Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №796659

Что вас беспокоит?

Повышенный д-димер 598

Добрый день! Подскажите , пожалуйста , результат д-димера 598,36 ( при норме не более 243), ачтв 24,7 ( при норме 25,1 -36,5), мно (+птв и Пти ) в норме . Получается что у меня тромбы образовались ? С таким д-димером госпитализируют?

3 Марта 2022·Просмотров: 1093·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Какие у Вас жалобы? С какой целью сдавали анализы? Какие сопутствующие и недавно перенесенные заболевания?

Ольга, 1,5 месяца назад заболела рука, сначала думала , что растяжение , лечила диклофенаком , рука не проходила, потом заболела вторая рука, боль в суставах , потом нога, потом заболела омикроном, по выздоровлению обратилась к хирургу , он назначил эти анализы , сказал , что это все скорее всего из-за противозачаточных таблеток Ярина .

В таком случае, необходимо сделать узи вен верхних и нижних конечностей, малого таза и эхо-кг.
Также Вам показан антикоагулянт -
Эликвис 2.5 мг * 2р.д 2недели
Далее контроль Д-димера и по результатам узи решение вопроса о необходимости продолжения или отмены антикоагулянта

Ольга, а с таким результатом в больницу не кладут ?

Как правило нет
Также необходимо обсудить с гинекологом отмену /замену препарата ярина

Ольга, спасибо!

Пожалуйста, будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Это не говорит о том что есть тромбы но говорит о риске тромбообразования. Нужно УЗДГ сделать сосудов конечностей и посмотреть где отмечается какая либо симптоматика С конкретно повышенным д димером не кладут в стационар на лечение. Нужно пить препарат эликвис по 2.5 мг недели 2-3 до стабилизации д - димера и принимать попутно омез для защиты желудочно кишечного тракта. будьте здоровы

Данил, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена !
Не принимаете ли Вы оральные контрацептивы , если принимаете , то как давно ?

Яков, два месяца пью Ярину плюс.

Вероятнее всего повышенный уровень Д- Димер связан именно с этим !
Ничего критичного нет, повышение умеренное , это не повод для госпитализации , но вместе с тем игнорировать результат нельзя ! Дело в том , что сейчас , в КОВИД- ное время , в Вашем возрасте можно переносить КОВИД и не знать об этом !
И если с только одним провоцирующим тромбоз фактором можно обойтись , то 2 таких фактора в сумме (Ярина + постКОВИДный синдром) могут спровоцировать тромбообразование !Показатели свёртывания крови у Вас в норме !
Вам правильнее :
- ПРОВЕСТИ УЗДГ ВЕН РУК, НОГ И ТАЗОВЫХ ВЕН ;
- ОБРАТИТЬСЯ С РЕЗУЛЬТАТОМ УЗДГ К СВОЕМУ ХИРУРГУ .
А пока можно начать приём ТРОМБО - АСС 50мг 1 раз в день или КАРДИОМАГНИЛ 75мг 1 раз в день ! Эти препараты не только антиагреганты , но и снимут воспаление соединительной ткани , в том числе суставов , что у Вас имеется !
Коррекцию в лечение можно будет вносить после УЗДГ вен !

Яков, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализ может быть повышен на фоне перенесенного КОВИДа или в результате приема противозачаточных средств.
Но чтобы перестраховаться надо пройти УЗДГ сосудов нижних конечностей и вен малого таза.
И только после этого принимать то или иное решение по приему антикоагулянтов.
Без четких показаний принимать их надо с осторожностью.
Здоровья Вам.

Андрей, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Д-димер свидетельствует о том, что возможно тромбообразование, но не наличие тромбов. Чтобы понять, что и как, нужно сделать УЗИ сосудов нижних конечностей.
Я так поняла, что гинеколог назначил пить КОКи. Стоит поговорить с ним по поводу отмены. КОКи сами по себе являются провокаторами сгущения крови и, следовательно, риски тромбообразования повышаются.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.