Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
1 ответБолит коленный сустав. Диагноз:идиопатический правосторонний гонартроз 3ст.Что лучше НОЛТРЕКСИН ИЛИ АРМАВИСКОН. Сколько нужно сделать инъекций? На какое время продолжается облегчение? Можно ли работать?
Добрый день. Если выбирать из 2х препаратов то лучше Армавискон, только если берете 2,3% не вводите весь объем в сустав, потому что капсула сустава будет к этому не готова и появится временная нестабильность в суставе, как препарат он хороший но для первого раза лучше половину дозы или 1% всю. Нолтрекс это протез синовиальной жидкости, он крайне долго рассасывается в суставе, т.е. грубо говоря эффект уже закончился а место под новую инъекцию еще нет. Поэтому его лучше перед заменой сустава.
Заключение: Начальные дегенеративно-дистрофические изменения тазобедренных суставов... Начальные краевые костно-хрящевые разрастания по контурам суставных поверхностей... болит тазобедренный сустав даже ночью, хромать начала
Здравствуйте. Приложите анализы
Женщина, 60 лет. Очень болит тазобедренный сустав, больно наступать, хромает, приходится каждые пять дней колоть диклофенак, укола хватает на сутки. Заключение МРТ прилагаю.
Это болит не ТБС, а описанные на МРТ повреждения суставной губы, связок и сухожилий в области ягодицы с формированием очага неспецифического воспаления и боли. Получить такие повреждения можно только в результате травмы. Она произошла не вчера, но точно произошла, а должного лечения не было. Теперь на травматические повреждения наложились и дегенеративные изменения. Здесь поможет только оперативное лечение. Его нельзя откладывать в долгий ящик. Обращайтесь в Краевую больницу к травматологу. Иначе пациентка скоро полностью потеряет способность передвигаться, а обезболивающие препараты перестанут помогать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аппарат Иллизарова
5 ответовНедавно поставили аппарат Иллизарова, вчера при пальпировании обнаружил возвышение. Может ли это быть ложный сустав и вообще может ли он образоваться в аппарате ?
Возможно конечно, если диастаз большой между отломками, либо недостаточно выполнена компрессия отломков
Подагра при беременности
4 ответаВоспалился сустав большого пальца на ноге. Горит огнем. По симптомам похоже на подагру. Какие препараты можно использовать при беременности (22 неделя берем-Ти)?
Здравствуйте. Во время беременности возможно применение Гель ибупрофен 2-3 раза в день 7 дней. Он снимает отек и воспаление, обезболивает пораженный участок. Желательно очный осмотр хирурга/ ревматолога.
Колнные суставы
7 ответовДвухсторонный гонартроз 2-3 степени,спреимущественным поражен ем пателло-феморального сустава с очагами хондромеляций. Сказали вести в сустав гиалируновую кислоту или сделать плазмалифтингю
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, в случае наличие остеоартроза крупных суставов 2-3 ст, в частности коленного, для дополнительной смазки сустава, увеличения объема внутрисуставной жидкости и снятия болевого синдрома, рекомендуется введение в полость сустава препаратов гиалуроновой кислоты. В зависимости от выраженности клинической картины и необходимо эффекта, процедуру выполняют либо 1 раз в 3 недели 3 раза, либо однократно, но более концентрированным препаратом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вутрисуставные инъекции
2 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста,какой препарат для введения в сустав выбрать:ферматрон, гируан +или синвиск 6ml Диагноз:разрыв медиального мениска прав.коленного сустава,деформирующий гонартроз1-2сиепени
Рекомендую Ферматрон, за все время моей практики, ни одного случая постинъекционного воспаления небыло.
Травма плеча неделю назад
3 ответаНеудачно упал, вылетел сустав. Сделали рентген и отправили вправлять, в больнице отказались вставлять без мрт. Почему нужно мрт? У меня нет возможности сделать.
Носить руку на косыночной повязке, а лучше в ортезе Дезо 1 месяц, рукой ничего не делать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравстуйте. Можно делать инъекцию гиалуроновой кислоты в тазобедреный сустав вместо операции по замене ТБС или как временная мера для того, чтобы отсрочить операцию ?
Здравствуйте, Юрий Фёдорович. Если было бы можно что-то вводить и не менять сустав, то никто бы операции не делал. Это временная мера, чтобы дождаться замены сустава и как-то передвигаться во время ожидания. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. При артрозе ТБС 3 степени рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инъекции в колено при гонартрозе
4 ответаГонартроз Хочу сделать инъекцию в коленный сустав. Типа Дипроспана, а потом хорндопротектор или гиалуронку, что посоветуете или есть ли инъекция два в одном.
Здравствуйте. Уколы в сустав - это врачебная процедура. Показанием для введения в сустав Дипроспана, является выраженный синовит. Если синовита нет, введение Дипроспана не показано. обычно достаточно одной инъекции. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 2 в 1 есть гиалуронка + хондроитин. Например, Армавискон Хондро, Гиалуром CS и др. Я бы их не рекомендовал. 2 в 1 с Дипроспаном - такого нет. Я бы рекомендовал проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. А в коленный сустав ввести Флексотрон Соло. Через неделю Хронотрон. Этого будет вполне достаточно. Что-то более конкретное можно будет сказать, если будет фото заключения МРТ полностью с описательной частью, потому что не редко назначают лечение гиалуроновой кислотой в тех ситуациях, когда нужно оперировать. Например, при синдроме медиопателлярной складки или болезни Гоффа.