Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли назначено лечение
33 ответаЗдравствуйте. Беспокоит изжога, ноющие боли в области эпигастрия. По результатам узи назначено лечение. Насколько правильно назначено лечение? И нужны ли дополнительные обследования, либо анализ на хеликобактер? Фото узи и назначения врача прилагаю
Здравствуйте . Конечно нужно дополнительные анализы и обследования . Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин общий , прямой и непрямой биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин Фгдс ! Копрограмму На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за три часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс с ношение тесной одежды и корсетов . Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , алкоголь , кофе , молочный шоколад, томаты , газированные напитки . Острое . Нексиум 20 мг 2 раза в день 4 недели за 30 мин Итомед 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели Фосфолюгель после еды 3 раза в день 2 недели . Прием урсосана начинать после заключения фгдс .
Боли внизу живота
27 ответов22 апреля начались сильные боли внизу живота( тянущие, сдавливающие ) частое мочеиспускание без боли ,но есть чувство неполного опустошения ,бывает озноб , боли в пояснице температура субфебрильная. Сдала анализы прошла узи, на осмотре у гинеколога ничего не увидела ,но...
По симптомам это больше похоже на мочевые пути, не гинекология. Боли над лоном, частое мочеиспускание, чувство неполного опорожнения, субфебрилитет. По анализам: есть эритроциты и бактерии, по УЗИ солевой диатез. Предполагаю цистит или начальный пиелонефрит либо раздражение мочевых путей на фоне кристаллов. Схема лечения сейчас неудачная: цефтриаксон вслепую, метронидазол не работает на мочевые инфекции, полижинакс не нужен без вагинита. Поэтому и нет эффекта. Что делать: сдать бак посев мочи с чувствительностью, повторить общий анализ мочи правильно, пить больше жидкости. При болях можно спазмолитик. Если сохраняется температура или усиливается боль в пояснице — очно к урологу. Если это неосложнённый цистит и нет температуры выше 38 и выраженной боли в пояснице, можно начать: фосфомицин 3 г однократно на ночь или нитрофурантоин 100 мг 2 раза в день 5 дней + уриналгин 2т 3р/д 2 дня
Боли в пояснице
15 ответовЗдравствуйте, летом 2025 года у мужа появились боли в поясничном отделе позвоночника , которые усугубляются в ночное время. Постепенно боли нарастали становились чаще и сильнее. Просыпается от них по ночам и не может спать. Из лечение было сначала диклофенак уколы в/м три...
Добрый вечер! Если боли возникают ночью и требуется расходиться с утра, чтобы их уменьшить, то имеет место быть суставной компонент боли. Обычно в таких случаях рекомендуется сдать анализ на ревмопробы ( СРБ, ревматоидный фактор, hla-b27) с последующей консультацией ревматолога. Если все будет исключено, то боли могут быть связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса. Попробуйте прикрепить МРТ либо текстом заключение в переписку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение правильное
2 ответаЗдравствуйте,подскажите после еды бурление в кишечнике не всегда,но частенько.Диарей не страдаю.Иногда бывают запоры,НО иногда) симптомы ещё такие беспокоят ноющие боли в правом боку после еды.Но в основном беспокоит урчание в кишечнике .Подскажите правильное лечение,комплексное.
Здравствуйте! Прежде чем назначать лечение. нужно обследования с целью уточнения характера патологии. Рекомендую выполнить линический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Начните прием препаратов Мебеверин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20минут до еды 14 дней. Микразим 10000ЕД по1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 днейю. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Лечение олокизумабом
10 ответовДиагноз : ревматоидный артрид серопозитивный. Лечение метотрексат 3 года дозы до 25мг еженедельно. Сейчас 15 мг. С ноября 2024г лечение олокизумабом 160мг один раз в месяц. Боли постоянные, поэтому почти ежедневно принимаю найз. Ухудщились показатели крови АЛТ 67 и АСТ 37 на...
Добрый день. 1. Укол вы выполняете по плану. Так как показатели крови - аст и алт менее чем в 3 раза выше нормы. Оак сдавали? Можете анализы прикрепить? 2. Кроме артлегии ещё другие генно-инженерные препараты получали? Сколько получаете уколы олокизумаба? 3. Сейчас какие конкретно сустав болят? Отёк есть суставов? Насколько длительная скованность без НПВП?
Боли в эпигастральной области
33 ответаДобрый день! После перенесенного ковида в декабре 21года начались боли в эпигастральной области по центру. Вздутие живота, отрыжка, жжение, изжога, иногда запоры, на языке белый налёт в виде каши, частые язвы в ротовой полости, на слизистой на щеках множество белых точек...
Здравствуйте! Ваши жалобы и данные анамнеза более характерны для проявления сибр! По возможности: -дыхательный водородный тест для исключения сибр -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь методом игх. -соскоб с языка Сибр может возникнуть на фоне билиарной дисфункции, после перенесенного ковида в виде постинфекционного срк в сочетании с сибр. Сейчас: -метеоспазмил 1 т 2 раза в день не менее 8 недель, затем тримедат форте 300 мг*2 раза в день не менее 8 недель -пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели -псиллиум
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пояснить результаты МРТ + лечение
10 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 43 года, периодические боли в спине. Хронических заболеваний нет, травм нет. Поясните, пожалуйста, результаты МРТ и если возможно соответствующее лечение (на острый период когда есть боли и рекомендации далее). Спасибо!
Здравствуйте, на мрт описана грыжа влияющая на нервный корешок.На этом фоне могут быть боли, иррадиирующие в ногу, также описаны возрастные изменения. В таких случаях назначаем вот такое лечение: Инъекции дексаметазона 1,0 мл в /м 2 раза в день 3 дня, затем 1,0 мл в/м 1 раз в день 3 дня. Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней. Омепразол 1т утром натощак 10 дней. При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Отменяем в обратном порядке. Препарат по рецепту Растирать место боли меновазином или наятоксом. Также желательно спать на твёрдой поверхности. По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Боли между грудями
4 ответаЗдравствуйте, моей маме 70 лет. Стали беспокоить боли между грудями посередине.Сделали ФГС, результат приложу. Обращались к гастроэнтерологу, назначен курс лечения, обследования. Присутствуют голодные боли, и боли после еды между грудями посередине. Лечение не помогает....
Здравствуйте скорее всего это развитие тревожного расстройства. Такие симптомы возможны, тем более, если Вы связываете это с нервным переживанием. В данном случае я рекомендую Вам: 1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение. 2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Сертралин – Серената, Пароксетин – Паксил. 3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача. 4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно. 5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени. 6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно. 7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу. 8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными. 9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно. 10. Бассейн, легкий массаж послужат дополнительным отвлекающим фактором. 11. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия. 12. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению.
Боли в лопатке
20 ответовЗдравствуйте, с января беспокоят боли, сначала в правой лопатке, отдавало в правую руку, теперь боли в левой лопатке, отдает в левую руку. Прострелы в области сердца, тяжесть между ребер, постоянные боли. Прошла лечение, рецепт прилагаю. Так же МРТ всех отделов позвоночника....
Здравствуйте. По МРТ шейного отдела позвоночника признаки остеохондроза, осложненного грыжами средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки. Также есть признаки спондилоартроза - артроз межпозвонковых суставов. Это может быть причиной стойкого болевого синдрома. По МРТ грудного отдела позвоночника не выраженные признаки остеохондроза без грыж и протрузий, спондилоартроз. В теле 9го грудного позвонка небольшая гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать что противопоказана физиотерапия, так как может провоцировать рост гемангиомы. Лечение назначено верное. Единственное - лишний раз не стоит принимать витамины группы В при наличии гемангиом. Лечение не помогло? Онемения в руке нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прокомментируйте выписанное лечение
20 ответовДобрый день. Беспокоят боли в правом подреберье, запоры. Сделал гастроскопию, калоноскопию. Есть узи обп. Хеликобактер отр. Обратился к гастроэнтерологу, выписала данное лечение. Странно, что в заключении гастроскопии написано гастрит, в заключении гастроэнтеролога этого нет....
Данные препараты совместимы . На реберга альфанормикс не подействует.