Что вас беспокоит?

Разрыв связок голеностопа

Добрый день. Травма голеностопа , подвернула вовнутрь ногу 19 сентября. В травмпункте сделали рентген, исключили перелом, сказали разрыв связки, назначили мазь долобене и таблетки велдексал 5 дней и эластичный бинт. Нога отекала , были синяки. Через 2 недели сделали узи ( прикладываю) и назначили троксевазин на 14 дней. Так же пью Артра и картифлекс. Сейчас прошел месяц с травмы , отчетность небольшая сохраняется, синяки почти прошли, хожу без болезненно, но немного хромаю , и подвижность голеностопа нарушена ( спускаться с лестницы , опираться полностью на ногу и тд) . Что сейчас предпринимать , как восстанавливать , нужно ли использовать другие мази или таблетки ?

Нет
43 года
19 Октября 2025·Просмотров: 105·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном), ЛФК, чтобы доразработать сустав. Рекомендую при нагрузках носить динамический ортез на голеностопный сустав, скорее всего с ним будет легче передвигаться.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Хотя на на УЗИ ничего не нашли, частичное повреждение (растяжение) связок и сухожилий всё-таки было.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Ограничить ходьбу, боль не провоцировать, избегать, не преодолевать.

2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичные.

3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

4. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:

- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Принятый ответ

▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед
▪️ Рад, что вы нашли время и обратились на сайт за помощью. Давайте вместе разберемся в ситуации
▪️ Исходя из описания, похоже, что может быть воспаление в суставе после перенесенной травмы. Для определения причины нужен очный осмотр, но я могу написать, что делают в таких случаях, чтобы помочь лучше понять ситуацию
▪️ Обычно рекомендуют МРТ сустава. Это позволяет увидеть, есть ли изменения или повреждения внутри сустава, состояние связок и сухожилий
▪️ Можно попробовать облегчить симптомы. Например, для снижения боли и воспаления в суставах часто используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Помните, что это общая информация, и перед началом приема любых лекарств необходимо проконсультироваться с личным лечащим врачом, особенно если есть хронические заболевания или аллергии
▪️ Кроме того, физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия и фонофорез, могут помочь уменьшить воспаление и боль. Эти процедуры обычно проводятся курсом. Иногда, для более быстрого облегчения, врачи рекомендуют сделать укол в сустав специальным препаратом, например, бетаметазоном, чтобы снизить воспаление и боль. Эту процедуру проводит травматолог-ортопед
▪️ Также очень важно заниматься лечебной физкультурой (ЛФК) под руководством инструктора. Это помогает укрепить мышцы вокруг сустава и улучшить его подвижность. Плавание в бассейне под присмотром инструктора также может быть полезным видом физической активности для суставов
▪️ Есть ли у Вас вопросы?

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам узи структурных повреждений сухожилий и связок не выявлено, что чаще всего соответствует уже сформировавшемуся рубцовому восстановлению после растяжения или частичного надрыва связочного аппарата. Сохраняющийся небольшой отек, скованность и хромота спустя месяц могут быть связаны с остаточным воспалением, снижением подвижности суставной капсулы и ослаблением мышц стопы и голени
В таких случаях обычно рекомендуют постепенно подключать восстановительные упражнения: аккуратные круговые движения стопой, перекатывание бутылки или мячика подошвой, подъем на носки, растяжку голеностопа резиновыми лентами. Занятия выполняются без боли, ежедневно, начиная с 5-10 минут.
Для уменьшения остаточного отека и ускорения восстановления обычно применяют местные средства с венотонизирующим или рассасывающим действием (например, мази с троксерутином, гепарином или диклофенаком). Иногда обсуждают краткий курс физиотерапии - магнитотерапии, ультразвука с гидрокортизоном или электростимуляции мышц
При небольшой хромоте полезно использовать мягкий ортез или эластичный бинт при ходьбе на улице, особенно по неровной поверхности. Противовоспалительные препараты в таблетках обычно не требуются, если нет боли и отек постепенно уменьшается.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.