Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боковой амиотрофический склероз (БАС)
108 ответовЗдравствуйте! С 6.06 по 22.07 я лежала в стационаре с диагнозом бактериальный менингит. Там я пролежала 10 дней вообще не вставая и заметила, что у меня онемел участок на ноге, на бедре и участок на голове, всё с правой стороны. Встать с кровати у меня получилось сразу, но...
Здравствуйте! Клинической отличительной чертой БАС является сочетание признаков поражения верхних и нижних двигательных нейронов.Признаки поражения верхнего двигательного нейрона (т.е. которые расположены в головном мозге) - локальная мышечная слабость, выраженное повышение рефлексов и спастичность (такая же как у людей после инсульта), наличие патологических рефлексов (оценивается в рамках неврологического статуса). Локальная мышечная слабость при объективной очной оценке, гипотрофии (когда мышца похудела) и фасцикуляции (мышечные подергивания) относятся к признакам поражения нижних двигательных нейронов (находятся в головном и в спинном мозге). На данный момент во всем мире признаны диагностические критерии (называемые "критериями Голд-Коста"), которые включают: 1. Прогрессирующие симптомы и признаки поражения верхних и нижних мотонейронов в одной конечности или сегменте тела ИЛИ Прогрессирующие симптомы и признаки поражения нижних мотонейронов, по крайней мере, в двух сегментах тела. 2. Отсутствие других патологических процессов, которые могли бы объяснить признаки дегенерации нижних и/или верхних двигательных нейронов. Т.е. мышечные поддергивания не равно бас. Первично рекомендуется очный осмотр врача невролога для оценки неврологического статуса. Немедикаментозная терапия: -исключить кофеин, алкоголь -соблюдение режима сна и отдыха -отвлечение внимания во время появления симптомов -регулярные физические упражнения, в т.ч. на растяжку мышц ног, массаж ног. Чем вы лечите тревожное расстройство?
Ипохондрия многие годы.
16 ответовЗдравствуйте. Я с детства была очень мнительной личностью. Но то что происходит сейчас со мной приняло устрашающие масштабы. Я постоянно ищу и диагностирую у себя различные болячки. И непременно самые страшные и неизличимые. То рассеянный склероз, то онкология, гепатиты, вич...
Здравствуйте. Необходимо работать с автоматическими мыслями, которые запускают ваше состояние. Тут похоже на переход в депрессию. Поэтому так же необходима медикаментозная поддержка. С уважением.
Канцероматоз - Сорафениб - Асцит
21 ответЗдравствуйте! Женщина (мама) 71 год, вес 75,7 кг (на сегодня), рост 1,56.м Левая почка удалена в марте 2022 г .(папиллярный почечноклеточный рак + тромбоз НПВ), по исследованиям осенью того же года у нас выявили метастазы в печень и поясничную мышцу. Комиссией назначена...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать Занимаюсь лечением рака почки 1. Оперативное лечение при канцероматозе мПКР бессмысленно совершенно! Не принесет никакой лечебной пользы и на прогноз заболевания влиять не будет Важна системная противоопухолевая терапия. Сорафениб - откровенно странный выбор. Он представляет собой ингибитор тирозинкиназ. Препарат практически аналогичен Сунитинибу Основа лечения метастатического рака почки ( в том числе папиллярного) - иммунотаргетные комбинации, в частности Ленватиниб + Пебролизумаб Смысла в Сорафенибе сейчас ноль!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение сердца
10 ответовНачну с того что стало беспокоить: 1. Отдышка, сухой кашель, постоянное першение в горле, хрипы при выдохе, синие ногти на руках, мёрзнут руки и ноги, боль в левом боку со спины под нижними ребрами 2. Каждый день при пробуждении, сразу жар по всему телу и удары сердца по...
Здравствуйте, Дмитрий. По данным ЭКГ - без кардиологической патологии . Ритм синусовый. , правильный . Ишемии миокарда нет , патологический аритмии нет !! Кардиолог Вам не нужен !! С сердцем у Вас все в порядке!! Лечить нужно вегетативную дисфункцию, этим занимаются неврологи !!
Двоится в глазах, слабость
7 ответовДобрый день. Неделю назад выпил таблетку Декариса, делаю по назначению врачей перед выходом в море. Всегда было нормально, в этот раз в течении часа после приема сильно стала кружиться голова, началась резкая слабость, немного поднялась температура, началась диарея,...
Здравствуйте! Да, миастения, особенно главная её форма, может так проявляться. Кроме этого необходимо исключить поражение отводящего и глазодвигательного нервов. Глаза не стали косить? Веки не опустились? Дебют РС в зрелом возрасте маловероятен.
Коронки на молочные зубы
8 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Вопрос про коронки на молочные зубы. Сыну 1 год и 7 мес, на ГВ, присутствуют ночные кормления, прикорм ест очень плохо. Стремительное разрушение 4 передних зубов (на фото зубы сейчас и 2 месяца назад). Именно эти зубы крошатся, с остальными...
Поняла вас,если прорезались нормальными,то все же это острый циркулярный кариес,его же и называют молниеносным Думаю,вы сами понимаете,что ребенок уже может и должен полноценно питаться,90%-гв-это плохо для развития зубочелюстной системы,жевательные мышцы должны работать,чтобы росла челюсть ,не было проблем с прикусом,также как и получать необходимые микроэлементы из пищи Я ни в коем случае не осуждаю,мало ли как поймете прочитанное,но нужно как-то потихоньку переходить на пищу,тут помочь должен педиатр или консультант по кормлению Со своей стороны могу посоветовать книгу Ситновой"про питание детей",читала ее и помогла мне с прикормом Конечно,понимаю вас,страшно,но процесс кариозный можно остановить только полноценным препарированием от кариеса,сейчас уже процесс глубоко в тканях и будет разрушение дальше,поэтому как бы страшно не было,я бы рекомендовала уже пойти по пути лечения Ждать можно..но если от зубов останутся "пеньки"там уже и коронку не надеть,они просто будут выпадать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли у меня метастазы?
13 ответовПЭТ/КТ от 27.04.2024 : в подкожной клетчатке правой задней грудной стенки солидный очаг 11х8 мм с SULmax 2,58. Заключение : мтс в мягкие ткани грудной стенки справа. Проведены две тонкоигольных биопсии : 17.05.2024 (в пунктате скопления клеток типа фиброцитов на фоне...
Здравствуйте Убедительных данных за метастатическое поражение мягких тканей грудной стенки и бедренной кости нет по данным ПЭТ нет! Метастазы в мягких тканях без лечения будут только расти и увеличивать накопление РФП - чего не произошло! Очаг не вырос , а накопление РФП стало меньше! По поводу бедренной кости - накопление РФП по цифре SUV совсем небольшое и больше соответствует дегенеративным изменениям или остеосклерозу. А самое главное, что нет никаких структурных изменений в КТ-порции ПЭТ-КТ, что делает вероятность метастаза в кости стремящейся к нулю
Простатит, высокий ПСА
14 ответовЗдравствуйте. ( Кратко: Папе 71 год. Десять лет назад - инсульт, ходит плохо. Год назад операция: прободная язва, желудок слабый. После операции прогрессирует Деменция, (принимаем Галоперидол ). Три месяца назад участилось мочеиспускание и боли, сдали анализы, сделали узи....
День добрый. 10 нг/мл - это было многовато Воспаление в простате действительно часто повышает ПСА. Длительный прием Финастерида может действительно чуть ли не в двое занижать истинное значение, но для этого не нужно отменять Финастерид, а просто это учитывать. Сейсас 6.62 нг/мл, но с учетом Финастерида - всё-таки настораживает. По хорошему - нужно выполнить МРТ малого таза с оценкой по шкале PIRADS, далее при выявлении подзрений - биопсию предстательной железы.
Добрый вечер!ребенок 2 г 11 мес, с сентября орви каждый месяц, в ноябре начали ходить в д/с, часто болеет, 4 подряд орви с ноября, первое заболевание закончилось приемом а/б, дважды был конъктивит- лечили тобрексом. Последнее орви был сильный насморк, появился конъюктивит,...
Здравствуйте Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов. В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения- данные спреи работают только местно на слизистой оболочке носа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейросенсорная тугоухость
10 ответовЗдравствуйте! В 2024 году после стрессовой ситуации у меня начались сильные головокружения, при которых я не могла даже на стуле усидеть. Если ложилась горизонтально, становилось лучше, но при повороте головы все кружилось снова, при этом очень тошнило, как будто укачало. С...
Здравствуйте. Прочитав ваши обследования понимаю проблема с головой болью уже давно, с детства. У невролога наблюдались по этому поводу? Что касается головокружения и снижения слуха и проблем с носом - все это появилось одновременно , в один период? Или ранее уже были проблемы с носом? По кт там есть отёк в пазухах.