Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждения в коленом суставе
9 ответовРанее был перелом большой берцовой со смещением, сейчас появились боли в коленном суставе, прошёл мрт, нужна консультация доктора как помочь конному суставу.
Здравствуйте! По описанию вашего МРТ суставная поверхность мыщелка большеберцовой кости деформирована. Это привело к нарушению биомеханики и перераспределению нагрузки в суставе — основа всех дальнейших проблем. Киста латерального мениска это следствие его повреждения. Она давит на окружающие ткани, вызывая боль. Синовит и бурсит — это активное воспаление оболочки сустава, что вызывает боль, отёк и дискомфорт. Неидеальная поверхность и поврежденный мениск ускорили износ хряща. Необходимо устранять первопричину боли, а это киста. Само наличие кисты говорит о том, что повреждение мениска нестабильное, и дегенеративный процесс продолжается. Никакие таблетки, уколы или физиотерапия не заставят кисту рассосаться, если не устранена ее причина — горизонтальный разрыв мениска, через который поступает жидкость. Консервативная терапия принесет кратковременный эффект и уберет симптомы на время, обычно рекомендуют НПВП Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями. ЛФК и физиолечение после стихания боли — обязательна для укрепления мышц бедра, которые стабилизируют колено. Необходима очная консультация травматолога – ортопеда. Врач соотнесет данные МРТ с клинической картиной (осмотр, тесты на стабильность). Приоритетное лечение вероятнее всего, в такой ситуации будет оперативным – артроскопия (малоинвазивная операция через проколы) для удаления кисты, а затем дальнейшая НПВП. ЛФК и физиотерапия. Всего вам хорошего, если остались вопросы готов на них ответить!
На что плхоже, чем лечить? Скажите пожалуйста. Не болит , не чешится, других симптов нет. Ранее был на глазу покраснение, что-типа писяка
Наталья, здравствуйте! Это стрептодермия, бактериальная инфекция кожных покровов. Повреждение кожи вероятно способствовало проникновению болезнетворных микроорганизмов и инфицированию тканей. Рекомендую- Обработка Хлоргексидином или Фукорцином 3р в день, как подсохнет сверху мазь Фуцидин 3р в день 7 дней. Нельзя мочить, потому что вода способствует распространению инфекции. Соблюдать личную гигиену. Можно добавить Детримакс по 1000ЕД утром длительно. Постельное, нательное белье стирать при высоких температурах, утюжить с обоих сторон.
Анализ мочи у младенца 11 месяцев
19 ответовДобрый день. Младенцу 11 месяцев. Сдавали общий анализ мочи на фоне выделений из влагалища - был бакпосев ранее, прилагаю. Просьба прокомментировать анализ мочи.
Здравствуйте. Моча: повышены лейкоциты 86 и эритроциты10, в моче белок, но цилиндры не обнаружены это хорошо. В моче нитриты и лейкоцитарная эстераза. Картина указывает на воспалительный процесс в мочевыводящих путях, наиболее вероятно цистит. Отсутствие цилиндров снижает вероятность пиелонефрита, но не исключает его полностью. Бак посев из влагалища Эшерихия Коли и Стрептококк Агалактия 10 в 4 степени. Это свидетельствует о колонизации или инфекции нижних отделов мочеполового тракта. Во влагалище кишечная Флора попадает из ануса при неправильном подмывании при неправильном ношении белья , едят он его к сходил по большому в подгузник и долго наложился в каловых массах при запорах. Это создаёт риск восходящей инфекции в мочевой пузырь. Важно: подтвердить ИМП посевом мочи (чистая утренняя порция, лучше катетером). Начать лечение антибиотиками при подтверждении инфекции. Строго соблюдать гигиену: подмывать спереди назад - от лобка у копчику, НЕ наоборот! менять подгузник после стула, избегать задержки испражнений. Высокий уровень стрептококка B (ГСБ) - у новорождённых и детей до года он может быть не только безвредной колонизацией, но и причиной инфекций, включая цистит, пиелонефрит и др и требует внимания -может быть фактором риска рецидивирующих инфекций. Консультация нефролога/уролога обязательна. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ообнаружили полип в желчном пузыре.предланают удалить.еще .грыжа желудка.и пошаливает поджелудочная.можно ли вылечить медикаментозно.храниское заболевание гипотериоз щитовидной железы..за ранее благодарна за ответ.
Добрый вечер. Специального лекарства для лечения полипа желчного пузыря нет. За ним либо наблюдают- проводится контрольное узи через 3 месяца- важно оценить размеры полипа в динамике.Либо удаляют желчный пузырь если есть риски недоброкачественности полипа.Так же , если есть признаки воспаления желчного пузыря или камнеобразование- то лечат данную патологию. За грыжей пишеводного отверстия диафрагмы- так же наблюдают, обычно для уточнения степени проводится рентген желудка.Если есть гастрит или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в стадии обострения- то необходимо ввести в ремиссию данную патологии что бы не ухудшается момент с грыжей
Отмена назначений
1 ответПродолжать ли принимать эутирокс после нормализации анализов на гормоны , принимать минимальную дозировка или оставить дозировку, назначенную врачом ранее. Проинформируйте, пожалуйста. Большое спасибо!
Здравствуйте! Продолжать принимать препарат эутирокс/тироксин и без врача не отменять. Анализы пришли в норму благодаря лечению, прервёте лечение и вновь будет гормональный дисбаланс.
Красные пятна вокруг рта
4 ответа2 недели назад появились красные пятна вокруг рта, шелушение и зуд в этих местах, ранее там были прыщи. Пользовалась пантенолом, не помогло .
Здравствуйте, по фото и описанию больше данных за периоральный дерматит. Часто бывает на фоне эмоционального стресса, погрешности в питании, использовании фторированной зубной пасты, воздействие химических и физический агентов (воздействие солнечного излучения, высоких и низких температур, ветра и т.д) Рекомендации: Наружно: Крем Элидел 2 раза в день 2-4 недели Крем Биодерма Сенсибио AR 2 раза в день на 2-4 недели Период м\у кремами 1 час и более. Рекомендации: - Ограничить в питании острую, солёную, горячую пищу. - Ограничить использование фторированной зубной пасты. - Ограничение воздействия на кожу химических и физический факторов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка появились пятна
9 ответовРанее у нас была непереносимость лактозы. Мы полностью исключили молочка и всё прошло. Год ничего не беспокоило. Вчера появились пятна, быстро разносятся
Здравствуйте, Юлия! По фото и описанию можно предположить проявления острой крапивницы Не заразна! -Причину назвать сложно -это может быть пищевой или лекарственный фактор -У детей крапивница часто бывает на фоне или после вирусных инфекций В подобной ситуации обычно рекомендовано: -ограничить -красные овощи и фрукты, ягоды, цитрусовые, мёд, орехи, морепродукты , сладкое, пакетированные соки в течение недели -Зиртек или Зодак по 10 капель 1 раз в день -7-10 дней -Наружно гель или эмульсия с шариковым аппликатором Фенистил 2-3 раза в день -одежда хлопковая, свободная -купаться недолго -быстрый душ -исключить попадание ультрафиолета на кожу С утра натощак сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, иммуногл Е, С реактивный белок Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр дерматолога или педиатра
Нормальные ли анализы??
13 ответовЗдравствуйте Уважаемые Доктора. Подскажите в норме ли все анализы. И нужна ли консультации кого либо? За ранее благодарю вас за уделенное время.
Здравствуйте, Михаил! По биохимии у вас нет отклонений в работе печени, липидный обмен не нарушен, хороший уровень железа, но значение глюкозы чуть выше нормы. Если анализ сдавали строго натощак, то следует его повторить, а также посмотреть уровень гликозилированного гемоглобина для оценки колебаний глюкозы за 3 мес. С щитовидной железой у вас полный порядок, гормоны в норме, аутоантител нет. Со стороны свертывающей системы без отклонений. В общем анализе крови со стороны эритроцитов полный порядок, хороший уровень гемоглобина, нет признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. Тромбоцитарный росток в норме. Со стороны лейкоцитов есть перестройка в лейкоцитарной формуле в пользу лимфоцитов. Такое бывает после перенесенной вирусной инфекции или при хроническом носительстве вирусов из группы герпеса, а также при наличии хронических вялотекущих заболеваний. Острого воспалительного процесса нет, т. к. СРБ и СОЭ в норме. Если вас ничего не беспокоит, то стоит только повторить глюкозу.
Здравствуйте! Ранее был вопрос по анализам мужчины https://sprosivracha.com/questions/4040561-rasshifrovka-analizov-konsultaciya Сделали узи брюшной полости-прилагаю. Нужна консультация гастроэнтеролога.
Здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить накопление жира в клетках печени и поджелудочной железы. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таком случае обычно рекомендуют модификацию образа жизни: 1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках) 2. Придерживаться средиземноморской диеты 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Снижение массы тела при ее избыточности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Положительная проба Манту
1 ответДобрый день. Ребёнку 2 года,осенью 2023г.сделали БЦЖ. Ранее был мед.отвод. На данный момент проба Манту 10мм гиперемия. Необходима ли консультация фтизиатра?
Нет, Виктория. 10мм гиперемия Манту - это нормальная реакция на вакцину БЦЖ. Называется поствакцинальная реакция или поствакцинальная аллергия (что одно и тоже). Поэтому консультация фтизиатра не нужна.