Что вас беспокоит?
Колнные суставы
Двухсторонный гонартроз 2-3 степени,спреимущественным поражен ем пателло-феморального сустава с очагами хондромеляций. Сказали вести в сустав гиалируновую кислоту или сделать плазмалифтингю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, в случае наличие остеоартроза крупных суставов 2-3 ст, в частности коленного, для дополнительной смазки сустава, увеличения объема внутрисуставной жидкости и снятия болевого синдрома, рекомендуется введение в полость сустава препаратов гиалуроновой кислоты. В зависимости от выраженности клинической картины и необходимо эффекта, процедуру выполняют либо 1 раз в 3 недели 3 раза, либо однократно, но более концентрированным препаратом
Нельзя обойтись без ведения гиалуроновой кислоты,вся таки инородное тело и еще неизвестно как организм восприметь.
Введение препаратов гиалуроновой кислоты не является основным этапом лечения, по мимо приема нпвс, физиотерапии и лечебной физкультуры. Но не стоит так критично к нему относится, побочные эффекты после введения крайней редкие и со временем кислота «всасывается»в полости сустава. Все выше описанное лечение, в том числе внутрисуставные инъекции направлены на возможность максимально долго сохранять свой сустав, так как хрящевая ткань не способна к восстановлению и развитие артроза 3ст со стойким болевым синдромом и нарушением функции конечности является показанием для полной замены сустава - эндопротезирование
Принятый ответ
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Рассматривают введения биоимпланта. Он по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии часто назначают:
- ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
В качестве базисной терапии некоторые врачи рекомендуют хондропротекторы (эффект не доказан).
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Спасибо вам огромное,а можно обоитись в моем случае только медикамозным лечением с упражнениями на дому,без ведения гиалуроновой кислоты в сустав и без физиотерапии
Попробуйте обойтись, если получится. Без болей ничего в сустав колоть не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Артроз 3-4 стадии является показанием к оперативному лечению (эндопротезирование). Вылечить артроз к сожалению нельзя. Ваша задача затормозить процесс ухудшения.
Введение в сустав гиалуроновой кислоты один из вариантов для этого.
Гиалуроновая кислота помогает локально уменьшить воспалительный процесс, смазать суставные поверхности, что приведет к уменьшению болей. Рекомендуется делать инъекции под контролем УЗИ.
Так же рекомендуется:
-при болевом синдроме препараты группы НПВС (нимесил)
-гели с НПВС (амелотекс)
-ношение мягкого ортеза на нагрузку
-ежедневно заниматься ЛФК
-физиолечение
-не рекомендуется глубоко приседать, вставать на коленные суставы на твердую поверхность.
Скорейшего восстановления!
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад3 ответа
- 6 часов назад2 ответа
- 7 часов назад8 ответов
- 9 часов назад3 ответа