Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 57 лет. Принимаю Престанс 5+5. После аэробной нагрузки (быстрая ходьба) давление падает. Сейчас стабильно уже 3 месяца 110/75. Утром и после нагрузки 100/70.
Здравствуйте! Таблетка неделимая , но вы можете перейти на просто престариум 5 мг , и пить ближе к обеду с 11 до 13. Потому что 100/70 низковатое давление , но все равно контроль ведите обязательно давления.
Здравствуйте доктор. При приседании на корточки до упора резкая боль в передней части колена, щёлкают суставы, сами по себе в покое не беспокоят. Сделал МРТ суставы, связки и сухожилия в норме. Заключение: незначительный отек в инфра- и супрапателлярном жировом теле. ...
Здравствуйте. Сколько вам лет? Какой вес? Занимаетесь ли спортом?
Последствия инсульта и алкоголизма
11 ответовДобрый день!Пациент 54 лет, перенес ишемический инсульт в 2024 г. (левосторонний парез, дисфагия, депрессия, нарушение речи и ходьбы). До инсульта ходьба была затруднена. В реабилитации были срывы с запоями, что усилило последствия. Сейчас резко ухудшилась ходьба, жалуется на...
Здравствуйте. Добавить Мильгамму и Нейромидин в такой ситуации в целом возможно, но есть несколько моментов. Мильгамма (витамины группы B) обычно используется как поддерживающая нейрометаболическая терапия, значимых взаимодействий с Паксилом и Атараксом у неё нет. С Нейромидином нужно осторожнее. Препарат может усиливать возбудимость нервной системы, иногда провоцирует беспокойство, потливость, тахикардию, что у пациента с выраженной тревожно-депрессивной симптоматикой может переноситься хуже. После инсульта такие препараты иногда применяются, но основу восстановления всё равно составляет реабилитация — ЛФК, вертикализация, тренировка ходьбы. Без двигательной реабилитации медикаменты дают минимальный эффект. Если ухудшилась ходьба и появилась боль в ноге, важно также исключить другие причины — контрактуру, спастичность, тромбоз вен, радикулопатию поясничного отдела. Поэтому оптимально: очный осмотр невролога, оценка мышечного тонуса и причины боли, после чего решать вопрос о Нейромидине. Мильгамму обычно можно добавить, но рассчитывать на выраженное восстановление только за счёт уколов не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит сердце
5 ответовДиагноз ЭКГ R94,3. Беспокоит сердце. Нехватка воздуха,при элементарных физических нагрузках, ходьба,наклон отдышка и высокой пульс. Часто при ходьбе ощущаю толчки сердца. Опасно ли это???? Подскажите пожалуйста.
Пройдите эхо кг, велоэргометрию, анализы на ттг, т4 свободный, ферритин и развернутую липидограмму. По результатам, обсудим тактику лечения если в нем будет необходимость.
Опущенная стопа
20 ответовСтопа не разгибается на себя,пальцы также,реакции 0.На сгиб всё норм.Проблему понимаю,и пытаюсь реанимировать.Вот только нигде не вижу показаний по ходьбе,ходьба допускается или противопоказана???
Диклофенак лишний
Онемение ноги выше колена
14 ответовПри нагрузке (бег, долгая ходьба) начинает неметь внешняя часть бедра от колена. Боли нет, только легкое онемение. Хотел бы понять, какие возможны причины могут приводить к таким симптомам.
Здравствуйте! Наиболее вероятными причинами могут быть компрессия бедренного нерва, возможно изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Кроме чувства онемения ничего не беспокоит? Боли в поясничном отделе позвоночника, в ноге? В подобных случаях обычно рекомендуется провести общий анализ крови, биохимический анализ крови на калий, магний, натрий, хлор; МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, стимулирования электронейромиография бедренного нерва. После дообследования обычно рекомендуется очная консультация невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходящие боли после удаления грыжи.
10 ответов30.04 была проведена операция по удалению грыжи диска L3-L4 слева, пациенту 84 года (выписной эпикриз прикладываю). После операции все лечение и рекомендации были соблюдены, но простреливающая боль от поясницы с ноги вплоть до пяток сохранилась. Левая нога онемела до...
Здравствуйте! В первую очередь сейчас необходимо выполнить с диагностической целью МРТ поясничного отдела позвоночника, исключить патологию в области операции. Прострелы в пояснице после удаления грыжи диска могут быть, это связано с нарушением фиксирующей функции межпозвоночного диска относительно двух тел позвонков. Оперированный диск хуже удерживает тела и возникает подвижность, проявляющаяся прострелами. При этом смещение позвонка L3 было и до операции, но без патологической подвижности. Хотя оперированный диск полностью заживает от 3 до 6 месяцев, не должно быть прогрессирующей отрицательной динамики, поэтому сейчас по возможности помимо МРТ нужно выполнить функциональную рентгенографию поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание). Т.к. болевые ощущения могут не дать в полной мере выполнить функциональные пробы и исследование может получится малоинформативным, перед исследованием лучше принять обезболивающее средство+миорелаксант. С результатами всех обследований необходимо обратиться к оперирующему нейрохирургу. С целью купирования прострелов необходимо продолжать применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу при вертикализации, нагрузках и длительных передвижениях. К сожалению, чувствительность может не восстановиться. Чувствительные нервные волокна в составе нервного корешка наиболее восприимчивые к сдавлению и "погибают" первыми. Операция по удалению грыжи диска в меньшей степени направлена на устранение онемения. Ваш родственник принимает сейчас что-нибудь из препаратов, в т.ч. от онемения?
По поводу операции мастэктомии.
2 ответаПроведены УЗИ, маммография и КТ с контрастом. Установлен РМЖ 1 стадии, опухоль 15*14мм, центрального расположения. Треран-биопстя показала гормонозависимую опухоль (Е 8 баллов, Р 5 баллов, HER2 отртцательный). Лимфоузлы на всех обследованиях не увеличены и не пальпируются....
Здравствуйте! При данном размере опухоли (Т1), и при отсутствии пораженных лимфатических узлов в послеоперационном гистологическом исследовании, после проведения радикальной мастэктомии (полного удаления молочной железы) лучевая терапия не показана. Далее, с учётом типа опухоли, будет только длительная гормонотерапия. Если же будет произведена радикальная резекция молочной железы с опухолью ( удаление части молочной железы), то согласно протоколу лечения далее следует лучевая терапия.
Нормобласты
18 ответовЗдравствуйте. Вчера сдала ОАК и анализы для иммунолога. Присутствует многолетняя лейкопения ( более 8 лет). В момент сдачи и примерно неделю до периодически болело горло, также 23 июня закончила лечение холецистита антибиотиком. Сначала пришёл ОАК с нулевым значением...
Можно устранять дефицит железа и на фоне воспалительного процесса, препятствий в этом отношении нет. По поводу возможного МДС. Подозрений не возникает. Очень длительный, значительный по протяжённости временной период (8лет) для подобной патологии крови. Учитывая молодой возраст, в случае МДСбыла уже явно намного более яркая клиническая картина, как по гемограмме, так и по симптоматике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня диагностирован рефлюкс-эзофагит, диафрогмальная грыжа. Болею 3 месяца, но у меня многолетняя энцефалопатия после перенесенного энцефалита. Все время принимала различные ноотропы, а как теперь снимать кризы, астению - не знаю. Прокалывала солкосерил, был...
Ноопепт - видоизмененный глицин. Вряд ли от него будет серьезный результат. Церепро (Глиатилин, Холитилин, Церетон) - неплохой препарат. На ЖКТ он тоже не влияет. Если есть эффект от его приема, пожалуйста, можете принимать. А насчет Актовегина интересно. То же самое действующее вещество, но на него аллергия развилась, в отличие от Солкосерила. Теперь нужно быть осторожной и быть готовой к аллергии и на Солкосерил. Есть еще Цераксон, но пероральная форма - раствор для приема внутрь или пакеты. Не очень привычно, но можно попробовать их. По поводу астении. Грандаксин - противотревожный препарат с легким активирующим эффектом. Он немного серьезнее, чем тот же Атаракс, но и он не содержит в списке противопоказаний заболевания ЖКТ. Поэтому Вам он тоже может помочь.