Консультация терапевта /

Анализ крови, повышенный холестерин — вопрос №2162142

127 просмотров

Здравствуйте, супруге 39 лет. Вес 63 кг, рост 167 см. Не полная. Пошла проверятся к терапевту, по программе диспансеризации. Сделали общий анализ крови, показал большой холестерин. Сказали принимать статины, но не сказали какие! Скажите пожалуйста, нужно ли их принимать, если нужно то какие?
И влияет ли это на развитие болезни Альцгеймера (в будущем)?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По результатам липидограммы, обнаружено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого). Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать гипохолестериновой диете, которая включает уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления растительных и рыбных продуктов. Также для этой цели можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП.
Для дополнительного контроля состояния сосудов и профилактики атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если находятся атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов (розувастатин, аторвастатин). До результатов уздг можно с приемом статинов подождать, но всякие страшилки про статины преувеличены. Это действительно хороший препарат для борьбы с дислипидемией.

Также повышение уровня холестерина может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи, поэтому рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости для выявления возможных проблем.

Пониженный уровень МСН может быть признаками скрытого железодефицита. Для оценки железодефицита рекомендуется проверить уровень ферритина. Если уровень ферритина ниже 30, это может указывать на дефицит железа.

В случае низкого уровня ферритина, рекомендуется начать прием препаратов железа, таких как Тотема, Ферлатум, Сидерал или других.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер,
У вашей супруги повышены общий холестерин и его плохая фракция лпнп.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если есть возможность- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца .
+ Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.

Пройти планово УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- обязательно начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.
ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.
При дислипидемии идет образование бляшек в сосудах: в сосудах шеи, головы, в сосудах сердца, нижних конечностей.
Поэтому смотрим сосуды , которые легче рассмотреть- это срсуды шеи, если там бляшки- абсолютное показание к статинам уже будет.
Атеросклероз сосудов головного мозга и алтцгеймер- это разные заболевания. Связь есть. Но альцгеймер- это когда клетки мозга умирают, головной мозг атрофируется.
Атеросклероз грозить может инсультами только, когда кровоснабжение участков головного мозга нарушается вследствие ишемии.

МСН снижен. Косвенно говорит о низком ферритине. Сдать кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о повышении холестерина, рекомендую средиземноморскую диету, омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. Диета: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде. Физ.активность обязательно. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.


Также проверьте обязательно ферритин - есть признаки железодефицита. Если ниже 40-60 - нужно будет принимать препараты железа.

По поводу холестерина - узи внутренних органов сделайте, проверьте витамин Д, и гормоны щит.железы - ТТГ и Т4 своб.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Пройдите УЗДГ БЦС , на предмет атеросклеротического поражения сосудов головы и шеи . Начните принимать Омега 3 1000 мг по 1 к 1 раз в день -1 месяц . Через месяц пересдать липидограмму
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
23 ноября 2021
Анна, Серпухов
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
4 ноября 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
24 ноября 2022
Яна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Анализ крови на аллергию
19 ноября 2023
Оксана, Воронеж
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты в моче
20 января 2024
Тамара, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...