин, общий анализ крови.
АТТПО ранее смотрели?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу у вас имеется субклинический гипотиреоз.
Нужно проверить уровень ферритина и витамина д3. Если есть эти дефициты,то они влияют как на здоровье щитовидной железы, так и ваше общее состояние.
Если есть эти дефициты, можно в начале попробовать их восполнить и через 2 месяца ещё раз проверить ТТГ.
Если при восполнении этих дефицитов, ваше состояние так же не улучшится, то начать приём эутирокса 37,5 мкг утром натощак и через 2 месяца проконтролировать ТТГ.

По УЗИ щитовидной железы диффузные изменения, это следствие йододефицита. В пище используйте йодированную соль.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас аутоиммунный тиреоидит
Пейте эутирокс 37.5 мкг в день(половинка от 75)
Через месяц сдать ТТГ,Т4 свободный.
И сдайте ферритин
Эндокринолог
Здравствуйте. По узи ничего страшного нет, общий объём в норме, узлов нет
Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, после может развиться послеродовый тиреоидит, он протекает волнообразно, сначала тиреотоксикоз потом развивается гипотиреоз, может быть временным поэтому тироксин пока не нужен
Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины, на ферритин и витамин д, дефициты могут влиять на ттг и на самочувствие
Ттг пересдайте через 2 месяца
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ттг
29 мая 2017
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пить гормоны или йод
29 сентября 2020
Игорь
Вопрос закрыт
Повысился ТТГ при ГВ
23 июня 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Повышенный пульс
11 января 2022
Екатерина, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, повышен ТТГ и т.д.
26 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Скорость повешения ТТГ при приёме Тирозола
14 апреля 2024
Жук, Самара
Вопрос закрыт
Подросток и лтироксин
2 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск