Что вас беспокоит?
Большое количество Оксалатов
Добрый день! Уже примерно месяц частое мочеиспускание, 200-300мл. За один раз. Субклинический тиреотоксикоз после коронавируса перешёл в активную фазу( ТТГ низко Т3 Т4 высоко. Решил дообследоватся и сдать анализ мочи. Все в норме кроме большого количества оксалатов((( Болей нет, ничего не беспокоит. Подскажите дальнейшее действие.... мог ли коронавирус повлиять на почки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите результат анализа. Ваш возраст? Встаёт ли ночью мочиться? Сколько раз? Большими или маленькими порциями?
Галина, прикрепил
Галина, возраст 33. Ночью встаю 2 раза)
Необходимо исключить воспалительный процесс. Сдать мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам для исключения бактериального простатита. Обследовать на все ИППП - сдать ПЦР соскоб из уретры. Кроме возможного простатита, также нужно исключать при наличие оксалатов мочекаменную болезнь - пройти УЗИ почек, мочевого пузыря. Пить больше жидкости, ограничить соли. Можно сдать биохимический анализ мочи суточный. Соли могут быть в моче разные выделяться. Проверить показатели работы почек - креатинин, мочевина, проверить мочевую кислоту, кальций, паратгормон. Для выведения солей можно пить урологические сборы периодически - фитонефрол, бруснивер - по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели. Также фитотерапия - цистон по 2т * 2 раза в день 1 месяц. Контроль общего анализа мочи.
Галина, спасибо)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Микролиты это конечный результат других нарушений (напр. минерального, углеводного обменов), в вашей ситуации триггером является тиреотоксикоз, но нельзя исключать и другие факторы.
Необходимо сдать общий анализ мочи, кровь на ПТГ, кальций, магний, хлор, фосфор, мочевину, креатинин. Общий анализ мочи.
Так же нужно сдать биоихимический анализ суточной мочи (литогенные свойства) по результату которого будет понятна дальнейшая тактика обследования/лечения.
Сейчас можно принимать любой фитопрепарат (цистон, уролесан, лучше роватинекс), любой урологический сбор, обильное питье.
Это диета при оксалатурии:
а) не употреблять: ревень, шпинат, щавель, арахис, витамин С аптечного производства.
б) ограничить: баклажаны, виноград, землянику, инжир, какао, кофе, шоколад, помидоры, кинзу, крыжовник, лимон, грейпфрут, лимонную кислоту (консервант), макароны, молочные продукты, орехи, свекла, сахар, сельдерей, соленья, сыр, творог, чай зелёный, чёрную смородину, квашенная капуста и др. овощи в рассоле, консервированная фасоль со свининой, кукурузная каша (мамалыга), любая зелень, грибы, сырные супы, консервированные супы (за исключением тех, где указано пониженное содержание натрия), бульон из кубиков, мясо (жаренное на углях, консервированное, соленое или копченое мясо или рыба, анчоусы, черная икра, сельдь, лосось, сардины, солонину, сушеное мясо, гамбургеры, ветчину, консервированные мясные завтраки, пиццу, бекон). Допускается одна средняя мясная порция в день из жаренного, вареного, печеного или тушеного мяса, пресноводная рыба, морепродукты, тунец, индейка, телятина, оленина, домашнее чили, мясные пироги, яйца.
в) рекомендуется: ананасы, айва, абрикосы, арбузы, бананы, вишня, груши, кабачки, картофель, клюква, крупы гречневая, овсяная, «Геркулес», рис, пшено, морковь, лук, огурцы, отруби пшеничные, растительное масло, сливочное масло, сметана, тыква, финики, хлеб белый, яблоки (некислые), газированные напитки, декафеинизированный кофе, лимонад из свежего лимона или лайма.
Дмитрий, спасибо) уже руки опускаются...одни проблемы после короновируса
Моча кислая, нужно подщелачивать: найдите воду Prolom в аптеке.
Роватинекс 2 капсулы 2 раза в день 30 дней
Любой урологический сбор
Контроль общего анализа мочи в динамике через 10-14 дней
Диета что написана выше
Лечим тиреотоксикоз
Исключить заболевание ЖКТ
Дмитрий, спасибо, подскажите частое мочеиспускание с этим и связано?
Да, связано, микролиты раздражают слизистую и появляются такие симптомы
Дмитрий, подскажите нужны ли ещё какие нибудь анализы? Именно на узи почек идти не нужно?
Сейчас выполните, нужно оценить почки, исключить расширение лоханки. Обязательно в динамике через 2-3 месяца.
Анализы крови основные уже сданы, не нужно. Мочу в динамике не забудьте посмотреть.
Дмитрий, большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Это просто соли. Переживать не стоит. Но УЗИ почек надо сделать.⚕️
Дмитрий, добрый день! Делал недавно узи брюшной полости, там смотрели почки, все в норме) сейчас прикреплю биохимию
Тогда достаточно обильное питье до 2 литров в сутки чистой воды.
Дмитрий, в этом и проблема, пью и через 15 мин. бегу в туалет.....
Тогда ведите дневник мочеиспусканий 3 суток (два столбца: 1 - время, 2 - количество мочи) Надо оценивать порциии, частоту и количество мочи.
Дмитрий, понял вас) спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте оксалатные соли довольно часто встречаются. Нужно увеличить объем выпитой жидкости до 2.5 л/ сут. Соблюдение гипооксалатной диеты. Узи почек и мочевого пузыря повторить в динамике. Можно начать прием препарата Канефрон 2 Таб 3 раза в сутки на 1.5 месяца. По поводу частых мочеиспусканий ваши порции мочи соответствуют возрастной норме. Для определения патологии со стороны мочеотделения вам необходимо вести дневник в течение 3 дней. Часы мочеиспусканий и объем мочеиспускания, а также объем выпитой жидкости за сутки.
Татьяна, добрый вечер! Раньше я ходил по 5-6 раз за день...теперь 10 и ночью 2-3(
Из за такого мочеиспускания я начал немного терять вес....пообедаю, выпью кружку чая и 2-3 раза схожу в туалет....
Вам нужно выполнить узи мочевого пузыря до и после мочеиспускания, а также ТРУЗИ простаты.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наличие оксалатов, т.е. конкрементов является конечным результатом патологии. Означает, что процесс идёт давно. Камни могут раздражать слизистую и вызывать частое мочеиспускание. Но стоит также исключить и воспалительный процесс, сдать бакпосев мочи, сделать УЗИ
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 201917 ответов
- 9 Ноября 201912 ответов
- 19 Декабря 201910 ответов
- 9 Февраля 20205 ответов