Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня в 2023 году полностью удалена щитовидная железа из-за гипертиреоза, были множественные рецидивы. В 2024 году подобрали дозу эутирокса, которая долго держала самочувствие в норме, ттг и т4 св в середине референсных значений. Было снижение веса из-за диеты и...
Здравствуйте!
Наличие слизи в горле, связанное с тонзиллитом, теоретически может создавать барьер для равномерного и полного всасывания левотироксина, однако в практике это редко бывает единственной или основной причиной недостаточного эффекта от препарата
Вы написали, что принимаете также железо- препараты железа и кальция значительно снижают всасывание левотироксина из кишечника, поэтому их нельзя принимать одновременно. Согласно инструкции и клиническим рекомендациям, между приемом левотироксина и железа необходим интервал не менее 4 часов. Оптимальная схема приема: левотироксин принимается утром строго натощак за 30-60 минут до завтрака, а препарат железа днем или вечером, например, через 2 часа после обеда или ужина
После изменения схемы приема препарата, обычно рекомендуется контроль ТТГ и свободного Т4 через 6-8 недель
Добрый день!
1. Пол-года назад был выявлен гипертрихоз. ТТГ <0.005 Т4 11.1 Т3 3.22 АТкРец 7.1
Был назначен тирозол 10Х3р/д
Спустя полгода ТТГ 26,7 Т4 0,57 Т3 2,04 с ухудшением состояния в виде отеков, слабости
Эти пол года- отсутствие менструации.
2. Неделю назад укусила...
Здравствуйте! С начала апреля прохожу лечение тирозолом по поводу гипертиреоза.
Предыстория - в марте появились такие симптомы как тахикардия (160 ударов в мин), боли в ногах, упадок сил, жар в теле, тошнота и рвота. По результатам анализов выявили что ТТГ 0.020 мме/л, Т3...
Здравствуйте. Диагноз поставлен верно, при АИТ в тиреотоксической фазе редко повышены антитела, свТ4 и свТ3 чаще в норме. Просто принимаете большую дозировку тирозола, ее необходимо было снижать еще месяц назад. Снижая, ориентируемся на свТ4 и свТ3, не на ТТГ. Сейчас необходимо снизить дозировку до 10 мг, через 2 недели проконтролировать свТ4 и свТ3, через месяц — ТТГ, возможно, необходимо будет снижение дозировки до 5 мг, это и будет основная поддерживающая дозировка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем здравствуйте. 32 года, рост 159, вес 74, 4 беременности за плечами, 2е детей, младшему ребенку год, последняя беременность 7 мес назад, замершая. В анамнезе спкя, ановуляторный синдром. Гипо/гипертиреоза, сд нет. По гормонам ФСГ/ЛГ 2 к 5 последние годы, все остальные в...
Здравствуйте.
Страдаю АИТ с детства. На гормонах с 18 лет (л-тироксин), с дозой тоже постоянные проблемы были, один эндокринолог выписал 100, начали гормоны прыгать, потом я сама снизила до 75 и 50 мг и на 50 мг находилась долгое время.
В 31г пошла на эко ( мужской фактор)....
Аутоиммунный тиреоидит не является основанием к проведению оперативного лечения. Оперативное лечение показано только в случае выявления либо злокачественных образований в области щитовидной железы, либо если имеется уже настолько большое увеличение щитовидной железы, которое нарушает качество жизни.
Вполне возможно жить с аутоиммунным тиреоидитом в течение всей жизни, при условии что у вас происходит компенсация работы щитовидной железы препаратом тироксина.
Здравствуйте, весной 2023-его года мне поставили диагноз гипертиреоз и тиреотоксикоз, анализы крайние ТТГ -0,01 и Т4-38, при этом болею сахарным диабетом 1_ ого типа более сорока лет. Симптомов гипертиреоза нет, только анализы, шея не увеличена. В сентябре 2022 года у меня...
Здравствуйте!
"Я не могу определить причину отёка, анализы общей крови и сопутствующие показывают, что с органами всё в порядке" - отеки бывают при дефиците белка в питании или недостаточном его усвоении в ЖКТ, а также при климаксе.
"В связи с климаксом" сдайте на ЛГ, ФСГ, эстрадиол и сделайте УЗИ ОМТ.
Для уменьшения отечности пейте чистую воду 1 л в первую половину дня, минимум после 17:00; ограничьте соль до 4 г в день; употребляйте в достатке белок 60 г в день (посмотрите сколько белка на 100 г мяса/рыбы/творога/грибов/бобовых/орехов), физ.активность от 150 мин в неделю.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Около 2х лет у меня не регулярный менструационный цикл. Год назад после ковида у меня был рецидив гипертиреоза и мес. не было совсем почти год. Принимаю пропицил 25мг и эутирокс 25мг так, как высокий ттг. В марте ттг снизился до 4. Не знаю по этой причине или...
Добрый день. В январе 2023 была полностью удалена щж из-за постоянных рецидивов гипертиреоза. В 2024 году стабильно нормализовали уровень гормона, доза эутирокса через день 125-137, ттг был в пределах 1,8-2,5. После с помощью диеты и спорта похудела на 24 кг. Сейчас вес 73,...
Здравствуйте !
Поздравляю с успешной коррекцией веса и подготовкой к ЭКО.
Дозировка Эутирокса и уровень ТТГ:
При протоколе ЭКО и беременности часто рекомендуют поддерживать ТТГ ниже 2,5 в 1‑м триместре. Ваш текущий ТТГ 3,7 через 15 дней после увеличения дозы — это близко к целевому уровню, и обычно такой промежуток слишком короткий для полной стабилизации гормонов. Рекомендую подождать ещё 2–4 недели и повторно проверить ТТГ перед подтверждением беременности.
Если ТТГ не снизится до нужного диапазона, можно принять решение о дополнительной коррекции дозы. Однако резкое и раннее повышение дозы без контроля не рекомендуется.
Антитела к ТПО после удаления щитовидки:
После полной тиреоидэктомии уровень антител к ТПО обычно снижается, так как основная ткань щитовидки удалена. В вашем случае антитела 13,8 — это низкий уровень, обычно считается нормальным или незначительным.
Антитела сами по себе не требуют лечения или снижения, если нет других признаков аутоиммунного процесса.
Ферритин 65 — хороший показатель запасов железа, чаще всего считающийся достаточным. Контроль ферритина через 1–2.
Здравствуйте. Т3 свободный, а тем более общий, не является критерием для диагноза тиреотоксикоз. Раз в норме ТТГ и св.т4 никакого гипертиреоза у вас нет и тирозол не показан. Узелок 5 мм не требует лечения, только контроль УЗИ через год.
Сдайте кровь на ферритин, если он ниже 45, нужен препарат железа. По поводу жалоб нужно обратиться к неврологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 73 года, курит. В январе 2025 анализ крови показал низкий ТТГ менее 0.01* mU/I (0,5-6); T3-V 5.4 pmol/L (2.6-6,3); T4-V 17 pmol/l (11-23) анализ делали в Финляндии, соответственно референс финский. По результатам узи ЩЗ поставили диагноз легкая или субклиническая форма...
Здравствуйте
Для постановки диагноза функциональной автономии узла (токсического зоба, токсической аденомы) действительно назначают сцинтиграфию, так как узи не может об этом сказать, а по результатам гормонов можно лишь предполагать данный диагноз
Обычно пациентам в возрасте с функционирующими узлами предлагают все же РЙТ.
Желательно не откладывать сцинтигиафию и в случае необходимости РЙТ, так как тиреотоксикоз (особенно некомпенсированный) влияет на работу сердца в первую очередь
С учетом высоких Т3 и Т4 св обычно сначала назначают тиреостатики, чтобы эти показатели пришли в норму перед радиоактивным йодом. При этом по современным рекомендациям рекомендуют не допускать нормализации ТТГ или его повышения, чтобы во время РЙТ не было прямого воздействия на здоровую ткань щитовидной железы (что в дальнейшем может привести к развитию гипотиреоза)
Так же по узи узелок Тирадс 4 средних размеров, что говорит о среднем риске злокачественности (6-17%). Такие узлы пунктируют при размере от 15 мм. Не пунктировали его?