Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропил пол года статины - роксера 20 мг. Сейчас сдал анализы. Нужна консультация, надо ли менять дозировку статинов? Вышлю прошлые и свежие результаты исследования.
Здравствуйте!
При выявлении атеросклеротических бляшек более 25% - сердечно сосудистый риск считается высоким, а это показание к назначению статинов и целевой уровень ЛПНП будет менее 1,8 ммоль/л
Таким образом, лпнп в целевых значениях, терапию продолжить в прежнем объеме
Повышены триглицериды, здесь важно соблюдать правильное питание, отказ от алкоголя, также может назначаться омакор курсом на 3 мес или фенофибрат
Рекомендуется коррекция образа жизни:
✔️Физическая активность: Регулярные кардионагрузки (минимум 150 минут в неделю) значительно снижают лпнп.
✔️Правильное питание:
Полезные жиры: Увеличьте потребление жирной рыбы (лосось, тунец), орехов, авокадо и оливкового масла.
Клетчатка: Включите в рацион больше овощей, фруктов и бобовых.
Исключите трансжиры: Избегайте маргарина, фастфуда и полуфабрикатов.
✔️Отказ от вредных привычек, если имеются: Курение существенно повышает уровень ЛПНП
✔️Снижение веса при избыточном: Даже небольшое снижение массы тела помогает снизить плохой холестерин
Здравствуйте, лежала в эндокринологии и при сдаче анализа крови был обнаружен повышенный холестерин.
Назначено лечение эндокринологом.
Принимаю Липримар 40 + эзитимиб 10.
Через месяц пересдача крови.
Вопрос, правильно ли я принимаю лекарства. И дальнейшее мои действия.
В рамках этого сервиса мы, к сожалению, не можем обмениваться контактами. Но Вы можете написать вопрос всем врачам, может быть я увижу. Можете также оставить мне отзыв, когда зададите вопрос в декабре, так я пойму, что Вы задали вопрос, и поищу именно его, чтобы ответить.
Также Вы всегда можете обратиться на личную консультацию.
Я всегда рада помочь!
Добрый день, мама 67 лет, повышен холестерин, мочевая кислота, инсулин, сахар, имеется атеросклероз, не большая бляшка, анализы прилагаю, боится принимать статины по тому что могут пойти бляшки и может быть инсульт , инфаркт, Просьба назначить лечение по данным анализов,...
Нет ,от них бляшки не открываются , если конечно прям до паники не может принимать, в таких случаях рекомендуется эзетимиб 10 мг 1 раз вдень,но здесь другой эффект, он препятствует всасыванию холестерина, что может приводить к диарее
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 25 лет, вес 100 кг при росте 185 см. Веду не совсем здоровый образ жизни в плане, что неактивный и с нездоровым питанием. 3 года назад при сдаче анализов обнаружилось, что мой холестерин составляет 12 ммоль/л, и врач, не назначая диеты и чего-либо еще, сразу...
Здравствуйте.
Какой уровень ЛПНП по анализам у Вас?
По УЗДГ сосудов головы и шеи у вас уже имеются атеросклеротические изменения в сосудах, есть бляшки и стеноз ( сужение) просвета сосуда по 20%.
Дело в том, что есть бляшки есть уже в сосудах головы и шеи, они скорее всего и в других сосудах есть,так как это системный процесс. и в сосудах сердца могут быть бляшки.
Бляшка опасна тем, что она растет, перекрывает ток крови большим размером, в будущем может грозить сердечно - сосудистыми катастрофами. Инсульт- это когда стеноз (сужение сосуда большое произошло в сосудах головы и шеи) и инфаркт(когда бляшка в коронарной (сердечной) артерии перекрыла ток крови своим ростом). А статины (розувастатин, аторвастатин) стабилизируют бляшку, и нормализует лпнп. При нормальном уровне ЛПНП бляшка имеющаяся больше расти не будет.
Поэтому статины в этом плане много жизней спасают в будущем от инсультов и инфарктов.
К сожалению, диетой и омегой такой уровень холестерина не снизить.
Вы и сами правильно отметили, что в данной ситуации невозможны никакие пути лечения, кроме приема статинов.
Я бы тоже порекомендовала начать прием Таб. Розувастатин 20 мг вечером , только не на 40 дней, а на 3 месяца.
Через 3 месяца контроль ЛПНП+холестерина.
Если ЛПНП снизился, можно будет снизить дозировку розувастатина.
очень редко статины алт и аст могут повысить. очень редко.
А печень это самый быстровосстанавливаемый орган и за нее переживать вообще не надо, у нас пациенты за печень обычно переживают. Если только повышение АЛТ и АСТ трехкратное будет- отменяют статины. При отмене препаратов печень сама восстанавливается.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня тревожное состояние+ипохондрия, врач прописала велаксин, пока вышел на дозу 75мг+есть сопутствующие заболевания :гипертония, атеросклероз(постоянные скачки давления, 150/90, 180/100) , принимаю препараты от давления, статины. При...
Здравствуйте! Менять и отменять препарат не нужно, так как при начале терапии и подъеме дозировки могут быть скачки давления и повышенный пульс. У вас есть сопутствующая терапия кардиологическая, поэтому опасаться не стоит. Как только адаптируетесь на новом препарате, пульс придет в норму.
Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. Ознакомилась с ситуацией.
В подобных случаях рекомендуется приём статинов.
Статины эффективно , что доказано, приводят к снижению ЛПНП (плохой холестерин) , уменьшению бляшек и недопустимость появлению новых. Это всё снижает риск таких заболеваний , как инсульт (ишемический из-за атеросклероза).
Рекомендуют, например, розувастатин в дозировке 20 мг ежедневно, с контролем липидограммы через 4-6 месяцев и УЗИ БЦА через год.
Если обследование не проходили, пройти.
Также рекомендуют средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
Будьте здоровы и не болейте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, супруге 39 лет. Вес 63 кг, рост 167 см. Не полная. Пошла проверятся к терапевту, по программе диспансеризации. Сделали общий анализ крови, показал большой холестерин. Сказали принимать статины, но не сказали какие! Скажите пожалуйста, нужно ли их принимать,...
Здравствуйте!
По результатам липидограммы, обнаружено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого). Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать гипохолестериновой диете, которая включает уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления растительных и рыбных продуктов. Также для этой цели можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП.
Для дополнительного контроля состояния сосудов и профилактики атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если находятся атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов (розувастатин, аторвастатин). До результатов уздг можно с приемом статинов подождать, но всякие страшилки про статины преувеличены. Это действительно хороший препарат для борьбы с дислипидемией.
Также повышение уровня холестерина может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи, поэтому рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости для выявления возможных проблем.
Пониженный уровень МСН может быть признаками скрытого железодефицита. Для оценки железодефицита рекомендуется проверить уровень ферритина. Если уровень ферритина ниже 30, это может указывать на дефицит железа.
В случае низкого уровня ферритина, рекомендуется начать прием препаратов железа, таких как Тотема, Ферлатум, Сидерал или других.
Добрый день
По анализам выявили железодефицит и высокий холестерин, прикрепляю их
На приеме эндокринолог сказал, чтобы худеть ( а у меня это получается плохо при большой активности - спорт зал+кардио+бытовая активность, подсчет бжу) надо убирать жиры, т к холестерин высокий...
с такими показателями ферритина (запас железа в организме) обычно диагностируется железодефицит, но проблема в том, что у вас трансферрин понижен - это белок-переносчик. Вы хоть сколько будете есть железа (хоть в таблетках, но ферритин будет расти медленно, потому что трансферрин не возьмет это железо в кишечнике).
При таких показателях рекомендуется поднимать трансферрин сначала, а только потом препараты железа. Либо прием липосомального железа, например, сидерал форте.
Также при плато веса рекомендуется проверить уровень витамина Д
Здравствуйте! Подскажите, с чего начать. Имею хроническое заболевание - крапивница на протяжении 10 лет, отеки Квинке. С 2019 года живу на препарате Ксолар, до этого несколько лет на Дексаметазоне, сейчас редко, но бывает приходится его колоть. Имею лишний вес. Анализы сдаю...
Здравствуйте!
Да, действительно, повышение холестерина может указывать на повышенный риск развития атеросклероза.
Но в целом тактика обычно зависит от наличия факторов риска и рассчитанного индивидуального показателя сердечно-сосудистого риска - по шкале.
Обычно при повышении холестерина рекомендуют оценку полной липидограммы - плохих и хороших липидов - ТГ, ЛПНП, ЛПВП.
При повышении липидов низкой плотности в комплексе с холестерином обычно требуется УЗИ сосудов головы и шеи - исключение наличия начальных изменений или уже сформированных бляшек.
Результаты оценивает обычно врач терапевт, при необходимости может направить к узкому специалисту, если подразумевается какая-либо причина повышения холестерина.
Обращает внимание снижение ферритина и витамина Д - принимаете ли?
Уточните, бывает ли повышение АД, какой у вас рост и вес? Нет ли вредных привычек?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мне 35 лет. Рост 168, вес 85 кг, образ жизни не очень активный, но каждый день гуляю с ребенком по часу точно. Сдала анализы и решила сдать анализ на холестерин, он повышен сильно, сделала уздг, бляшек тьфу тьфу нет. Прилагаю развернутый анализ всего, что сдала. Есть белок в...