Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиоэмболизация печени
13 ответовЗдравствуйте! У папы (71 год) обнаружили опухоль в печени с осложнением в воротной вене. По лечению сначала нам предложили химиоэмболизацию, но потом отказали из-за осложнений в воротной Вене, не объяснив почему и предложили терапию (во вложении). Подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте! Как я ранее Вам писала , при тромбозе в воротной Вене не проводится химиоэмболизация, это даже не относительное, а абсолютное противопоказание, так как есть высокие риски тромбоэмболических осложнений. В данной ситуации должна проводиться лекарственная терапия, так как остальные виды лечения, ввиду множественных очагов в печени тоже не показаны, их проводят при единичных очагах. По тактике лечения в протоколе перечислены все схемы из рекомендаций, но самая эффективная и первая линия-это атезолизумаб+бевацизумаб, после уже можно рассматривать таргетную терапию.
Фиброз печени 2й степени
16 ответовЗдравствуйте. У мужа хронический гепатит Б. Каких-либо беспокойств нет. Вирусная нагрузка стабильно минимальна (300 МЕ/мл), печеночные показатели крови в норме. Фиброскан показывает фиброз 2-й степени (9,1 кПа, год назад было 7,5 кПа). Имеет факт употребления алкогольных...
Здравствуйте. Можно попробовать полностью исключить алкоголь, пить урсосан 6 месяцев и через полгода повторить Фиброскан в том же месте, сдать АЛТ АСТ.
Цирроз печени класс С
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста нужен комментарий по выписки. Диагноз цирроз печени, диабет 2 тип. В больнице за неделю состояние лучше не стало,только заразился ковид. Был госпитализирован с жидкостью в брюшной полости (живот огромный с выпирающими шишками) и жидкость в...
Здравствуйте. Проведённое лечение неполное. Существенным недостатком явилось невосполнение альбумина после удаления асцитической жидкости. С ней пациент потерял альбумин безвозратно. Отсюда резистентный асцит и опасность развития гепаторенального синдрома, так как растёт уровень креатинина. В такой ситуации от торасемида и ему подобных препаратов следует отказаться. Показано увеличить дозу верошпирона до 400мг, торасемид отменить и начать в/в вливания альбумина не менее 120 грамм на курс в пересчёте на сухое вещество. Если врачи повторно прибегнут к лапароцентозу (проколу живота для удаления жидкости), то в таком случае восполнение альбумина потребуется абсолютно. Необходима бессолевая диета, исключить продукты с повышенным содержанием натрия (консервированные продукты, сыр, колбасные изделия, ветчина и пр, только свежее мясо, избегать хлебной выпечки на соде, ограничить жидкость до 800 мл в сутки, сюда включать и воду на которой готовится пища. Должен быть создан дефицит воды до ощущения небольшой жажды, в таком случае вода начнёт перераспределяться из живота в кровеносную систему. При сухости во рту - постоянные полоскания рта. Внутрь - лактулоза, альфанормикс, гепамерц. Это снизит нагрузку на печень., поддержит процессы восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ печени с контрастом промовист
18 ответовЖенщина. Помогите пожалуйста расшифровать МРТ печени с примовистом. Делаю второе МРТ не точный диагноз. Альфафетопротеин, СА 19-9, РЭА, АЛТ, АСТ, , Щелочная фосфатаза, билирубин в норме. ПЕЧЕНЬ в размерах незначительно...
Посмотрела. По результатам раннего МРТ описывают как ФНГ. Но так как в этот раз вы делали МРТ с Примовистом, то я склоняюсь больше к аденоме. Примовист как раз помогает различить природу образований печени.
Здравствуйте, год назад у ребёнка обнаружили увеличение печени, сначала мы пол года пили настойку по назначению врача,артишока, в декабре сходили на УЗИ, сдали АЛТ, АСТ, были диффузные изменения печени, анализы в норме. Сейчас снова сдали, АЛТ повышен, лучше по УЗИ тоже не...
Здравствуйте! Последний биохимический анализ крови не прикрепился, есть только прошлогодний. По поводу результатов УЗИ можно сказать следующее: каких-либо грубых изменений не выявлено, есть небольшое увеличение размеров органа без нарастания в динамике и диффузные изменения структуры печени, что само по себе не обязательно говорит о наличии заболевания, так как это субъективная оценка. Уточните пожалуйста, есть ли у ребёнка какие-то жалобы на самочувствие? В связи с чем исходно выполняли УЗИ? Какие рост и вес и ребёнка? Также я вижу, что были выявлены IgG к описторхам. Проводилось ли дообследование в этом направлении (анализы кала на яйца гельминтов)?
Киста правой доли печени.
10 ответовЗдравствуйте. маме 74 года. В 2022 году на узи диагностировали кисту правой доли печени ( до этого не знаем была она или нет). Рекомендовали наблюдений. В 2023 году мама делала узи, киста сказали уменьшилась ( хотя потом ей сказали что узи наверно было выполнено неверно и что...
Здравствуйте. На последнем УЗИ от 2024 г киста небольших размеров и если Вашу маму ничего не беспокоит, то за кистой следует наблюдать, выполняя контрольные УЗИ 1 раз в полгода. Желаю здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемангиомы печени у новорожденного
8 ответовЗдравствуйте, дочери 3 месяца, полностью на ГВ, при рождении был низкий гемоглобин, на УЗИ выявлены эхо признаки дифузно очаговых изменений паренхимы печени наличие 5 гипоэхогенных образований в правой и левой доле печени, не нарушающих сосудистую архитектонику,учитывая...
Если АЛТ в пределах нормы, то конечно нарушений в работе печени нет.
Изменение протоков в печени
8 ответовЗдравствуйте, у меня уже очень много лет по узи печени видно белые полосы, пишут всегда что изменение протоков в печени, все остальное в брюшной полости по узи в норме, биохимия всегда в норме, с-реактивный белок в норме, оак в норме, сдавала кал на яйца глист ничего нет...
Здравствуйте, есть заключение узи обп?
Поликистоз печени и почек
18 ответовДобрый день, многоуважаемые врачи. У мужа уже больше 5 лет диагностируют поликистоз печени и почек. Лечение особо никого не назначали, только курантил и канефрон и контроль узи. Периодически сами сдаем анализы, иногда чуть повышены Алт и аст, пропиваем курс гептрала....
с почками к нефрологу. наблюдение у гастроэнтеролога. плюс консультация хирурга. если эхинококк будет положтельным, то инфекционист. по поводу мрт или кт.(оба с контрастом) оба метода хорошо диагностируют кисты. КТ с контрастным усилением (если не нарушена функция почек) или МРТ: о МРТ - более чувствительный метод для обнаружения осложненных кист
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак печени 4 ст.
14 ответовДобрый день. У мужа рак печени 4 ст. Susp ГЦР T3N1M0 IVa st, класс С по BCLC , лимфаденопатия бр. полости Соп: Цирроз печени класс С по Чайлд Пью в исходе ХВГС. Портальная гипертензия. Состояние после гемотрансфузий от 05.2026г ; Стадия заболевания : IVa ; Стадия по...
Здравствуйте! По описанию вашей истории ситуация и правда тяжелая. Наличие цирроза в совокупности с гепатитом С могут давать очень тяжелый прогноз. При таком билирубине химиотерапия и правда не показана, но я не вижу в целом больного, поэтому если общее состояние удовлетворительное, то он вполне может побороться в лечении для достижения стабилизации . Сейчас сделайте упор на симптоматическое лечение. Можете прикрепить результаты анализов?