Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка д-димера
9 ответовЗдравствуйте, сдала кровь на д-димер. Не могу понять результат, просьба расшифровать. В момент сдачи крови, прием кок жанин. Фото во вложении.так же сдала коагулограмму и биохимический анализ крови. Все в норме.
Здравствуйте, по анализу д-димер повышен. Это не означает ничего плохого, кроме как напряжённость работы гемостаза по множеству причин, в том числе прием кок. Если прием кок уже длительный, то показаний для отмены нет.
Беременность, 23 недели и 2 дня, Возраст 37 лет. ИМТ >30, принимаю витамины, l- тироксин и железо. Больше ничего не назначали. Из хз - АИТ диагностированный, варикозное расширение вен ( не диагностированное, УЗИ вен назначено на 3 июня), в анамнезе была завершая...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализами. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Возраст, ожирение и варикоз - 3 балла, гепаринопрофилактика назначается с 28 недель беременности, если нет других отягощающих обстоятельств. Коагулограмма меняется в норме у беременных, с 2024 г ее убрали из скрининга.
Повышен d димер на третьем триместре
5 ответовДобрый день! Беременность первая, срок 31,6 недель. Повысился d димер до 5880. Принимаю кардиомагнил, риск ПЭ. По результатам и словам врачей коагулограмма в норме, однако повышен d димер. В связи с чем это может быть связано? Может ли прием кардиомагнила повлиять на...
Здравствуйте, гемостаз работает вполне так как должен при беременности данного срока. Колебания д-димера определяются индивидуальными свойствами плазменного гемостаза. Сами по себе дополнительной коррекции в лечении изменения в анализе не требуют. Кардиомагнил можно продолжать принимать как профилактику преэклампсии. Для назначения антикоагулянтов врач проведет опрос на другие факторы риска тромботических осложнений( вес, рост, возраст, было ли ЭКО, сопутствующие патологии, отягощенная наследственность, тромбозы в прошлом, количество родов, значимые тромбофилии, состояние вен).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный д-димер 598
16 ответовДобрый день! Подскажите , пожалуйста , результат д-димера 598,36 ( при норме не более 243), ачтв 24,7 ( при норме 25,1 -36,5), мно (+птв и Пти ) в норме . Получается что у меня тромбы образовались ? С таким д-димером госпитализируют?
Здравствуйте, Елена. Какие у Вас жалобы? С какой целью сдавали анализы? Какие сопутствующие и недавно перенесенные заболевания?
После операции
3 ответаПосле операции ГРС +полипэктомия и РДВ кровит и болит поясница,кровит то больше,то меньше,сегодня после операции 13 день?Что делать
Здравствуйте. Какой объем кровянистых выделений? Есть ли температура? Болит ли живот? Кровянистые выделения в незначительном количестве в течение 2-3 недель является нормой. Можно выполнить УЗИ малого таза, при нормальном УЗИ, принимать кровоостанавливающие препараты, транексамовая кислота 500 мг 3 раза в сутки 3-5 дней до остановки кровотечения.
Беременность вторая (первая замершая на сроке 6-8 недель). По рекомандации гематолога были сданы маркеры АФС - все в норме (после первой беременности был повышен ВА). Коагулограма была в норме. В связи с лишним весом и по баллам ВТЭО назначен Клексан 0,4 и кардиомагнил 150...
Здравствуйте! Фибриноген и Д-димер не играют роли при выборе и изменении тактики ведения беременных. Так как у беременных женщин естественным образом меняется работа системы свертывания в пользу гиперкоагуляции. Опасности никакой это не несёт. Если врач установил высокий риск тромбозов по шкале RCOG, то гепаринопрофилактика проводится в прежнем режиме ( на вес до 90 кг 0.4 ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе время суток! Сейчас у меня 30 недель беременности,пришли анализы : фибриноген 3,40г/л, волчаночный антикоагулянт 21.50 сек , Д-димер 2.17мг/л .Совсем недавно у меня умерла малышка на сроке 34 недели в утробе,была плацентарная недостаточность и как сказали врачи...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Имеется что-то из вышеперечисленного? Учитывая что в прошлом была потеря беременности на большом сроке гинеколог может вести беременность на малых дозах аспирина. Может потребоваться сдать антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно, антитела к кардиолипину М и G раздельно.
Беспокойство после операции
11 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 2 месяца, 11 февраля была проведена лапароскопическая операция по поводу удаления паховой и заодно пупочной грыжи. На сегодня 14 февраля ребёнок стал беспокоиться, чаще срыгивает. Температуры нет, к груди прикладывается как раньше. Полностью на ГВ? Может...
Не за что! Рада, если помогла!
Я сдала Д димер, АЧТВ, РФМК, и фибриноген , все показатели не в пределах значения, кроме фибриногена, 35 недель 4 дня беременности. Есть наследственная тромбофилия фактора 2. Риск по ВТЭО просчитан : 1 балл . Что мне делать ? Насколько эффективны эти анализы , на таком...
Здравствуйте. Показатели коагулограммы, Д-димера при беременности риск тромбоза и невынашивания не отражают. Из-за активности свертывающей системы они могут быть сильно изменены, и это будет нормой: изменение фибриногена, Д-димера и других показателей коагулограммы при беременности не опасно, не говорит о каких-либо нарушениях и риске тромбоза и не требует лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен уровень Д-димера
14 ответовДобрый день. Мама перенесла ковид, лечилась в стационаре, уровень Д-димера был 3500 (норма до 500), получала клексан в лечебной дозе, 17 дней, при выписке Д-димер - 179. Дома получает ксарелто 20 мг, через 2 недели после выписки Д- димер 1,8 (норма 0-0,55), ПТИ - 32,2 (норма...
Здравствуйте, Марина, д димер может быть высоким после ковид в течение длительного времени Переходить на клексан не надо Так как у мамы есть мерцательная аритмия ей необходим постоянный приём Ксалерто, уменьшите дозировку до 15мг