Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дюфастон от него плохо
1 ответЗдравствуйте у меня вторичная аменорея, выписали лекарства прогинову 15 дней +дюфастон 10 дней. Посде Дюфастона болит живот, тошнота, плохое самочувствие, пью 3 день, можно перестать его пить? Заранее спасибо за ответ Возраст: 20
Доброе утро! Принимать прогестерон Вам надо, иначе эндометрий, который Вы вырастили с помощью прогиновы, не будет отторгаться и не наступит менструация. Вы можете просто перейти на утрожестан 200 интравагинально 1т на ночь
Маме анализ показал . Моноклональная секреция ак 53,8гл,вторичная гипогаммаглобулинемия ,Белок Джонса не выявлен ,гиперпротеинемия . мучают боли в спине , МРТ сделали по нему ничего критичного не найдено .Хотя бы пару слов , я в отчаянии .
Галина, здравствуйте. Если выявлен моноклональный парапротеин - вероятно, что речь идёт о миеломной болезни. Нужна очная консультация гематолога и решение вопроса о проведении исследования костного мозга для подтверждения диагноза. После чего решение вопроса о наблюдении или назначении терапии. Будет очень хорошо, если на консультацию гематолога получится сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, обязательно включающий уровень креатина и кальция. Полезными могут быть исследования уровня ЛДГ и b2-микроглобулина. По ситуации врач может назначить исследование свободных лёгких цепей сыворотки крови. И очень желательно проведение низкодозового КТ костей скелета либо ПЭТ-КТ для уточнения поражения костей. Подтверждается диагноз только по исследованию костного мозга, поэтому очная консультация гематолога обязательна. Задача не экстренная, но на самотек проблему пускать не надо, обязательно проконсультируйтесь у гематолога.
Нейрофибромотоз 1 типа
2 ответаДобрый день, сдавали генетический анализ на НФ1, для решения вопроса по таргетной терапии. Плексиформная нейрофиброма под?, глиома зрительного нерва. Опухоль давит на почечную артерию из-за чего развилась вторичная гипертония. Подскажите о чем говорит анализ.
Здравствуйте! В данном анализе выполнялся поиск патогенных вариантов методом NGS . Это позволяет выявить самые часто встречающиеся варианты – точковые мутации и делеции. Данным способом диагноз не удалось подтвердить, значит необходимо сделать РНК-исследование. Анализ РНК позволяет выявить аллельный дисбаланс, то есть, повреждение одного из аллелей гена. Это нарушение свидетельствует о том, что в организме пациента нарушен также сам белок нейрофибрин, который кодируется геном NF1. Этого достаточно для подтверждения диагноза, а соответственно, должно быть достаточным основанием для назначения лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кортеф перед гастроскопией с седацией
10 ответовДобрый вечер. Вторичная надпочечная недостаточность. Медикаментозная недостаточность коры надпочечников. Принимаем Кортеф 10мг/5/5. Завтра гастроскопия с седацией. Нужно ли принимать кортеф? Получается мы остаёмся без завтра и можно ли его принять на пустой желудок?
Здравствуйте. Если гастроскопия с утра, препарат принимать не нужно. примите утреннюю дозу сразу после того, как позавтракаете после гастроскопии. В какое время у вас гастроскопия?
Отмена эстрожеля
17 ответовЗдравствуйте! Диагноз вторичная аменорея, 1год и3 мес терапия: 2 нажатия эстрожель+свечи утрожестан с 14 дня. Менструация на фоне приема есть, эндометрий не растет, очень тонкий. Мне надоело применять терапию, могу просто прекратить прием препаратов?
Здравствуйте, да, можете. Просто отмените и всё, но желательно во вторую фазу цикла перед менструацией
Врач перепутал дозировку B12?
3 ответаОтцу 82 года, ИБС (3 инфаркта, стентирование), лежал в стационаре по поводу ЖКК (мелена) на фоне антикоагулянтой терапии, вчера выписали. Врач-гематолог поставил диагноз "нормохромная анемия средней степени, вторичная тромбоцитопения (без геморрагического синдрома), вторичная...
Хорошо, в динамике оценить анализ крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
3 ответаДобрый день! 17 лет 90 кг, лишний вес был всегда. Диагноз 91.1 вторичная аменорея, НЖОlст, тенденция к СПКЯ, инсулинорезистентность. Пролактин превышает норму. Сделали МРТ гипофиза - признаки неоднозначной структуры. Норма ли это? Может ли влиять на вес?
Добрый день! МРТ с контрастом не нашли аденому гипофиза по заключению, так? Или МРТ без контраста?
Анализ крови
5 ответовПомоги расшифровать анализ крови Ребенку 1 год ровно Крайний раз сдавали кровь 9.08.2024 (лечись от лямблий) но показатели были намного лучше, чем сейчас Из аллергий: Непереносимость лактозы (вторичная) Недавно поставили контактно-аллергический дерматит на укусы насекомых
Полина, добрый день! В анализе крови признаков воспаления нет. Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет. Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 17. Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет. Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500). Эозинофилы в норме в абсолютных значениях, на % не ориентируемся. СОЭ в норме( норма до 15). В целом кровь спокойная. Нормативы указаны для взрослых на них не ориентируемся.
Критично ли все по анализам?
14 ответовБернский зененхунд, 10,5 лет. Стерилизована. Обратились с тем, что не встает на лапы. Но в итоге сказали, что это вторичная проблема, есть проблемы с почками. Сдали общий, биохимию и анализ мочи. Помогите пожалуйста, все ли плохо?
Здравствуйте, Екатерина! По прикрепленным анализам у Вашего питомца можно подозревать наличие инфекции мочевыделительной системы, а также хронической болезни почек. Вероятно, на фоне этих проблем есть слабость тазовых конечностей, но нельзя исключать и спинальную боль (проблемы с позвоночником). В таких случаях для оценки функции почек и постановки предварительного диагноза рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости, измерение артериального давления. Почечные показатели крови достаточно высокие, прогноз осторожный, требуется лечение в условиях стационара. Обычно назначается: - инфузионная терапия для снижения уровня почечных показателей - противорвотные препараты, так как с большей вероятностью, у животного есть тошнота - фосфатбиндеры для снижения уровня фосфора - курсом антибиотики, так как по моче есть лейкоцитурия - обезболивающие препараты (живот скорее всего, болит). Если на терапии не будет положительной динамик в течение 1-2 суток, то стоит рассматривать вопрос проведения гемодиализа (если у Вас в городе его проводят). Чтобы понимать что с тазовыми конечностями минимум нужно провести рентгенологическое исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 45 лет. Вторичная дисменореч. Анализы в апреле кровь общий где нейтрофилы занижены, эущинофилы завышены. На гельминты анализы чистые. Пересданы анализы в июле показатели по эозинофилам и нейтрофилам ухудшились в 3 раза. В чем причина возможна?
Здравствуйте. Если есть повышение в абсолютных значениях, то это показатель аллергонастроенности и/или паразитоза. Цитоплазма эозинофилов содержит гранулы с токсичными белками. Если в организм проникают многоклеточные паразиты (например, глисты), то эозинофилы перемещаются к очагу заражения и высвобождают содержимое гранул. Под действием токсинов паразиты погибают. Если возникает аллергическое воспаление, то эозинофилы вместе с базофилами (другая разновидность лейкоцитов) мигрируют в воспалительный очаг. Там они, используя биологически активные вещества из гранул, подавляют аллергическую реакцию. Есть показатель лабораторный «Определение уровня эозинофильного токсина в кале» используется в диагностике паразитарных инвазий, пищевых аллергий, воспалительных заболеваний кишечника. Повышение концентрации эозинофильного нейротоксина может подтвердить заболевания. Определение уровня эозинофильного катионного белка позволяет выявить аллергические заболевания дыхательных путей, кожи и желудочно-кишечного тракта. По поводу паразитоза. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. Также информативен кал методом концентрирования обогащения Parasep 3х-кратно с интервалом 7 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.