Что вас беспокоит?
Гипотиреоз перешёл в гипертиреоз
Здравствуйте,в начале декабря почувствовала себя неважно,была сильная тревожность и стучало сердце,сдала анализы и там был завышен т4 54 и понижен ттг 0.01.Годом ранее,август 2022 у меня выявили аит,ттг был 14,и были антитела к тпо и еще какойто более 300,гипотиреоз,была сонливость и немного припухлость,назначили тироксин 50,больше года получается его и принимала и чувствовала себя хорошо и анализы проверяла были хорошие,ттг был в районе 1-3,в последний раз сдавала в июле 2023,был 1 с чем-то,и все было хорошо, но вот в сейчас получается у меня переизбыток случился,я нахожусь сейчас заграницей и доктор мне отменил тироксин и сказал сдать через пару недель снова эти анализы ,где-то дней 5 я уже не пью тироксин,и голова стала тяжёлая,вялая,но сердцебиение ушло правда.Вот мне интересно это нормально такие качели с щитовидной?Это аит так себя проявляет?то гипо,то гипер.То есть мне всегда нужно следить за анализами и периодически возвращаться к тироксину?а при его избытке пить другие лекарства?в ноябре я пила бады с ламинарией,думала мне нужен йод,но я не думаю что бады могут довезти до гипертиреоза?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Ламинарию при АИТ конечно не желательно, но вряд ли она привела к гипертиреозу.
нужно исключить другие причины нарушения - сдать кровь на СОЭ, СРБ, АТрец.ТТГ.
Болей в области железы нет?
Наталия Владимировна, нет,она увеличена немного ,особенно когда глотаю видно как двигается и какая-то не однородная ,на узи какие-то изменения были в июне,цифра 1 была эхо какое-то,то есть ничего такого страшного не говорили
Принятый ответ
Аит в некоторых случая может так вести - от гипотиреоза в гипертиреоз. А также на фоне АИТ могут быть тиреоидиты другой причины - подострые после вирусов, послеродовые, йодиндуцированные (при введение контрастов или приеме кордарона).
Здравствуйте , возможно в комбинации с заместительной терапией ламинария дала избыток йода , но это как один из вариантов. Пока ничего не принимайте , сдать повторно ТТГ и Т4 св через 4 недели , если нормализуется , то причина была в переизбытке. Далее еще через 4/6 недель сдать опять . И смотреть есть ли тенденция к возвращению гипотиреоза , если да то вернуть эутирокс, но уже без бадов.
Анна Семеновна, а может быть такое ,что все придёт в норму и ничего не нужно будет принимать?или все равно сбои будут?мне когда назначили эутирокс ,сказали это пожизненно,да и 50мкг маловато для моего веса,70кг
Принятый ответ
Если уже гипотиреоз выявлен , то обычно это постоянная терапия . Доза расчитанная на вес это условная дозировка. Все очень индивидуально, и может быть как больше так и меньше расчетной.
Здравствуйте, Ламинария вряд ли могла привести к снижению уровня ТТГ.
Сдайте кровь на АТкрецТТГ для исключения болезни Грейвса.
Сдайте кровь на общий анализ крови с показателями СОЭ и СРБ, для исключения подострого тиреоидита, т.е. воспалительного фактора для клеток щитовидной железы.
Сделайте узи щитовидной железы.
Пока Л тироксин не принимайте.
Если АТкрецТТГ менее 2.0, это исключает болезнь Грейвса, то снижение уровня ТТГ произошло в следствии уменьшения потребности организма в тиреоидных гормонах.
Марина Сергеевна, Елена Валерьевна, антитела я сдавала ещё в 2022м году Ат-ТГ 320,АТ-ТПО 182
АТкрецТТГ показывают болезнь Грейвса.
АТкТПО аутоиммуный тиреоидит
АТкТГ присутствие просто ткани щитовидной железы и являются онкомаркером только при удаленной щитовидной железе
Марина Сергеевна, ах это разное понятно,но болезнь грейвса это когда глаза выпучены,у меня вроде этого нет
Принятый ответ
Нет, при болезни Грейвса могут быть начальные проявления в виде отклонений в гормонах. Поэтому, нужно сдать АТкрецТТГ и все другие анализы, которые написала выше.
Здравствуйте.
Вам нужно сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ, чтобы точно определиться с дальнейшей тактикой.
Если выявляется повышение антител к рецепторам ТТГ, то показана достаточно длительная терапия на срок не менее 1 года.
Если антитела к рецепторам ТТГ в норме, то никакая терапия не показана, постепенно гормоны щитовидной железы придут в норму.
Сомневаюсь, что как то на это повлиял приём ламинарии.
Тироксин не принимайте, на данный момент у вас гипертиреоз.
Елена Валерьевна, антитела я сдавала ещё в 2022м году Ат-ТГ 320,АТ-ТПО 182
Нужно сдать не ат к ТГ ( антитела к тиреоглобулину), а немного другой показатель, антитела к рецепторам ттг.
Елена Валерьевна, поняла,видимо тогда мне не стали его предлагать, потому что был гипо
Принятый ответ
Да, при гипотиреозе этот показатель не сдают
Принятый ответ
Добрый день
Сейчас нужно понять что это
1)тиреотоксическая стадия АИТ?И тогда лечить ничего не надо.
Гормоны нормализуются сами
2)Или это болезнььГрейвса.И тогда надо лечить и немедленно
Поэтому надо сдать антитела к рецептору Ттг
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 202215 ответов
- 30 Сентября 202210 ответов