Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1808178

Что вас беспокоит?

Понижение ТТГ при лечении болезни Грейвса

Здравствуйте. В феврале 2023 года обнаружили болезнь Грейвса. Уровень ТТГ был <0.005 Т4 58.04, антитела к р-ттг 20.39 Назначили тирозол, спустя несколько месяцев добавили тироксин. В октябре была в последний раз у врача показатели: ТТГ 2.46, т4 13.08, антитела к р-ттг 4.86. На тот момент я принимала дозу тирозола 10 мг и тироксина 75, мне ее установили в мае и в октябре врач не стала ничего менять. Сказала сдать в январе анализы, потом в марте новые и приходить на прием, если все хорошо, будем пробовать отменять лекарства. Вчера все сдала и ТТГ у меня упал, стал 0.4, т4 15.34. Так же беспокоит сахар, в феврале он был 4,69, в мае 5.01, сейчас 5.07. К врачу до марта нет возможности попасть, но боюсь такими темпами никто не отменит мне лечение. Можно ли увеличить дозу тирозола, чтобы ТТГ пришел в норму? P.s. не знаю есть ли связь, но у меня так же упал ферритин, стал <8

Болезнь Грейвса
27 лет
9 Января 2024·Просмотров: 466·Анастасия, Санкт-Петербург

Здравствуйте
Сейчас принимаете тирозол 10 мг и тироксин 75 мкг?

Дарья Валерьевна, здравствуйте. Да

Принятый ответ

Тирозол оставьте 10 мг, а тироксин снизить до 50 мкг
И контроль ТТГ и Т4св через 2 мес

Принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
Или при таком дефиците лучше прокапать в/в железо

Добрый день
Гормоны щитовидной железы в норме и дозу менять не надо
И Сахар в норме,ничего делать не надо
А вот жир дезодорант нужно восполнить.
Пейте хелатное железо соль ар две таблетки на ночь три месяца
Далее ферритин снова сдать

Здравствуйте. АТрТТГ были довольно высокими, поэтому не рекомендую быстро отменять лечение. В апреле повторить ТАрТТГ.
Сейчас снизить тироксин до 62,5 мкг, тирозол оставить 10 мг. Контроль ТТГ, св.Т4 через 4 недели.
Ферритин довольно низкий. Принимайте Гино-тардиферон по 1 таб вечером (не любит сочетание с тироксином) 2 месяца с контролем ферритина.
Глюкоза крови в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте, это скорее всего передозировка. Можно уменьшить тироксин до 50 с последующей отменой его. Сахар у вас в норме. Ферритин нужно поднять- препараты железа на 2мес. Только одно но, тироксин и железо не совместимы, они могут нарушать всасывание друг друга. Поэтому тироксин строго натощак, а препараты железа не раньше 4 часов после приёма тироксина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.