Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок
5 ответовЗдравствуйте, после мрт правого коленного сустава пришло заключение: мр-признаки застарелого полного разрыва передней крестообразной связки. Частичный разрыв/растяжение медиальной боковой связки 1 ст. Лоскутный разрыв заднего рога и тела латерального мениска. Мр картина...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -повреждение латерального мениска 3 ст + повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска) Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Мениск, нужна ли операция?
5 ответовУ мужа разрыв мениска, по данным мрт, нужна ли операция? Как срочно, если нужна. И каков период, который он не сможет работать? Костыли нужны будут?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Разрыв связок голеностопа
4 ответаДобрый день. Травма голеностопа , подвернула вовнутрь ногу 19 сентября. В травмпункте сделали рентген, исключили перелом, сказали разрыв связки, назначили мазь долобене и таблетки велдексал 5 дней и эластичный бинт. Нога отекала , были синяки. Через 2 недели сделали узи (...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном), ЛФК, чтобы доразработать сустав. Рекомендую при нагрузках носить динамический ортез на голеностопный сустав, скорее всего с ним будет легче передвигаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв уздечки
6 ответовВо время полового акта произошел разрыв уздечки. Не надрыв а полный разрыв. Подскажите пожалуйста, что делать и каковы методы лечения данной проблемы? На сколько я понял, это обрезание. Обязательно ли его делать или можно оставить так, как есть? Да, понятно, что в ближайшее...
Если Вы про разрыв уздечки, то пластика короткой уздечки - это микрохирургическое вмешательство, проводится в амбулаторных условиях. Вы в этот же день можете идти домой с рекомендациями на обработку раны, конечно, показываться потом врачу очно. Если не обращаться - заживёт само, но, не факт, что не будет повторного разрыва. Не бойтесь этого микрохирургического вмешательства - делается небольшой надрез, зашивается, и уздечка удлиняется. После нужно будет соблюдать некоторое время половой покой, потом Вы забудете об этой проблеме. Ну, а если есть фимоз (не понятно есть он у Вас или нет), то лечение только оперативное - обрезание / циркумцизио (может быть полное/неполное/частичное).
Ахиллово сухожилие разрыв
4 ответаДобрый день, произошел частичный разрыв ахилловова сухожилия , возможно по исследованиям МРТ вылечить разрыв без операции ? Или без операции не обойтись ? И что для этого делать ? Какие препараты принимать ?
Здравствуйте. . Ахиллово сухожилие практически полностью повреждено держится на фасции голени 2 мм. Абсолютные показания к операции. консервативное лечение безсмысленно.
Гемотома, разрыв миниска 2 степени
5 ответовУ мужа было ранение.Диагноз:Гематома, разрыв мениска 2 степени.. Левая нога.Прооперировали 15 марта25 года,без реабилитации отправили обратно на СВО.Сейчас беспокоит сильно. Дотрагиваешься как будто током бьёт и онемение. Идет порой ,нога подкашивается. Хромает.Подкашивается...
Здравствуйте. По представленным документам и описанию случая можно предположить обострение синовита коленного сустава на фоне повреждения мениска и нейропатию м\б нерва. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Витамины группы В, например, Комбилипен. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Муж на отдыхе неудачно упал, на рентгене и мрт показало частичный разрыв связок (описание рентгена и МРТ прикрепила). Назначили носить ортез. Больше ничего. Нога похудела, визуально видно, что отек не прошел, хотя прошел месяц. До конца выпрямить ногу не...
Здравствуйте Ангелина! Имеем дело с частичным повреждением медиальной коллатеральной связки ,контузионными изменениями латерального мыщелка большеберцовой кости и т.д. В таких случаях обычно рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до 6-8 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе(тутор) в положении разгибания до 6 нед -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после 6 недель(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего самого наилучшего!
Медиальный мениск
4 ответаДобрый вечер. Мужчина, 26 лет. Несколько дней назад началась боль в колене при сгибании, разгибании. Попал на приём к ортопеду-травматологу, на приёме определили повреждение медиального мениска. Назначили ксефокам и мильгамму. Сегодня сделали мрт. Заключение: начальный...
Здравствуйте! В суставе обнаружено серьёзное косо-горизонтальное повреждение внутреннего мениска, степень 3а. Рекомендуется плановое хирургическое вмешательство — артроскопия. Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк, что приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение в таких случаях неэффективно. В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует быстрому развитию артроза. Артроскопия — это малоинвазивная процедура. Она проводится через небольшие проколы, без разрезов. На передней поверхности коленного сустава делаются два прокола. В один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Для проведения операции требуется общий наркоз или спинномозговая анестезия. Повреждённая часть мениска удаляется или накладывают шов, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений. Стационарное лечение занимает 3–5 дней. Через месяц после операции пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с Яндекс Диска: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw. Иногда консервативное лечение может привести к короткой ремиссии. Однако затем снова происходит обострение и возникают рецидивы. Без операции артроз будет прогрессировать, и через 20 лет потребуется замена сустава. До операции Вам даны исчерпывающие рекомендации лечащим врачом. Я не вижу смысла тратить время и средства на другие методы лечения. Всё это потребуется после операции. П.С. Операция не срочная, но этой или следующей зимой желательно сделать.
Разрыв ПКС
7 ответовДобрый вечер! Ребёнок 14 лет, повредил колено, играя в футбол. В травмпункте откачали кровь из колена, отправили к врачу. Далее госпитализация, МРТ, по результатам которого выявили разрыв ПКС. В данный момент лежит в больнице. Лечащий врач сказал, что операцию не желательно...
Здравствуйте Андрей! ПКС -важная структура в коленном суставе .Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация в ортезе --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. -вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов или пластика передней крестообразной связки. Так ли это? Как в дальнейшем скажется отказ от операции на функционировании колена? -если есть полный разрыв ПКС ,то операция нужна .На зону роста она никак не повлияет . Можно ли сделать операцию позже, когда организм перестанет расти? -можно,но за 4-5 лет могут быть нежелательные изменения в коленном суставе Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
17 ответов27.11.2024 на тренировке колено резко вывернулось и нога ушла вбок. Была резкая боль, после того как согнула и разогнула ногу боль прошла. Но колено перестало держать ногу и нога постоянно уходила без боли. Травматолог после рентгена, сказал кости и суставы в норме, скорее...
Здравствуйте,приложите результаты последнего МРТ