Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясничного отдела
4 ответаЗдравствуйте, мне 30, родов не было, травм не было, из хронического: это поликистоз яичников, инсулинорезистентность, ожирение 3 степени(рост 168 вес 115кг). Болит поясница лет 10 но не сильно-то проходит то начинает-привычно, терапевт прописывала мазь которая помогала и все....
Здравствуйте, описанные грыжи на МРТ по 2.3 мм, это не грыжи, а протрузии, зачастую они бессимптомные. Учитывая клиническую картину, описанную вами, неоходимо сдать анализы на ревмопробы, и исключить спондилоартрит. Учитывая повышенную массу тела, необходимо исключать метаболический синдром, это к диетологу. Боль в связке бедро-таз-поясница - это коксовертебральный синдром, проблема комплексная. Мое мнение - протрузия в 2.3 мм сильных болей не дает, в период обострения когда у вас боли, двигательная активность минимальная, с постепенным увеличением этих же нагрузок, + диета.
Тяжесть и скованность в спине по утрам, периодические боли в спине и в паховой области справа.
2 ответаЗдравствуйте! Меня беспокоит тяжесть и скованность в спине после пробуждения. Днём иногда возникает боль в спине. Несколько месяцев тревожат периодические боли в паховой области справа. Проверялась по гинекологии (узи анализы) всё хорошо. Сделала следующие виды МРТ:...
Здравствуйте, - по МРТ преимущественно - Дистрофические изменения - нарушение структуры тканей по возрасту (не критично, у всех есть). Нужен курс противовоспалительной терапии: - Мелоксикам 1.5 мл внутримышечно 5 дней, затем в таблетках 15 мг 1 раз в день 5 дней - Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели - Витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц - Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин. - Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. - При отсутствии эффекта в течение 5 дней добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. ❗Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. - Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. В случае стойкого болевого синдрома можно начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-15,0 в наиболее триггерную точку. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Можно УВТ (ударно-волновая терапия) фокусным аппаратом 6-7 процедур глубоким датчиком на область боли вдоль позвоночника и ягодиц. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, грязевые или парафино-озокеритовые аппликации №10, хвойно-салициловые ванны №10. Массаж и ЛФК присоединить позже, когда начнется улучшение.
Расшифровка МРТ головного мозга
11 ответовЗдравствуйте! Сделано МРТ головного мозга и сосудов с контрастом. Возраст 19 лет. Могли бы дать пояснение по заключению МРТ, какой диагноз и что делать? При необходимости могу загрузить само МРТ. Описание исследования Мягкие ткани и кости свода черепа без признаков...
Возможно предобморочные состояния, которое вы описываете, могли быть состояниями липотимическими. Они часто включают в себя следующие симптомы: резкое головокружение, слабость, бледность кожи и слизистых оболочек, замедление сердцебиения. Приступ может происходить по многим причинам, в том числе при снижение концентрации глюкозы в крови... Также вы описываете ортостаческие нарушения, которые вы купировали в горизонтальном положении, то есть лёжа. Как я и писала ранее вам необходимо наблюдать за дочкой и при появлении какой-либо новой симптоматики, которой не было ранее или при длительном усилении прежней симптоматики необходимо выполнить МРТ. Если на МРТ появятся новые очаги, то необходимо делать МРТ с внутривенным контрастированием. Как и говорила ранее - это вопрос уточнения диагноза рассеянного склероза. Сейчас нарушение чувствительности и повышенные или высокие рефлексы, которые описывают как пирамидная недостаточность, могут быть следствием многих состояний, в том числе они могут быть врождённые, о которых без осмотра вы бы и не узнали, или же могут являются признаками демиелинизирующий изменений. Но на данном этапе достоверных признаков рассеянного склероза нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ
1 ответЗдравствуйте. В феврале была операция по удалению секвестрированной грыжи позвоночника l5s1 боли и онемение после операции уменьшились, но не проходили. В апреле повторно была на госпитализации, были сделаны 2 блокады, боли и онемение уменьшились но не проходили до конца. В...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП сохраняются признаки правосторонней грыжи диска L5-S1 со стенозом позвоночного канала. Для более точной интерпретации нужно оценивать сами снимки МРТ до и после операции. С учетом имеющихся симптомов, целесообразно решение вопроса о повторной операции.
Головные боли отдающие в правый глаз
8 ответовМужчина 51 год. Рост 185,вес 80кг.из вредных привычек только курение. Беспокоят вторую неделю головные боли в области правого глаза, глаз краснеет, слезится иногда до тошноты. Прошел исследовпния мрт головы и шеи. МРТ картина единичных сосудистых очагов белого вещества...
Здравствуйте! По описанию болей, вероятнее всего у вашего супруга тригеминальная цефалгия- Кластерная головная боль. Приступ купируем Спреем Эксенза 10 мг, с противоположной стороны боли. Профилактика : Преднизолон 60 -100 мг 5 дней, с последующей отменой каждый день на 10 мг. + ЭКГ ( исключаем Ав, блокаду, брадикардию) + Верапамил 80 мг 3 раза в день, и повышаем дозировку каждве 3-4 дня на 80 мг. После 480 мг делаем ЭКГ , при добавлении каждых 160 мг. Начинает работать через 14-21 день. Оставляем дозу на 2 недели, а отменяем постепенно 2 недели. Вам необходимо обратиться к цефалгологу обязательно, чтобы он мог вас вести.
Здравствуйте, уже несколько дней чувствую слабость в шейной области, даже когда сижу, шея как будто не расслаблена. Так же пытался самостоятельно растягивать шею руками лёжа, возможно что-то сделал не то. Не знаю даже, что теперь делать. Занимаюсь спортом в тренажёрном зале,...
Здравствуйте! Все изменения выявленные на МРТ физиологичны и приобретены в течение жизни. Физическая нагрузка не противопоказана, плавание это хороший выбор. В шее вероятнее всего мышечно-тонический синдром. Обычно рекомендуется: - Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма. - Если есть выраженный болевой синдром, то рекомендуется назначение курса системной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), например напроксен (550 мг 1 раза в день до 7 дней) или Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки до 7 дней. За 30 минут до приема препарата рекомендуется прием пантопразола 20 мг на протяжении всего курса лечения. Также возможно рассмотреть прием миорелаксанта (например, циклобензаприн 5 мг перед сном первый день, далее 10 мг перед сном, курс до 10-14 дней).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность , ПА
41 ответПосле сильного стресса у меня начался панический шторм в начале июня который продлился две недели почти ( острый период , панические атаки каждый день , я почти не ела и первые дни не выходила даже на балкон ) , у меня сохраняется тревожность иногда сильнее , иногда лучше ....
Здравствуйте. Волнообразное течение в период восстановления является нормальным, после нескольких спокойных дней нередко возникают периоды усиления тревоги. Это не означает, что состояние ухудшается. То, что вы описываете постоянное отслеживание своих ощущений и поиск информации о тревоге, ксожалению, может поддерживать тревожный круг, чем больше человек прислушивается к себе и анализирует симптомы, тем сильнее становится тревога. Пока рекомендую продолжать психотерапию, сократить количество информации о тревожных расстройствах и оценивать свое состояние не по отдельным дням, а по динамике за несколько недель. В большинстве случаев такие волны постепенно становятся реже и менее выраженными.
Синдром или феномен WPW?
3 ответаУважаемые специалисты, добрый день! Прошу вашей помощи. Сыну 13 полных лет ставят синдром ВПВ или феномен ВПВ. Помогите, пожалуйста, советом на основе данных холтер и ЭКГ- синдром это или феномен? Вопрос на самом деле критичный, так как сын -футбольный вратарь с тренировками...
Здравствуйте. По холтер ЭКГ есть пробежки желудочковой тахикардии, синдром wpw. Физ.нагрузки на 2 недели отложите. Рекомендую сразу записаться к аритмологу для решения вопроса о выполнении электрофизиологического исследования. Больше пока исследований не нужно. Синдром врожденный,потому не пройдет с окончанием пубертата. Желаю вам здоровья
Корь ребёнок до года, вакцинация
8 ответов07.01.26 у детей гостила родственница, абсолютно без признаков болезни. Вечером, вернувшись домой у нее резко поднялась температура (39-40), она позвонила им спросить всё ли в порядке, т.к. забеспокоилась. Мы решили грипп цепанула. 08.01. она вызвала врача, предварительно...
Наталья, здравствуйте. В качестве мер экстренной профилактики еще есть время для ввода иммуноглобулина (он эффективен до 6 суток после контакта, иногда разрешен до 7 (у ребенка отягощен анамнез, за счет внутриутробной пневмонии). Поэтому узнавайте о наличии иммуноглобулина в поликлинике или др.мед.центрах. Вакцинация уже не предотвратит заболевание, если заражение произошло, она может облегчить течение. Делать прививку (корь-краснуха-паротит) можно в годик, как запланировали. Однако, если сделаете иммуноглобулин, то вакцину можно делать не раньше, чем через 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят прыщи на лице
7 ответовУже 7 месяцев меня беспокоят прыщи на лице. Все началось со лба, а точнее возле бровей. Далее где виски, потом щеки, а сейчас возле губ. Одним словом все дальше и дальше распространяется я бы так сказала, но только по лицу. На лбу сначала вообще ужас творился, сейчас такого...
Здравствуйте,Яна. На фото проявления акне-хроническое заболевание кожи, склонное к рецидивирующему течению. Генетически неправильная работа сальной железы в совокупности с увеличением чувствительности к андрогенам. По лечению рекомендую: Гель для умывания Биодерма Себиум 2 раза в день ежедневно. На ночь гель Эффезел 1 раз в день тонким слоем в течение 3 месяцев, далее ориентируемся по клинической картине. В среднем курс 3-6 месяцев. 1-ые 14 дней наносить точечно 2-3 раза в неделю, пока кожа не привыкнет. Может вызывать чувство сухости,стянутости, шелушение. Для увлажнения: крем биодерма Гидрабио или крем Перфэктоин 2-3 раза в день ежедневно. Обязательно солнцезащита: крем с спф 50 перед выходом на улицу, для исключения возникновения гиперпигментации. Скрабы, агрессивное умывание не использовать. Не выдавливать. Консультация гинеколога-эндокринолога, оценка уровня половых гормонов, работы щитовидной железы.