Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У нас в городе нет ревматолога, а нужно расшифровать анализы. Диагноз точный не поставлен.
17 ответовСковывает все суставы по ночам. Днем скованность проходит при движении.Днем остается боль в кистях, пальцах и левой коленке. Началось все резко.после того как переболела ОРВИ в апреле. Готовы анализы: общий анализ крови, молекулярно-генетическое исследование HLA-В27,...
Добрый день! Прикрепите все имеющиеся анализы.
Добрый вечер, уважаемые врачи! Начала обследование у ревматолога. Почти 8 месяцев врачи ничего толком сказать не могла так как анализы крови и мочи на которые они ссылались были без отклонений. Началось все летом 2023г. Появилась отечность сзади колена на сгибе, сгиб...
Здравствуйте. 1. Такой титр АНФ может встречаться и у абсолютно здоровых людей, не переживайте. Также он может быть после любого перенесенного инфекционного заболевания. 2. По одному АНФ никакие диагнозы не ставят. 3. Повышение АНФ не равно диагноз склеродермия. Сейчас по Вашему описанию не вижу никаких данных за склеродермию. 4. Прикрепите протоколы МРТ и фото беспокоящих суставов (только обязательно по два сустава). 5. Скажите, суставы болят? Движения ограничены? 6. Псориаз у Вас исключен?
АНФ 1:10240
5 ответовЗдравствуйте, в сентябре прыгали на батуте и видимо крепко держали за кисть. Через нед. Ребёнок начал жаловаться на боль в лучезапястном суставе. Появился отёк и боль. Поехали в травмпункт, сделали рентген, перелом не подтверд.,наложили лангету, через неделю сняли, сделали...
Здравствуйте. Вот единственное верное действие из всех перечисленных: ...Были у ревматолога, ставит диагноз -Код по МКБ10: M13.9-Артрит неуточненный(M13.9). Артрит левого лучезапястного сустава. Дебют ЮИА, олигоартикулярного варианта? Предлагает сдать анализы АНФ на hep2 и АЦЦП, а так же лечь в больницу... Лечь, назначат цитостатики, так как ту артрит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение пальцев левой руки
44 ответаЗдравствуйте, Неделю назад я уже задавала вопрос, что делать, но ответов не было. Два врача сказали написать в тему ревматологов.. но вопрос не в артрите совершенно. Смотрите выписки ревматолога. Они не знают что делать и говорят обращаться к неврологам. Помогите,...
Здравствуйте, из обследований лучше начать с ЭНМГ. Если симптомы беспокоят в обеих руках, то нужно делать ЭНМГ обеих верхних конечностей. Кровь на сахар когда сдавали в последний раз? Диабета нет? Жгучих болей нет в пальцах?
Множественный тенденит , трохатерит
6 ответовЗдравствуйте , мне 23 года С 2021 года , после родов и перенесенного ковида у меня начались первые проблемы с суставами , тогда лечила только колено , поставили артроз , так же было воспаление в суставе , синовит , бурсит С коленом жить уже как то научилась , каждый год...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ (какие есть) полностью с описательной частью. Прикрепите к вопросу фото анализов, которые сдавали, потому что "абсолютно всё" на проверку оказывается далеко не всё. Прикрепите к вопросу фото заключения ревматолога с рекомендациями. Напишите, какое ещё лечение кроме Плексатрона и УВТ было. Пока ясно, что причина у всех проблем общая, но как дообследовать и что рекомендовать по лечению не понятно. Нужны дополнительные данные.
Здравствуйте , мне 23 года С 2021 года , после родов и перенесенного ковида у меня начались первые проблемы с суставами , тогда лечила только колено , поставили артроз , так же было воспаление в суставе , синовит , бурсит С коленом жить уже как то научилась , каждый год...
Здравствуйте! Я сочувствую Вам, поскольку в молодом возрасте при отсутствии признаков аутоиммунных заболеваний действительно сложно за что-то «зацепиться» и тем более лечить . Тем не менее, синовиты есть и признаки артроза. Лечится это всё таки у ревматолога. Смотрите, по лечению при артрозе предусмотрено две группы препаратов : НПВС (найз или целекоксиб, например) для снятия боли и воспаления курсом и по требованию при болях . Если курсом , то совместно с защитой желудка (омепразол либо нексиум). И вторая группа - хондропротекторы. Они принимаются длительным курсом в таблетках (например, алфлутоп или пиаскледин). Еще лучше перед длительным (3-6 месяцев) курсом в таблетках сделать курс хондропротекторов из уколов (например, алфлутоп внутримышечно через день). Кроме лекарств важно избегать нагрузок, носить бандажи для поддержки суставов. В целом стабилизировать режим жизни (труда и отдыха, физкультуры, сна, а так же психологическое состояние). Носить качественную обувь, с широким носом и без каблуков, ортопедические стельки. Если выпота в суставе слишком много, можно делать уколы - с помощью внутрисуставной инъекции убирать жидкость из сустава. Так же на тему блокад - обычно их делают с ГКС - гормоном (например, дипроспан или дипромета). А Вам сделали с хондропротектором (плексатрон) - отличный препарат, просто имейте ввиду что еще можно вколоть в сустав гормон . И еще. Если ухудшение именно на работе , Вам рекомендовано сменить условия работы (с сидячей на более подвижную, или наоборот с нагрузочной на щадящую ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разшифровать мрт
6 ответовЗдравствуйте. В 2018 году была травма колена, разрыв медиальных связок. Операцию не делала. Каждый год ставила дипроспан. В этом году колено стало болеть очень сильно. А августе сделала две блокады дипроспана и 5 уколов кеналога. Помогло на месяц. Колено болит, особенно...
Здравствуйте. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность. Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Острая боль в колене
4 ответа3 дня уже ребенок (6 лет) не может ходить и шевелить ногой, острая боль в колене. Первые сутки была высокая температура под 40, сейчас поднимается до 38 периодически, сбивается хорошо нурафеном. Колено чуть-чуть округлилось, появилось небольшое розовое пятно на коленной...
Подскажите вес ребёнка? Можете приложить фото сустава ? Да, при остром реактивном артрите действительное такое состояние типично, дело в том что нурофен действует 6 часов, поэтому для стойкого эффекта он принимается не менее 3 раз в день, для того чтобы снять боль нужно убрать воспаление, это достигается когда в организм поступает непрерывно противовоспалительный препарат, получается Нурофен дает кратковременный эффект, оказывая обезболивание и снижая температуру , через 6 чес проходит эффект а воспаление не успевает купироваться, поэтому нужно принимать каждые 6 -8 часов, но нужно суточную допустимую дозу рассчитать по весу, в течение суток гдето 3 -4 раза получается прием, не более 4 раз за сутки, например по 200мг 3-4 раза в сутки (если вес более 20кг), то есть каждые 6-8 часов, тогда формируется стойкий противовоспалительный эффект и симптомы постепенно уходят, но лучше ребенка конечно обследовать и/или направить в ревматологическое отделение.
Анализы расшифровка
8 ответовДоброго вечера! Сегодня планово сдала анализы. Пришли вот такие результаты. Анализы сдаю 1 раз в полтора месяца(по поводу скв, 4 года назад ревматолог поставил скв, 4 других ревматолога опровергли скв, поэтому контролирую). Моча всегда была норма, билирубин общий 1.5 месяца...
Здравствуйте. Оксалаты в моче - это соли. Могут быть причиной тянущей боли в пояснице, дизурии. Рекомендую выполнить УЗИ почек для исключения мочекаменной болезни. Старайтесь пить побольше жидкости из расчета 30 мл на кг веса. При обнаружении песка или камней в почках нужно обратиться к урологу. Повышение билирубина вызвано застоем желчи прежде всего. Вероятно влияние гормональной терапии. Обычно в этом случае рекомендуют соблюдать диету 5 стол по Певзнеру, ограничить алкоголь, принимать пищу небольшими порциями 4-5 раз в день, курсовой прием Урсосана 500 мг на ночь (он улучшает свойства желчи и помогает оттоку).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
1 ответДобрый день,у меня такая проблема,начала пить противозачаточные таблетки Джас по совету маммолога,на 22 таблетки начали болеть ноги,как будто все суставы ноют, крутят,закончила упаковку и бросила но боль не прошла.Была у ревматолога она посмотрела сказала все...
Здравствуйте,ревматоидный артрит. Сдайте кровь на АЦЦП. он точно определит ,есть ревматизм или нет.