Что вас беспокоит?
Химиоэмболизация печени
Здравствуйте! У папы (71 год) обнаружили опухоль в печени с осложнением в воротной вене. По лечению сначала нам предложили химиоэмболизацию, но потом отказали из-за осложнений в воротной Вене, не объяснив почему и предложили терапию (во вложении). Подскажите, пожалуйста, действительно ли у нас есть прямые противопоказания к данной процедуре и почему, будет ли эффективно назначенное лечение и может быть еще есть более радикальное лечение о котором мы не знаем?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
прикрепите документы
Виктория Сергеевна, здравствуйте! Прикрепила ИГХ, СКТ печени, рекомендованное лечение.
при тромбозе воротной вены эмболизация противопоказана и применяется лекарственное лечение. Тактика верная. Лечение современное и эффективное.
Здравствуйте, выписки не прикрепились.
Елена, здравствуйте
Прикрепите документ
Владислав, здравствуйте! Прикрепила Игх, СКТ печени, рекомендованное лечение.
Вижу документ
Как и писал в предыдущем вопросе - эмболизацию иногда делают рпи тромбозах воротной вены!
Но это лишь вспомогательное, НЕ основное лечение
Процесс распространённый и фундамент лечения - это лекарственная терапия
Все предложенные из документа варианты допустимы - но сейчас золотым и самым эффективным стандартом лечения - является Бевациузмаб+Атезо
Владислав, а как Вы думаете, могу я сама докторам предложить, схему, которую Вы предлагаете Бевациузмаб+Атезо, или нам необходимо искать клинику, в которой предлагают данную схему?
конечно можете озвучить это!
Эта схема есть во всех клин рекомендациях!!
Тромбоз воротной вены является противопоказанием для химиоэмболизации печени. Таргетная терапия назначена согласно стандартам лечения и клиническим протоколам. Данное лечение доказало свою эффективность ,без эмболизации можно обойтись.
Принятый ответ
Здравствуйте! Как я ранее Вам писала , при тромбозе в воротной Вене не проводится химиоэмболизация, это даже не относительное, а абсолютное противопоказание, так как есть высокие риски тромбоэмболических осложнений. В данной ситуации должна проводиться лекарственная терапия, так как остальные виды лечения, ввиду множественных очагов в печени тоже не показаны, их проводят при единичных очагах.
По тактике лечения в протоколе перечислены все схемы из рекомендаций, но самая эффективная и первая линия-это атезолизумаб+бевацизумаб, после уже можно рассматривать таргетную терапию.
Здравствуйте.
С прикрепленными результатами обследования и с Вашей ситуаций в целом ознакомился.
Выбранная тактика выбрана верно. При тромбозе воротной вены действительно противопоказано проведение эмболизации.
В настоящее время, учитывая распространенность процесса, показано проведение лекарственной противоопухолевой терапии, наиболее эффективно себя показывает комбинация бевацизумаб+атезолизумаб.
Здравствуйте
Тромбоз воротной вены является противопоказанием ояпроведения эмболизации. В данном случае учитывая распространенный процес целесообразно проведение лекарственной терапии. Самой эффективной схемой лечения является Атезолизумаб + бевацизумаб
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20241 ответ
- 24 Марта 11 ответов
- 26 Мая 20 ответов