Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пояснить результаты гастроскопии и предложить до обследование для лучшего назначения лечения
4 ответаЗдравствуйте! Иногда после еды (а очень редко и не зависимо от приема пищи) возникает боль в животе под грудью посередине. Поскольку такое уже было лет 15 назад и тогда говорили, что полип был, а потом рассосался, я решила сделать гастроскопию. Ещё газообразование часто...
Здравствуйте. Как дообследования по грыже - рекомендуется использовать рентген желудка с барием. Рекомендуется дообследоваться со стороны внутренних органов: узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами. Определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения. Рекомендуется режим питания при эзофагите: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) 2 капс за 30-40 минут до еды утром 4 не недели с последующим переходом на1 капс утром на 4недели, - частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе, - ганатон 3 раза в день 14 дней. Постоянного приёма ингибиторов протонной помпы нет необходимости. По современным исследованиям- длительный прием ингибиторов протонной помпы безопасен и не вызывает онкопатологии.
Повышен ттг
9 ответовЗдравствуйте! Плохо себя чувствую, недосып, иногда(редко) холодный пот, тошнота, головокружение. Решила проверить щитовидку: Ттг 4.700 Т4 15,98 Ферритин 25 Витамин Д проверяла 5 месяцев назад было 29 Общий анализ крови прилагаю Менструальный цикл регулярный, но овуляции...
Здравствуйте Так как планируете беременность, то такой уровень ТТГ рекомендуют привести в норму. Для этого начать прием тироксина (эутирокса) в дозе 37,5 мкг (обычно доза 25 не терапевтическая). Это половина от 75 Контроль ТТГ через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Нормальные антитела говорят о низком риске развития АИТ в будущем Но лучше повторить анализ сейчас еще раз Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С Витамин Д был снижен. Восполняли его? При планировании беременности рекомендуют к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)
Плохое самочувствие во время приема КОК
18 ответовЗдравствуйте, у меня 2 раза была апоплексия яичника с разницей 3 года. Врач выписала кок новинет на постоянной основе, пока не решу забеременеть. При приеме кок участились головные боли, я почти каждый день принимаю обезболивающие, скачки настроения, снизилось либидо. В итоге...
Валерия, здравствуйте. Можно не пить гормоны, можно ставить гормональный препарат вагинально. Это Новаринг, не вызывает такого количества побочных эффектов. Можете вообще ничего не принимать, контрацепция барьерная (если беременность не планируете) и УЗИ проходить на 5-7 день цикла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия и ХПН
12 ответов2 года назад выявили анемию. Прокапали, причину не нашли. Внутреннего кровотечения не было. По креатинину 125 и мочевине 9.3 терапевт предположил ХПН и назначил полисорб пожизненно и мальтофер. Держали гемоглобин на уровне 105-115. В октябре почувствовал себя хуже (слабость,...
Пока продолжить прием препаратов по давлению и мочевой кислоте, они в том числе благотворно воздействуют на почки, контролировать давление- желательно вести дневник утром и вечером. Тактика по дальнейшему лечению, в том числе по гемоглобину, будет ясна по результатам анализов.
Здравствуйте. Мне 35 лет, двое детей, три беременности (третья замершая в 2022г. С того момента и началось все. Через 5 месяцев после чистки вырос полип в матке. Почистили. Потом по гистеро пришли результаты, аденомиоз. Была назначена Мирена, но побоялись ставить из-за того,...
Здравствуйте! Мирена безопаснее и меньше побочных действий , так как работает местно! И переносимость лучше! Так что я бы Вам её рекомендовала однозначно!
Почти год назад после 2 лет странного поведение мамы, нам удалось положить ее в психиатрическую больницу, где она пролежала около 4 месяцев. Ей была диагностирована шизофрения и назначены препараты, которые, как объяснил врач, необходимо принимать пожизненно. 4 месяца все...
Здравствуйте! Кале лечение было выписано вашей маме? Если вы заметили, что она не принимает лекарства, значит надо попросить лечащего врача перевести ее на нейролептики инъекционной формы, которые ставят 1 раз в 10/14/или 21 день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рексетин и беременность
1 ответДоброго времени суток. У меня сложилась непростая ситуация. Более двух лет уже не в первый раз в жизни принимала рексетин в дозе 20 мг. Препарат назначен был пожизненно неврологом в поликлинике. Диагноз: панические атаки, тревожно- депрессивное расстройство. Решились с мужем...
Добрый день! Действительно, беременность -особое состояние, при котором прием препаратов, особенно психиатрических противопоказан в связи с рисками для плода. В данном случае рекомендую обратиться к психотерапевту, подобрать техники для расслабления, медитации, снятия тревоги и коррекции аффективных колебаний.
Консультация по мрт
5 ответовЗдравствуйте! 5 лет назад была первая травма колена, на которой доктора не видите разрыва связок. 5 лет я мучалась, переодически вылетало колено, когда тянула тяжести или подскальзывалась. Ходила к докторам, делала платно УЗИ, рентген, говорили, что так будет у меня видимо...
Фото посмотрел, субтотальный разрыв ПКС. Параменисковые кисты, с временем понадобиться артроскопическая операция. На данный момент, посттравматический период, и по МРТ описана Импрессия мыщелка (это перелом). Сейчас нужна иммобилизация сустава, можно тутор около 6 нед. Желательно на данный момент костыли и разгрузка сустава. Описан синовит(жидкость в суставе) по показаниям нужна пункция (проверяет врач очно) + комплексное противовспалительное, хондропротекторное лечение: - Уколы - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20; - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. Далее МРТ контроль в динамике через 3 мес, и решать вопрос по факту свежих данных МРТ.
Гормоны повысились
9 ответовДобрый день! Мне 38, каждый год посдедние 16 лет проверяю щж для профилактики, т.к. у мамы гипотериоз, узлы, удалена щж. Всегда все было в норме, гормоны и узи, только были небольшие кисты. В последний раз гормоны тоже были в норме, киста уже всего одна, сама железа без...
Здравствуйте! По гормонам все нормально, щитовидная железа работает хорошо, Т3 менее стабильный гормон, нужно ориентироваться на ТТГ и свТ4, контроль их раз в год. АТ-ТПО немного выше нормы, такое бывает, вы являетесь просто носителем. По УЗИ - объем щитовидной железы в норме, у вас 12 см3, норма до 18, узелок маленький, доброкачественный, контроль через 12 месяцев с описанием по категории Тирадс, чтобы проследить за его размерами, контурами, изменениями. Кальцитонин норма, это исключает медуллярный рак щитовидной железы. Пункция узла не показана. Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты. Дополнительно исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить. Влияют на функцию щитовидной железы. Так же можно принимать Селен - 100 мкг - 1 таб. 1 р/д курсами 2 раза в год по 1 месяцу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия до 160 по ночам
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Меня беспокоит по ночам стабильно повышенный пульс до 160. Просыпаюсь от сна и начинает, плюс может подняться давление до 130. Свое 110. Мне почти 31 год. Вес 43. Тиреоидит, уже 8 лет как пила эутирокс, в последнее время решила 2 недели не пить...
Здравствуйте, к сожалению, повышение пульса обусловлено совсем не щитовидной железой. У вас, наоборот, гипотиреоз. Поэтому вам необходимо увеличить дозировку левотироксина до исходной и затем проконтролировать ТТГ через 2 месяца. Почувствовали ли вы улучшение при снижении дозировки? Если нет, то возможны причины кардиального характера, и в данном случае необходим приём пульсоурезающей терапии, например, препарата Конкор 5 мг. Если же кардиологические причины отсутствуют, необходимо пройти обследование у невролога. Также имеется недостаток витамина D, восполнить его можно приёмом препарата витамина D в дозировке 50000 МЕ в неделю (100 капель) в течение 4 недель.