Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сгустки крови в кале у кота.
3 ответаКот 9 лет 8 мес. Кастрирован в январе 2026 года. В ноябре 2025 года положительный тест на вирусный лейкоз. До ноября 2025 год самовыгул, были проблемы с ЖКТ, неоформленный стул. Корм ПроПлан влажный ( для поддержки здорового пищеварения). После ноября уже на домашнем...
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, тест на коронавирус делали из прямой кишки или брали кровь на анализ? Почти 90% котов являются носителями коронавируса, терапия Молнупировиром, Ипеконом и Коронакэтом проводится только в случае подтверждения ФИПа. Судя по описанным симптомам в списке предварительных диагнозов могут быть простейшие, энтеропатия (воспаление слизистой стенки кишечника) и колит. Для корректной диагностики и постановки диагноза рекомендуется сдать общий и биохимический анализы крови, выдержав голодную диету 8-10 часов и пройти УЗИ брюшной полости, так же выдержав голодную диету 10-12 часов, может потребоваться ректальный смыв на простейших. По результатам анализов рекомендуется попасть на прием к узкому специалисту - гастроэнтерологу очно.
Нужен ли клексан
25 ответовЗдравствуйте В анамнезе одна зб. Вторая беременность - роды , маловесный плод 2700/49 см на 38,5 неделе . Преждевременное старение плаценты , сзрп 1-2. Отставание на несколько дней началось со второго скрининга. Много лежала на сохранении, кровотечение было , шейка немного...
Здравствуйте Генетической тромбофилии не выявлено. Учитываются только F2и F5. Выявленные у вас полиморфизмы не являются клинически значимыми и не требуют никаких назначений. Также они не влияют на наступление и вынашивание беременности. Протеин С, антитромбин в норме. Протеин S в норме снижается во время беременности. Эта ситуация не требует лечения. Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв и других показателей - это норма для беременности. Антитела к кардиолипину в норме. Дополнительно для исключения АФС необходимо проверить антитела к бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток, не влияют на питание ребенка. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG. Тромбодинамика и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) до беременности *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Тромбофелия?
10 ответовПомогите разобраться, в 20 лет родила прекрасного сына беременность была лёгкая, партнёр один, родила сама, в 27 лет беременность всё анализы в ЖК в норме мазки тоже скрытых инфекций нет, но на 10 недели выкидыш не с того не сего начались выделения и тд, сделали чистку,...
Юлианна, добрый день. По данным вашего молекулярно-генетического анализа не выявлено наследственных тромбофилий (к клинически значимым относятся только мутации II и V факторов свертывания). Остальные изменения это полиморфизмы генов гемостаза(в том числе PAI-I), которые встречаются у 10-30% населения, не требуют лечения или дополнительных методов обследования, не несут в себе рисков тромбозов или невынашивания. Учитывая анамнез 2 эпизодов замерших беременностей целесообразно исключить приобретенную тромбофилию – антифосфолипидный синдром (АФС). Но нужно это делать по отдельным показателям, поэтому оптимально сдать волчаночный антикоагулянт (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно). При подтверждении диагноза АФС во время беременности рекомендуется прием антикоагулянтов и низких доз ацетилсалициловой кислоты, поэтому своевременная диагностика играет большую роль. В приеме больших доз фолиевой кислоты нет никакой необходимости, достаточно приема 400мкг ежедневно, начатые за 2-3 месяца до беременности и продолжающееся до 12 недель беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброз от Кабометикса
10 ответовЗдравствуйте, такой вопрос. У меня медуллярная карцинома щитовидной железы с метастазированием в легкие. Щитовидную железу удалили полностью в 2021 году, но в легких метастазы остались. Сейчас я прохожу таргетную терапию (четертый год). Сначала около 3х лет пила препарат...
Здравствуйте! Основную информацию дает кт все же, а не рентген И здесь важно оценивать динамику. Когда сравнивается картинка с прошлыми кт Здесь нет изменений со временем. Сравнивать рентген с кт нельзя.
Азооспермия возможна ли терапия
6 ответовМужчина, 37 лет. В браке более 10 лет. Детей собственных нет, 1 ребёнок в браке с ДС. в 2017г по результатам нескольких спермограмм( 2017—3шт,2019,2020,2021,2024) азооспермия, и параллельно выявлен гипертереоз. 2017г исследование на частные мутации гена CFTR не...
Как правило всё в течение месяца возвращаешься на исходную
Опоясывающие герпес
24 ответаДобрый день На протяжении ~1.5лет раз в 1-2нед появляется 1-2 папулы (между собой никогда не сливаются, находятся на расстоянии друг от друга) с прозрачной жидкостью и локализацией только на правом боку и незначительным зудом. За этот период было два обострения: первое в...
Здравствуйте! герпес так не проявляется. Во время обострений - пузырьки бывают. В период ремиссии - никаких проявлений нет. Подскажите, когда выдавливаете элементы - что выходит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замершие беременности
8 ответовВ 2024 году была замершая беременность в сроке 6,5 недель. Наступила с первой попытки самостоятельно. На генетику не дали отправить. Год самостоятельных попыток не дал успеха и из-за мужского фактора ,отправили на эко. Сделали эко методом икси,получилось 3 эмбриона ,которые...
Да, лечение антибактериальными препаратами
Вопрос: что делать с тем что увеличиваются показатели, фибриноген растёт, стоит ли пить флиевую кислоту, нужно ли колоть кроворазжижающие препараты, как предотвратить образование тромбов и густой крови, насколько я в зоне риска? А ещё я с 3 недели до сегодняшнего дня (9...
Здравствуйте, Елена! По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если они в нормозиготах, то опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Препараты низкомолекулярных гепаринов ( Клексан) назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 и более балла) по шкале риска тромбозов RCOG: В нее входит возраст, ожирение, хронические тяжёлые заболевания, ЭКО, отягощение по наследственности ( тромбозы глубоких вен у родственников первой линии родства в молодом возрасте), грубый варикоз, вредные привычки, тяжёлый токсикоз, госпитализации в стационар и тд. Коагулограмма изменяется до очень выраженных значений у здоровых беременных женщин, именно поэтому ее убрали из обследования беременных уже 2 года назад.
Повышение д.димера
11 ответовЗдравствуйте, подскажите сейчас д. Димер 0.65, через неделю должны пойти месячные, может на этом фоне повышаться, Нужно ли сейчас пить какие то препараты кроверазжижающие? Я сейчас выпиваю иногда аспирин кардио 100мг У меня обнаружена мутация Лейдена гетерозиготная, сдала...
На здоровье! Тем более с такой кратностью принимали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан. ЭКО. Крио ЗГТ. Беременность
11 ответовС начала (09.02.2021г.) приема ЗГТ (ДИВИГЕЛЬ 3 гр, Утрожестан 200* 3 раза, Дюфастон 1*2 раза) принимала Клексан 0,4 (рекомендовал гематолог) Мутации крови гетерозиготы 5G/4G PAI-1, AG MTR, CT MTHFR. волчаночный (сдавала в 2019 году) и АФС (сдавала в 2013 году) -не обнаружены....
Здравствуйте. Доза клексана рассчитывается по весу тела. Сколько вы весите? Тромбооз можно выявить и предположить его наличие по коагулограмме. Если появляются какие-то сомнения, то назначаются дополнительные исследования : УЗИ сосудов н/к, сердца, рентген легких и др. Клексан в терапевтических дозах для вам и ребенка не опасен, он наоборот способствует разжижению крови и препятствует тромбообразованию. При кровянистых выделениях клексан нужно отменить на 3-4 дня и при этом наблюдать за коагулограммой.