Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня РМЖ, люминальный В, her2+++, стадия 2а ( Т2 N0 M0). Прошла 7 курсов химиотерапии, остался последний 8 (доцетаксел+трамтузумаб, пертузумаб). Мутация brca1, 2 методом ngs отрицательно. Впереди должна была быть операция в другом городе. Доктор, который...
Здравствуйте Из всех описанных по КТ лимфоузлов истинно патологические по размеру - парааортальные узлы, так как их короткие оси больше 15 мм (а это допустимая норма для короткой оси) Остальные пограничные по размерам Если это на самом деле метастазы - то течение болезни необычное - так как прогрессия случилась, по всей видимости на текущей (эффективной!) терапии В первую очередь в подобных ситуациях обязательно пересматривают диск с КТ из частной клиники в онкологическом диспансере!
Реакция на химиопрепараты
12 ответовДобрый день. У супруги в 2020 году диагностирован рак молочной железы стадии Iа. Прошли лечение, вышли на ремиссию. В конце 2023 года рецидив. Сейчас по организму множественные метастазы, в том числе в печени крупный метастаз 84*86*74 мм. Прошли курс доксорубицина, затем...
Здравствуйте На фоне химиотерапии капецитабином достаточно часто отмечаются такие побочные эффекты-снижение или повышение ад, компенсаторная тахикардия или брадикардия. Если жалобы стали отмечаться через 1,5 суток после начала приема, с большей долей вероятности жалобы связаны со сменой схемы лечения. Так как ранее проводилось лечение кардиотоксичными препаратами при таких жалобах рекомендуется консультация кардиолога, суточный мониторинг и коррекция состояния, если будут выявлены отклонения со стороны сердечно-сосудистой системы. На данный момент нужно обсудить с лечащим врачом необходимость коррекции доз или отмены приема препарата до нормализации состояния.
Этопозид
1 ответДобрый день! Рак яичника, проведены 8 курсов химиотерапии препаратами Доцетаксел+ цисплатин до операции, далее операция и ещё 4 курса по такой же схеме. Операция: экстирпация матки с придатками, иссечение пупочного кольца, двухсторонняя аденокарцинома. Через 3 месяца после...
Здравствуйте. Эффективен, можно применять и в таблетированой форме, эффект один и тот же. Вообще ваша консультацию очень тяжело консультировать в трёх словах, очень много вопросов. И требует более полной консультации со всеми выписками и обследованиями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в лёгкие и печень
17 ответовЗдравствуйте В 2023 году обнаружили опухоль на левой круглой связке матки, удалили опухоль, гистологический анализ соответствует леймиосаркоме Через полгода удаление матки с придатками, ещё через полгода порт-сайт слева, после этого полугодовой курс химиотерапии...
Яэль, здравствуйте. Химиотерапия назначена Вам верно. Первый этап (Доксорубицин): Это «золотой стандарт» первой линии терапии при саркомах мягких тканей. То, что метастазы появились после него, к сожалению, не означает, что лечение было «неправильным». Это означает, что опухоль оказалась устойчивой к данному препарату.Текущий этап (Гемцитабин + Доцетаксел): Это классическая и эффективная комбинация второй линии именно для леймиосарком. Она часто назначается, когда доксорубицин перестал работать. Это международный протокол с доказанной эффективностью. Современная химия во многих случаях позволяет перевести агрессивный процесс в хроническую форму, сдерживая рост очагов!!! При метастазах в костях врачи обычно добавляют «остеомодифицирующие» агенты (золедроновая кислота или деносумаб). Здоровья и сил Вам!
Химиотерапия
13 ответовПодскажите, пожалуйста. Близкий человек проходит курс химиотерапии при РМЖ. Есть неврологические моменты по миопатии. доцетаксел + карбоплатин + трастузумаб + пертузумаб После первой процедуры (препараты химии были в первый раз в меньшей дозе на 25% ) - На следующий день...
Здравствуйте. На данный момент температура 37? в целом описанные симптомыу укладываются в побочные эффекты химии.
Рак предстательной железы
1 ответМужчина 69 лет. В 27.10.2023 году сделали РПЭ, Глиссон 4+3, стадия Т2сN0M0 II стадия. 28.06.2024 года ПСА поднялась до 2.2 нг/мл, 18.11.2024 года ПСА 5.36 нг/мл. Прошли ПЭТ КТ 68 галлий ПСМА заключение: ПЭТ/КТ-картина неравномерного повышенного накопления РФП в S1 печени...
Здравствуйте. Согласно последнему ПЭТ/КТ с 68Ga-PSMA, патологических очагов накопления радиофармпрепарата не выявлено, что обычно интерпретируют как отсутствие видимой активной болезни на данный момент. Вероятнее всего, это говорит о хорошем ответе на лечение, хотя при метастатическом раке предстательной железы нельзя окончательно исключить микроскопические очаги — это скорее временное затишье. Дальнейшая тактика обычно включает периодическое наблюдение, контроль ПСА каждые 2–3 месяца, регулярные ПЭТ/КТ или МРТ при необходимости, поддерживающую гормональную терапию и мультидисциплинарное обсуждение, чтобы при рецидиве быстро скорректировать лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рмж новый очаг в другой груди
29 ответовДобрый день. Ранее писала сюда . Рмж в 2022 году , не гормон , хер 2 позитив . Врса 1,2 отрицательно .Пролечена полностью , трастазумаб до года был . В 2025 году наступила естественная беременность .до беременности и во время проходила обследования все , все было чисто ....
Здравствуйте. Проводить лечение доксорубицином и доцетакселом возможно, так как это другой тип опухоли молочной железы. Но у доксорубицина существует максимальная дозировка, которую можно ввести человеку 550мг/м2. Поэтому лечащий врач может рассчитать уже полученную дозу и посмотреть, сколько ещё можно ввести. А доцетаксел можно вводить или его можно заменить на паклитаксел в монорежиме или комбинацию паклитаксел +карбоплатин. Обязательно нужно сделать Эхо КГ для оценки фракции выброса сердца.
Температура после химиотерапии
10 ответовМужчина 73 года. Рак предстательной железы (4ст.) с метастазами в костях. Назначена гормональная терапия (гозерелин), химиотерапия (доцетаксел) и золедроновая к-та. Неделю назад сделали первые введения препаратов. На второй день появилась температура (до 38) с головной болью,...
Здравствуйте! На фоне введения доцетаксела развилась фебрильная нейтропения, нейтрофилы очень низкие-отмечается нейтропения 4 степени. Так же повышен СРБ, что может указывать на воспаление. Нужно срочно ввести препарат филграстим( его должны выдавать в том учреждении , где проводят курсы химиотерапии). Так же начать курс антибиотикотерапии и противогрибковой терапии. Температуру снижать можно нурофеном, ибуклином.
Полинейропатия
10 ответовЗдравствуйте! Прохожу химиотерапию. 6 курсов доцетаксел+циклофосфамид. Остался 1 курс. Полинейропатия. И становится хуже. Кончики пальцев плохо чувствую, после последнего курса добавились ноги, хотя снизили дозу на 20%. Ступни плохо чувствую. Хожу как на подушечках с...
Здравствуйте! Полинейропатия самое частое осложнение после химиотерапии у пациентов. Обычно назначается тиоктовая кислота 600 мг 1 таб 1 р/д натощак утром 1 месяц. Витамины группы б и фолиевую кислоту можно оставить. Если будет болевой синдром можно будет добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
5 ответовДобрый день, обнаружен рак молочной железы T4N1M0 2 кл гр (правая МЖ размеры по узи 46*28 мм), с метостазой в региональный подмышечный лимфоузел. По узи органов брюшной полости, КТ грудной клетки, сцинтиграфии метостаз не обнаружено. По биопсии: Инвазивная карцинома G3, ER:8...
Здравствуйте По поводу ИГХ: Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы Процесс БЕЗ отдаленных метастазов - но местно-распространенный за счет первичной опухоли и метастазов в регионарные узлы В подобных ситуациях лечение начинают с предоперационной (неоадъювантной) химиотерапии Это позволит уменьшить опухоль и сделать операцию радикальнее (то есть эффективнее) После операции проводят: 1 - лучевую терапию на ложе железы и регионарные зоны лимфооттока 2 - длительную многолетнюю гормонотерапию Тамоксифеном или Анастразолом(не менее 7 лет) Прогноз - умеренно благоприятный Лечение назначено полностью корректно