Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Егор
ознакомилась с обследованием
в желчном пузыре описаны признаки сгущения желчи и осадка, что в теории может давать болевой синдром, описано увеличение печени, что может встречаться как в рамках индивидуальных особенностей ( например при высоком росте), так и при избыточной массе тела и других нарушениях, поэтому дополнительно рекомендуется оценить функцию печени, исключить возможные нарушения по анализам крови ( сдается биохимия с показателями: алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции)
Как справляться с осадком:
рекомендуется терапия препаратами удхк (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки, курс предварительный 3 месяца дополнительно спаоекс или дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели. Через 3 месяца рекомендуется повторить узи для оценки эффективности проводимой терапии, если осадок еще сохраняется, то терапия продолжается
также из профилактических мероприятия, которые улучшают отток желчи:
- соблюдение средиземноморской диеты
- коррекция массы тела ( если есть ее избыток)
- избегание периодов длительного голодания, регулярное питание
Позавчера появилась боль в правом подреберье. Вчера с ночи не спала, боли были, поехала на узи (приложила). Сейчас принимаю Дюспаталин, панкреатин и нольпаза. Сейчас есть небольшой дискомфорт, и немного бурлит в животе. Стул нормальный. Температура в норме. Вчера была...
Лейла, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, приеме препаратов. Симптомы, которые должны насторожить- кровь в стуле, некупирующаяся продолжительная боль в животе, повышение температуры тела, боль в ночное время (которая именно будит). В таких случаях назначают мебеверин (дюспаталин) по схеме на 2-4 недели. При сохранении симптомов рекомендуют дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Беспокоит месяц с переодичностью (то болит то нет), боль в правом подреберье,если надавать под ребром то начинает сразу сильно тошнить. Боль ноющая, тяжесть, в спокойствии не беспокоит, больше при физической нагрузке. Постоянно тошнота фоном. Сделала узи прилагаю. Месяц назад...
Здравствуйте
По УЗИ у вас «увеличенный деформированный желчный пузырь». Деформация часто является врожденной особенностью, которая может затруднять отток желчи. С возрастом, на фоне стресса, погрешностей в питании или изменения гормонального фона, это может приводить к застою желчи что провоцирует воспаление (холецистит).
1)Ребамипид обычно хорошо переносится и редко провоцирует проблемы с желчным пузырем.
Похудение и диарея на фоне боли в правом подреберье симптомы при которых нужно выяснить причину.
Рекомендуется дообследование
▪ Анализ кала на фекальный кальпротектин- это маркер воспаления в кишечнике , обычно если показатель выше 50 это говорит о том что есть воспаление в кишечнике и показана колоноскопия
▪Уровень АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, билирубин (фракции), амилаза
По лечению обычно рекомендуют :
-Прием спазмолитиков , например метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день 2 недели
-Урсосан 10-15 мг/ кг веса3-6 месяцев , но сначала нужно проверить нет ли в протоках камней , рекомендуется МРТ сделать
Так же рекомендуется исключение жирного, алкоголь , жареного, острого,свежей выпечки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня 2,5 недели назад, начал жутко болеть правый бок, точнее под ребром, начался озноб, руки с фиолетовым оттенком были, потом тошнота и нестерпимая боль. Глотала аллохол, тримедат, нош-пу. Сходила к терапевту, сдала анализы, сделала узи, фото прикреплю. Узист...
Здравствуйте, иногда, после пробуждения у меня болит шея, при определенном повороте головы. Например, если болит справа, то будет сложно наклонить голову к правому плечу, аналогично с левым. Боль тянущая, переходящая от шеи, до лопатки, иногда до руки и от головы.
Массажи не...
Здравствуйте! Плтописанию похоже на проявление остеохондроза позвоночника.
Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Беспокоят боли в правом подреберье. Стул то жидкий, то запор. Часто исжога, газообразование. Было у хирурга острый холецестит исключил. Сделано узи и сданы анализы. Результаты прикрепляю
Хочу понять что со мной и что мне делать.
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
По данным ваших симптомов и дообследований можно предположить о наличии функциональных болей жёлчного пузыря или кишечника. Это боли возникают из за мышечных спазмов в этих органах. Также имеется заброс в пищевод кислоты с учётом изжоги .
С учётом вздутия и не стабильного стула нужно исключить Сибр.
Сдать- кал на фекальный кальпротектин, кал на яйца глист и цисты простейших, дыхательный водородный тест на Сибр.
По анализам имеются признаки анемии . В таких случаях обычно исключают патологию желудка, поэтому лучше сделать Фгдс, кал на антиген к хеликобактер.
Обычно для снятия боли назначается спазмолитик- тримебутин 200 мг 3 рвд до еды за 20мин 2-4 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В мае заболел желудок и правый бок под ребром и внизу живота. Сделала эндоскопию. Много желчи в желудке и гастрит. Пропила 10 дней денол и метеоспазмил и омез дср. Полегчало.
В июне опять заболел желудок и правое подреберье. По УЗИ ОБП полип в желчном и перегиб. Застоя вроде...
Здравствуйте Анна! Жалобы, результаты гастроскопии и УЗИ органов брюшной полости свидетельствуют о билиарной дисфункции и нарушении моторики желудка и 12п. кишки. В результате происходит заброс желчи в желудок с раздражением слизистой оболочки. Имеется деформация желчногот пузыря и полип без признаков застоя. Для улучшения функции желчного пузыря и свойств желчи, а также при забросе желчи в желудок показан прием препаратов улучшающих моторику (ганатон 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи-10 дней), препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан,урсофальк 250 мг из расчет 10 мг на кг веса на ночь в течение 1 месяца, метеоспазмил при болях. Ребагит и разо продолжить.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Ранее уже задавала тут вопрос, можно ознакомиться по ссылке https://sprosivracha.com/questions/4410648-bol-v-pravom-podrebere
Сильно лучше не стало, поэтому пишу повторно.
Сегодня у меня 12 день приема ад и я пью уже дозу в 50 мг. Вчера мне было...
Доброе утро, Яна.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Яна, описанная картина наиболее характерна для синдрома раздраженного кишечника с преобладанием диареи. Кишечник вас беспокоит скорее всего. Желчегонные препараты я бы не стала вам добавлять, они в целом могут усугублять вам симптоматику. Хофитол и другие.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Попробуйте с врачом в очном формате обсудить прием тримедат форте согласно инструкции принимается в дозировке 300 мг по 1 таб. 2 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 1 месяца;
Смекта до 3х пакетиков в сутки, разносить прием препарата с продуктами питания и приемом лекарственных препаратов в 1-2 часа, длительность приема не ограничена;
Попробуйте придерживаться питания Low FODMAP, 1 этап - элиминация до 6 недель;
И с врачом-психиатром я бы обсудила вопрос о замене золофта на амитриптилин (насколько это уместно). Подключила бы когнитивно-поведенческую терапию. Вот так бы сделала. Здесь на самом деле еще может быть адаптация к золофту. По поводу АД нужно решать вопрос с врачом-психиатром.
Здесь да, консультация очного врача необходима.
Доброе время суток!После перенесённого гнойного гайморите появляется боль в левом виске и головокружение,особенно во второй половине дня,что это может быть?нурофен не помогает.До гайморита таких симптомов не было.
Добрый день. Скорее всего, невралгия тройничного нерва, нужно будет очно показаться неврологу. До этого момента только очно можно наносить препараты с НПВС (диклофенак и так далее), сухое тепло.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, состояние такое уже 4 месяца, ужасная отрыжка, но тогда была диарея и 5 дней температура, проличилась в октябре от клостридий (выявили по анализу на токсины) ванкомицин 9 дней и 5 метронидазол, энтерол 30 дней,, дальше принимала месалазин и ребагит, так как...
Добрый день, начинайте прием
Креон 10 тыс ед три раза в день (10 дней)
Нексиум 20 мг два раза (2 недели)
Ребагит 100 мг три раза в день (2 недели)
Метеоспазмил 1 капс три раза (2 недели)
Да, получается, что Вы не долечились, опять активизировались клостридийная инфекция.
Скажите, а есть ли возможность полечиться Вам капельно ванкомицином и метрогилом? Лучше рассмотреть такой вариант, если после первого курса лечения инфекция не ушла.