Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
13 ответовДобрый день . Прошу расшифровать анализ микроскопическое исследование мазка и дать рекомендации . Есть ли отклонения ? Женщина 36 лет , беременность почти семь недель . Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте! Есть ли у вас какие-либо жалобы?
Женщина, 39лет. Рабочее АД 90-60, падает 80/60,вялость. При этом сильно болят ноги ниже колен,синяки под коленом появляются и сильно жжет ступни
Добрый день! Вижу у вас в анамнезе указана анемия. Сейчас знаете свой уровень гемоглобина? При анемии часто снижение артериального давления бывает. Рекомендую вам выполнить: -клинический анализ крови (исключить анемию); -ферритин (исключить скрытый железодефицит - уровень не менее 40); -витамин в12 (уровень не менее 300); -витамин в9 (уровень не менее 3,5); -витамин Д (уровень не менее 30); -гормоны щитовидной железы: тиреотропный гормон, т4 свободный - при гипотиреозе также возможно гипотензия. По поводу боли ниже колен, появления гематом и жжения в ступнях: выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей + коагулограмма. Консультация флеболога далее по показаниям.
Анализы при менопаузе
7 ответовЗдравствуйте! Женщина, 59 лет Менопауза 5 лет. Периодически бывают приливы, бросает в жар. Подскажите пожалуйста, какие анализы и обследования необходимо сделать перед приемом гинеколога-эндокринолога.
Здравствуйте! Половые гормоны сдавать не нужно, потому что результаты будут соответствующие менопаузе. Можно оценить ТТГ и пролактин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен холестерин
2 ответаЖенщина, 45 лет,без лишнего веса и вредных привычек Общий холестерин 6,5 Высокой плотности 1,6 Низкой плотности 4 Триглицериды 2,8 Нужно ли уже пить статины?
Виктория , здравствуйте ! По этим данным статины не всегда обязательно начинать сразу. В 45 лет при отсутствии курения, ожирения и других факторов риска сначала рекомендуют оценить артериальное давление, наличие сахарного диабета, функцию почек, семейную историю ранних инфарктов и инсультов и общий сердечно сосудистый риск. Но липидограмма неблагоприятная, особенно ЛПНП 4,0 и триглицериды 2,8. Рекомендуют повторить анализ и проверить ТТГ ( для исключения связи с щитовидной железой ), глюкозу , гликированный гемоглобин , АЛТ и АСТ. Т Если общий сердечно сосудистый риск низкий, обычно разумно питание с уменьшением насыщенных жиров, сладкого и алкоголя, увеличением клетчатки и физической активности, затем повторить липидограмму. Если ЛПНП остается около 4,0 или выше , то тогда уже его назначают . Скажите какой рост и вес ? Какое бывает давление ?
Боль в ягодице после падения
5 ответовПожилая женщина после падения на второй день испытывает сильную боль в ягодице, отдающую в ногу. Когда наступает на ногу боль усиливается. Скорая перелом не диагностировала.
Здравствуйте. На основании данных жалоб, источником ваших беспокойств, может являться вколоченный перелом шейки бедра, которое характерны пожилым людям , на рентгенограмме их часто можно не заметить. В данном случае целесообразно увидеть рентген снимок, для более детального анализа в таких случаях рекомендуется выполнить КТ, как более информативный метод. В таких случаях рекомендуется - Покой , ограничить нагрузки на ногу. При подтверждении диагноза , используют деротационный сапожок (ортез). При болях Аркоксиа 90мг по 1таб в день. Мидокалм по150 по 1таб 2р в день. Коррекция рекомендаций после результатов рентген, Кт исследования.
Повышен паратгормон
11 ответовДобрый день! Женщина, 44 года. Постоянно принимаю статины Зенон ( 10+10). Сдала анализы, повышен паратгоромон. Сможете прокомментировать почему такое может быть и насколько это серьёзно?
Нужно повторить УЗИ ЩЖ и ПРЩЖ для исключения аденомы ПРЩЖ. Да, при таком уровне витамина Д может так повышаться Паратгормон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиограмма
5 ответовЖенщина, 24г, Что могут означать результаты экг: неполная блокада правой ножки пучка Гиса, неспецифические изменения ST-S (возможны: электролитные изменения, нейрогормональные изменения, хроническая коронарная недостаточность)
Здравствуйте. Не переживайте. По ЭКГ ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Неполная блокада пнпг на работу сердца не влияет. Рекомендую исключить структурные изменения в сердце пройти эхокардиографию. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Ломота в ноге
7 ответовЖенщина, 53 года, моя свекровь, перелом ноги, наложили гипс на 2 месяца, после снятия назначили физиотерапию, спустя 2 недели началась сильная ломота после непродолжительной ходьбы
Рад помочь 🙏 Если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам объясню и подскажу.
Менингиома ПЧЯ
11 ответовЗдравствуйте , женщина 76 лет, диагноз: менингиома ПЧЯ 72*72*72 мм. Можно ли делать кибернож при данных размерах? Осложнения, риски? Куда можно обратиться в Москве?
Здравствуйте! В данном случае кибер(гамма)-нож противопоказан. Радиохирургическое лечение применимо только для образований до 3см. Радиохирургия не убирает образование, а только останавливает его рост. В данном случае необходимо именно убрать масс-эффект от крупного объемного образования ПЧЯ. В Москве рекомендуется обращаться в НИИ им. Бурденко. Риски от оперативного лечения высоки, зависят в том числе от соматического статуса больного до операции. Это могут быть: большая кровопотеря во время операции, послеоперационные гематомы в ложе удаленной опухоли последующей повторной операцией, ишемические осложнения (инсульт), инфаркт, ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии). Но без операции риски для жизни точно также высоки в виде прогрессирующего сдавления и отека головного мозга, с развитием неврологических нарушений и жизнеугрожающей дислокации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ головного мозга
6 ответовЖенщина , 52 года, беспокоили головные боли, головокружения, повышенное давление. Сделала МРТ головного мозга. Просьба объяснить заключение. Насколько серьезны данные диагнозы и какой прогноз лечения, выздоровления.
Здравствуйте. Лакунарная киста это последствие ранее перенесенного инсульта, то есть это можно сказать рубец, который никакой опасности не несёт, как рубец на коже после пореза. Ничего с ним мы не делаем и не нужно ничего с ним делать. Заместительная гидроцефалия это возрастное изменение, мозг с годами уменьшается и ликвор занимает свободное пространство, то есть это норма. Кисты с рождения, они опасности не несут. По срсудам вариант нормы, вариант развития. Но есть подозрение на аневризму и на атеросклеротическую бляшку, поэтому требуется КТ- ангиография для уточнения. Это необходимо сделать. Если будет аневризма, тогда уже очно к нейрохирургу решать, что с ней делать, ибо таблетками это не поправить, если аневризмы нет, значит лечить нечего. Обязательно сдать кровь на холестерин, если повышен, то показан приём сиатинов, назначает терапевт.