Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По биопсии рак предстательной, глиссон 4+3=7.
МРТ без контраста - увеличение подвздошно-пазовых лимфоузлов.
КТ с контрастом после биопсии и МРТ - написано регионарные узлы не увеличены. КТ брюшной полости и малого таза делали, но, может, они просто не...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь опухолями предстательной железы
Готов Вас проконсультировать
МРТ таза БЕЗ контраста достоверно уступает по информативности - МРТ с контрастом
Но я не знаю ситуаций, когда нельзя было бы выполнить МРТ с контрастом
КТ с контрастом да - почечная недостаточность, аллергии вплоть до анафилаксии
И многие пациенты избегают контраст для КТ - в этом есть логика и смысл
Если по каким-то личнвм причинам не получается выполнить МРТ с контрастом - то альтернативой в плане визуализации лимфоузлов служит КТ с контрастом
ЧТо касается описания капсулы простаты - только МРТ с контрастом сможет достоверно прояснить ситуацию
Для простаты регинарными являются только тазовые (подвздошные) лимфоузлы
Паховые лимфоузлы не важны совершенно и при раке простаты не поражаются!
Есть возможность прикрепить заключение КТ и МРТ? Какова цифра ПСА?
Здравствуйте! Вопрос касается моего папы. Ему 75 лет. По результатам биопсии заключение: Мелкоацинарная аденокарцинома обоих долей предстательной железы. Сумма Глисона 7 (3+4).
Показатель ПСА - 20.
Папа консультировался с двумя хирургами, оба советуют удаление предстательной...
Здравствуйте.
Радикальное удаление простаты дает возможность хорошего прогноза по раку.
Возраст не является противопоказанием к операции.
Оперативный риск оценивают объективно. По состоянию работы сердца, показателей крови, отсутствии тромбов.
Хронический гастрит в фазе ремиссии допустим.
Какие обследования были проведены?
Здравствуйте!
Папе 74 года поставили диагноз аденома предстательной железы ПСА общ. 7,2 нг/мл. 11 января сделали биопсию. Дали заключение и не объяснили нам нечего, пожалуйста разъясните заключение по исследованию биопсийного материала.
Здравствуйте, аденома - это доброкачественное образование, лечение у уролога. Это не злокачественный процесс. Если есть заключение гистологическое, прикрепите.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему отцу, 67 лет, год назад была проведена брахитерапия по поводу рака предстательной железы. Уровень ПСА до операции 6.68. После операции снижался и достиг 0.43. Последний анализ показал 2,4. 1.Прокомментируйте пожалуйста ситуацию.
2. Считается ли это...
Здравствуйте ! У меня гиперплазия предстательной железы.уролог выписал орцепол-2т 2р в день,омник 0,4 мг 1р в день и афалаза 2т 2р в день . Интервал приема подскажите между таблетками ?может еще что подскажите ?
Планируем ребенка с мужем.
Сдали сегодня все анализы, спермограмму, мар-тест, андрофол, узи предстательной железы.
Посмотрите пожалуйста результаты?
Расшифруйте пожалуйста, это опасные нарушения и может ли из за этого не получаться зачать ребенка?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пошел узи брюшной полости, почек и малого таза. Заключение: Признаки диффузных изменений предстательной железы с кальцинатом, кистысеменных пузырьков.
Анализ мочи не выявил отклонений.
Прошу вас проконсультировать меня по поводу лечения вышеуказанной проблемы.
Григорий, для постановки точного диагноза и назначения терапии данных анализов недостаточно.
Если Вы старше 45 лет, то в первую очередь необходимо иметь результат анализа крови ПСА, так же необходимо сдать секрет простаты на микроскопию, если выявится активное воспаление, то понадобится посев на бактериальную флору и ПЦР на урогенитальные инфекции. Если активного воспаления не выявится и у Вас нет жалоб, то лечить вообще ничего не надо.
Для профилактики воспалительного процесса рекомендуется регулярная половая жизнь, исключить переохлаждения.
Сейчас можно принимать Простагут Форте по 1 таб 2 раза в день - 3 месяца.
Здравствуйте
1. Какой прогноз при нашей ситуации.
2. Что лучше операция или гормоно-лучевая терапия в нашем случае, чтобы в дальнейшем уменьшить риск рецедива.
3. Какие факторы повышают риск рецедива . Всегда ли бывает рецедив после лечения.
4. Из за замены тазобедренного...
Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
1. Речь идет о ранней стадии, высокодиференцированной опухоли простаты (неагрессивная форма), прогноз благоприятный.
2. Подходов к радикальному лечению несколько, каждый из них имеет свои плюсы и минусы. Но по современным представления сейчас больше склоняемся к органосохранному лечению. Поэтому оптимальный вариант это проведение гормоно-лучевой терапии. Из лучевой терапии лучше отдать предпочтение брахитерапии (выступит как буст на предстательную железу), либо стереотаксическая лучевая терапия простаты.
3. Для прогноза рецидива оцениваем такие параметры как Глисон, значение ПСА до старта терапии, первичное распространение опухоли. В этой ситуации единственный фактор, который нам говорит о необходимости взятия в объем лечения регионарных лимфатических узлов это ПСА более 10.
4. Отсутствие МРТ критично на тактику лечения не влияет, но без него гораздо тяжелее определить первичную опухоль. Этот момент лучше обсудить с врачом-рентгенологом, большинство современных эндопротезов позволяют проходить МРТ. Может сохранились документы на протез или где-то можно узнать характеристики протеза.
5. Ситуация двоякая, бывает так, что после операции, всеравно приходится проводить лучевую терапию, но уже присутствуют такие осложнения как недержание, подтекание мочи.
После проведения лучевой терапии действительно простатэктомия рутинно не проводится.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор подскажите пожалуйста. Отцу 67 лет, рак предстательной железы 4 стадия с метастазами. Резко помутнение в глазах зрачки в разные стороны всё двоиться . Прошли компьютерную томографию головного мозга. Проконсультируйте заключение КТ. Что посоветуйте.
Димедрол можно вводить до 200 мг в сутки, 10-14 дней. если он ему помогает можно продолжить вводить. Но лучше взять рецепт у терапевта на димедрол и вводить самим, не вызывая постоянно смп.