Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большое количество Оксалатов
23 ответаДобрый день! Уже примерно месяц частое мочеиспускание, 200-300мл. За один раз. Субклинический тиреотоксикоз после коронавируса перешёл в активную фазу( ТТГ низко Т3 Т4 высоко. Решил дообследоватся и сдать анализ мочи. Все в норме кроме большого количества оксалатов((( Болей...
Здравствуйте! Прикрепите результат анализа. Ваш возраст? Встаёт ли ночью мочиться? Сколько раз? Большими или маленькими порциями?
Добрый день! Сдали анализы в связи с увеличением щитовидной железы. ТТГ- 120.000мкМЕ/мл (референсные значения 0.510-4.300), анти-ТПО - <9.00МЕ/мл (референсные значения 0.00-34), Т3 свободный - 3.80 пмоль/л (референсные значения), Т4 свободный - 4.79 пмоль/л (референсные...
Будьте здоровы, пишите, если будут вопросы!
Годен ли для службы в армии?
11 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, заберут ли моего молодого человека в армию со следующими диагнозами: аутоиммунный тиреотоксикоз (ДТЗ + АИТ), ложная хорда левого желудочка, расстройство вегетативной нервной системы, хронический гастродуоденит (ремиссия), в анамнезе был...
Здравствуйте. Нужно понять, тиреотоксикоз по какой причине. Аутоиммунный он в двух случаях - при болезни Грейвса и при АИТ. Если болезнь грейвса, то он негоден, т.к. лечение длительное, не менее 1,5 лет и не всегда бывает ремиссия. Если АИТ, то тиреотоксикоз временный, пройдет через пару месяцев и он временно негоден до восстановления гормонов. Какой уровень АТк рецептору ТТГ у него? Это маркер болезни Грейвса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу вашей консультации по поводу тяжелого состояния, развившегося после сильного стресса в августе 2025. Несмотря на самостоятельную коррекцию питания и дефицитов, самочувствие остается критически низким. Что я уже делаю (последние 1.5 месяца): 1. Питание:...
Здравствуйте! Давайте поэтапно разберемся в вашем вопросе. 1. По предоставленным данным видно, что есть субклинический тиреотоксикоз, это когда гормоны щитовидной железы в порядке (Т4 и Т3 свободные, а ТТГ снижен). При такой ситуации 2 варианта на выбор: либо наблюдение в динамике (если нет жалоб) либо назначение тиреостатиков. 2. По поводу веса - на фоне тиреостатиков вес может увеличится только если по гормонам уйти в противоположное состояние - гипотиреоз, когда ТТГ становится наоборот высоким, минимизировать это можно с помощью небольших стартовых дозировок тирозола. 3. Частично могут повлиять на боль в глазах, но маловероятно. В данной ситуации проблема больше в АТ-рТТГ, именно они могут оказывать влияние на глаза, а именно ткани орбит, мышцы, так называемая эндокринная офтальмопатия. Осмотр офтальмолога в данном случае рекомендуется и дополнительно выполнение КТ/МРТ орбит. В снижении болевого синдрома больше влияние будет оказывать назначение глюкокортикостероидов. 4. Принимать указанные БАДы можно буквально через 30 минут после тиреостатиков, у них нет перекрёстного взаимодействия, но указанная дозировка витамина Д необоснованно высокая, рекомендуемая профилактическая дозировка для взрослого 800-1000 МЕ/сутки 5. Обычно рекомендуют начинать стоит с небольшой дозировки тирозола (обычно так делают в таких ситуациях) например с 5 мг в сутки и оценку проводить не ранее чем через 1 мес. сдав кровь на ТТГ, Т4 своб., Т3 своб. Далее при стабилизации показателей интервал контрольных обследований можно сокращать до 1 раза в 2-3 месяца и реже. АТ-рТТГ рекомендуется оценить через 6 мес. повторно, ОАК, печеночные ферменты 1 раз в 6-12 мес. Будет полезно выполнение сцинтиграфии щитовидной железы.
Ттг ниже нуля
8 ответовС июля 2025 года на тирозоле, как только понижаю дозу до 10 мг ттг подаёт ниже нуля,поднимаем дозу до 40-30 мг долго поднимается ттг и так уже 2 раз за 10 месяцев. Подаёт быстро,а поднимаем пару месяцев. Устала от лечения,вес тоже уже 86-87 при росте 175,тогда как последние...
Здравствуйте. Если возможные противопоказания к тирзепатиду исключены, то смело начинайте лечение. Повышение веса при тиреотоксикозе говорит о стабилизации процесса и является хорошим признаком, так как похудение при рецидиве заболевания является не физиологичным, а в следствие избытка гормонов. Но если отдельно вес не устраивает, то терапию снижения веса можно проводить параллельно. Если устали от частых рецидивов, можно рассмотреть процедуру радиойодтерапия, как правило, чаще даже после 1 процедуры можно избавиться от тиреотоксикоза. Это можно сделать по омс. Так же, на рецидив влияет курение, прием препаратов йода или избыток йодсодержащих продуктов
Здравствуйте. В феврале 2023 года обнаружили болезнь Грейвса. Уровень ТТГ был <0.005 Т4 58.04, антитела к р-ттг 20.39 Назначили тирозол, спустя несколько месяцев добавили тироксин. В октябре была в последний раз у врача показатели: ТТГ 2.46, т4 13.08, антитела к р-ттг 4.86....
Тирозол оставьте 10 мг, а тироксин снизить до 50 мкг И контроль ТТГ и Т4св через 2 мес Принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин Или при таком дефиците лучше прокапать в/в железо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Базедова болезнь у ребенка
2 ответаЗдравствуйте, ребенку 4 года , вес 18 кг, рост 106, был выставлен диагноз аутоимунный тиреоидит с тиреотоксикозом ДТЗ . с 7.11.24 принимали тирозол 5м+5мг+2.5 мг , 7.11 .24 Анализы : ТТГ=0,01 АТ-ТПО =691,04 Т3общ=4.98 Т4общ =253,8. По УЗИ: лев.доляV=2,9 см³...
Здравствуйте! Вероятно, также продолжать снижать и на дозе 2.5 оставлять на 1 мес или менее и далее полностью убирать тирозол. Разовьется ли гипотиреоз - к сожалению, никто не ответит, так как данное заболевание у каждого ребенка течет индивидуально. Возможна и ситуация, что сейчас наступит эутиреоз и терапия в ближайшее время не потребуется. Ттг может восстанавливаться длительное время (несколько месяцев)
Отменить ли типозол?
15 ответовДоброго времени суток, уважаемые доктора. Я уже задавала недавно вопрос по поводу анализов. Ситуация такая. 2,5 года пью тирозол. Из них 2 года на дозировке 5 мг( доходило до 2,5) Диагноз тереотоксикоз был поставлен. Изначально был очень низкий ттг и АТ- ТПО - 14,9....
Если изначально антитела были более 10, риск рецидива высокий. Но и с низкими антителами ремиссия не более 30%. поэтому риск конечно есть.
Здравствуйте, у меня гипертиреоз уже 12 лет, пила тирозол уже много раз и на год-два могла забыть о болезни. Знаю, что нужно удалять щитовидку, вот сейчас к этому уже иду. Но в данный момент беспокоит, что как начала пить тирозол 20мг в день и буквально за месяца полтора...
Здравствуйте. Последние анализы это где т4св и т3св в норме? Поддерживаю доза препарата 5-10 мг в день, всё индивидуально, пока можно оставить 10 мг и через месяц сдать кровь на т4св и т3св. ТТГ может оставаться низким несколько месяцев. Принимать препарат длительно не рекомендуется, у вас рецидивы после отмены препарата будут повторяться постоянно, без операции или радиойодтерапии к сожалению не получится. Причиной жажды ночью могут быть следующие: сухой воздух в спальне, соленая пища на ужин, дыхание через рот, нехватка жидкости днём
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защита ЖКТ
10 ответовЗдравствуйте,доктор! Мой диагноз-тиреотоксикоз. Я принимаю в течении месяца мерказолил 20+20 и бисопролол 1.25. Судя по всему прием этих лекарств будет длительный. Для защиты желудка и кишечника есть ли НЕОБХОДИМОСТЬ приема лекарства,которые в свою очередь имеют сильные...
Здравствуйте. Эти препараты не раздражают слизистую желудка.