Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз коленей
9 ответовДобрый день. Мне 39 лет. В анамнезе: эндометриоз, бронхиальная астма в легкой кашлевой форме, маленький узел в щитовидке (ТТГ, Т4, АТ к ТПО - норма), ожирение, рост 164, вес 85-90 кг, общий холестерин 6,3), плоскостопие, предполагаю продольное, степень не знаю, сидячая...
Добрый день. можно ли мне колоть иньектран? ➡️ К сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность препарата иньектран ставится под сомнение Подруге прописывали хондроксид, ей помог. Лучше ли он иньектрана? ➡️ Крупные исследования этого вопроса не выявили значимого ращницы. • Что делать со стопой, как обследовать. Рентген или узи? ➡️ Рентген и МРТ Что может быть с ней? ➡️ Воспаление в суставах • Если по стопе- воспаление сухожилий- нужна ли физиотерапия, если да, то какая? ➡️ Схема лечения должна быть подобрана после обследования • Что мне можно применять из НПВП, без риска для астмы? ➡️ Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации. • Общие рекомендации по всем моим жалобам? ➡️ Обследоваться у ревматолога и ортопеда в очном формате Пролечить коленки, а по остальным вопросам наблюдать? ➡️ Наблюдать после дообследования
Здравствуйте, Светлана, 35 лет, была рожа на правой ноге в 2017 году, потом сильное гнойное воспаление в этой же ноге, делали операцию, еле спасли ногу. Теперь диагноз: гонартроз 3степени и инфаркт костного мозга. Видела свое МРТ картина жуткая. Боли сильные, ходить тяжело....
Отказываются делать операцию так как молодая, но как терпеть боль? Молодость - не повод отказывать в эндопротезировании. Эндопротезы и в детском возрасте ставят, если выхода нет. Другое дело, что есть опасность гнойных осложнений из-за перенесенного воспаления. Чтобы что-то конкретное рекомендовать, нужно видеть фото ноги и коленного сустава, заключение МРТ. Иначе - пальцем в небо.
Гонартроз 2-3 степени,50% врачей рекомендуют лечить,50% оперировать.Помогите разобраться пожалуйста
9 ответовДобрый вечер.Маме 66лет. Диагноз гонартроз 2-3 степени левого колена (причина,по мнению многих - последствия перенесенного в тяжелой форме ковида) боли усилились 1,5-2 месяца назад.Лечение полученное на сегодняшний день:Хаймовис-1 укол,курс физиотерапий - 7 дней,повторное...
Посмотрел. Определяется распространённый остеонекроз головки и метафиза бедренной кости. Распространённый остеонекроз головки и метафиза б\ б кости. Тотальное повреждение ПКС. Выраженный синовит, бурсит. Что там можно лечить консервативно - не знаю. Ожидать улучшения даже не сомнительно, а точно нельзя. Артроз + остеонекроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени + остеонекроз нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты - Вы это сделали. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 42, несколько лет назад по рентгену поставили диагноз "гонартроз" 2 ст. Раз в год курсом колола "Мукосат", при болях мазала "Кармолис". Раньше этого было достаточно: через месяц - два после курса боль отступала. Сейчас после курса проведенного полгода назад, колени сильно...
Добрый день! 1. Эффект хондропротекторов - крайне дискутабельный. Однако, даже если встать на позицию их эффективности - хондропротекторы НИКАК не влияют на болевой синдром. Они не для этого созданы. Они работают с суставной поверхностью с целью остановки прогрессирования разрушения. Боль они снять не могут по определению. Болевой синдром убирается НПВП. 2. Сирдалуд - миорелаксант. Убирает мышечный компонент боли 3. Коллаген - БАД, не имеющий доказанной эффективности и не входящий ни в один стандарт лечения. 4. Тренировки показаны вне обострения, с исключением статической нагрузки и подъёмов веса свыше 3-4 килограмм. При болевом синдроме - только щадящая ЛФК. 5. Это не генетическое заболевание. Это естественный процесс дегенерации и дистрофии, ассоциированный с возрастом, гормональными перестройками и физическими нагрузками.
Добрый день, подскажите пожалуйста! Какие варианты лечения в такой ситуации? Женщина 73 года. Коленный сустав. Суставные поверхности-инконгруэнтны. Рентгеновская суставная щель сужена неравномерно, варусно деформирована. Уплощены суставообразующие поверхности бедренной кости...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных рентген снимка. З ст при коксартрозе - это пограничное состояние для замены сустава, с условием если боль и ограничение движений не ухудшают качество жизни. В данном случае очень важна коррекция веса (если хотите без операции продлить такое состояние) В таких случаях рекомендуется Ограничить нагрузки на сустав при болях. Ходьба с дополнительными средствами опоры, ( костыли ходунки итд) При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект Лёжа начать комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок ТБС.
Гонартроз
6 ответовУ мамы в течении 10 дней болит правое коленно, боль появилась на фоне движения, был какой то небольшой хруст, лечились нпвс с положительным эффектом. Выполнили кт, прошу назначить лечение и дать рекомендации
Здравствуйте, Алина! По приложенному результату КТ , если на данный момент есть обострение, показано: -покой суставу, применять эластичный бинт , либо специальный фиксатор коленного сустава мягкого типа. -Кетопрофен 100мг по 1т*2р в день 7 дней под защитой омепразола -местно втирать Найз гель тонким слоем 2-3р в день(можно другие варианты нпвс Вольтарен, фастум гель, Индовазин, аэртал) -курс хондропротекторов (проколоть мукосат или хондрогард 25-30 инъекций 1раз в день через день согласно инструкции) -физиотерапия (тут необходимо согласовать ее с доктором , т к есть гипертензия. Цифры давления должны быть стабильны.То , что наиболее безопасно-ультразвук с гидрокортизоном, лазеротерапия по 10 сеансов) Курсы хондропротекторов не помешает проходить 2р в год и внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты 1р в год(обсудить с лечащим доктором, вне периода обострения , воспаления) Кроме того, КТ показывает хорошо, как правило, костную патологию.Для того , чтобы оценить связки, мениски сустава, где также может быть патология, выполняется МРТ коленного сустава. В зависимости от результата лечение можно откорректировать. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз
1 ответУ бабушки 84 года страшно болят колени. Передвигается с ходунками. Можно ли ей чем-то помочь? Можно ли в таком возрасте сделать укол в колени? Наши врачи говорят, что в вашем возрасте ничем не помочь.
В таком возрасте основные препараты противопоказаны из-за осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. Можете давать бабушке Конвалис,начиная с одной таблетки в день,с ежедневным увеличение до 5 таб в день при необходимости в три приёма.
Гонартроз
13 ответовЗдравствуйте! У моего папы сильно болят ноги. 73 года. Лёжа ноги не беспокоят. Ставили гиалуроновую кислоту, не помогло. Снимков нет к сожалению,только заключение. Посоветуйте, делать операцию или (нашли в интернете) плазмогель? Много сомнений.
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 ст - это показание к замене сустава. Тем более, если Вы прошли всё рекомендованное лечение без эффекта. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться Рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Гиалуроновую кислоту Вы уже вводить в сустав пробовали. Биоимплант или плазмогель по эффекту сопоставимы с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Делать или нет - сами решайте. У меня то же сомнения, что поможет. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Обязательно носить наколенники на суставы. Можно использовать для ходьбы трость или костыли.
Гонартроз
27 ответовБолят колени,гонартроз.Предлагают эндопротезирование.Уже почти год как я лечилась не переставая и вот уже месяц как мне стало лучше,я стала выходить на улицу колени начали сгибаться разгибаться я стала спать по ночам перестала пить обезбаливающие.Что мне делать может ли это...
"я очень боюсь что либо ставить в сустав" Никто не заставляет их делать. Вы спросили можно ли и какие - я ответил. можно ли заниматься на внлотренажёре и гулять на улице умеренно? Можно всё, что не больно, боль преодолевать нельзя. Ориентироваться на боль. и какое лечение на данный момент продолжить? Если нет болей, рекомендуют носить ортез на улицу, не перегружать и заниматься профилактикой прогресса артроза. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра МСМ + Картифлекс. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 3 мес. - Артрокер (Диацереин) 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно. Так же применяют массаж, физиопроцедуры и не перегружают суставы. По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных. Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз
6 ответовЗдравствуйте. При ходьбе появилась боль в колене, сделала МРТ. На приеме травматолог предложил PRP—терапию. Сделали 4 процедуры, но ощутимого эффекта нет. Ночью боль значительно усиливается. Также появилось тянущие боли под коленями.
Здравствуйте. В данной ситуации справа PRP терапия не показана. Эффекта иметь не будет, равно, как и любое другое консервативное лечение. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. --------------------------------------------------------------------------- Слева можно лечить консервативно, но одной PRP терапии недостаточно. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - для обеих суставов. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Хондропротекторы (Артра, Терафлекс или др.). Ношение мягкого наколенника. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Возможно понадобится введение гиалуроновой кислоты