Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Есть старя травма коленного сустава. На днях дернул коленку и такое ощущение что что-то выскочило в коленке и сразу встало на место (ранее уже такое бывало). В первые минуты при ходьбе были боли в коленке, в особенности при сгибании , на следующий день уже...
Здравствуйте. 1. Наколенник нужно носить только при ходьбе? - да. При сидении снимать можно? - можно. И можно ли при статике сгибать коленку, без нагрузки? - можно, если нет боли. 2. Носить наколенник удастся, но, не все время. Варианты? Не могу представить варианты, когда наколенник носить не удастся. Нужно понимать, какие условия работы. 3. Через 1-2 месяца планирую плотно заняться лечением, время терпит? Зависит от выраженности симптомов. Общие соображения. По МРТ у Вас синдром латеральной гиперпрессии надколенника из-за врождённой дисплазии медиального мыщелка. Если не устранить латеральную гиперпрессию, то хондромаляция и другие проблемы с суставом будут прогрессировать в любом случае. Нужно делать плановую артроскопию и гиперпрессию устранять. Это не срочно, но без артроскопии не обойтись. В течение года желательно сделать. П.С. Возьмите с собой на вахту таблетки и мази НПВС.
Болит колено, сделал мрт.
1 ответПротокол исследования: Пациенту была проведена МР-томография правого коленного сустава в сагиттальной, аксиальной и фронтальной плоскостях с шагом сканирования 3 мм. Контуры суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей ровные, четкие. Высота передней части...
в чем вопрос, что беспокоит, что нарушилось относительно норы? вы не указали ничего, на что надо отвечать
Коленный сустав есть шелчки что делать
10 ответовПримерно пол года прошло как началось сидел долго с подвёрнутой ногой правой в обл колена потом встал появилась боль и на след день припухлость стал применять мази эласт повязки вроде со временет стало чуть поудобнее вот иногда появляется хруст и некомфортность в суставе!...
Не заживают ни сами, никак. Только дальше могут рваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нестабильность коленной чашечки
16 ответовЗдравствуйте! Травма 08.02 25 года . Роберт 30.05 .2008 г. р. Упал на улице получил перелом двусторонний голеностопа. И повредил чашечку коленного сустава. Сейчас чашка смотрит в бок. на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением кап— сула...
🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🔵 Выполните фото ноги (колено и голеностопный сустав) и укажите пальцем место максимальной боли. Фото прикрепите к вашему вопросу и отпишитесь в комментариях 🔵 Какой у Вас вопрос?
Помогите установить причину зуда
22 ответаДобрый вечер, очень нужна помощь врача, никто не может поставить правильный диагноз и назначить лечение, моей маме 65 лет, 2 года назад ей поставили сахарный диабет, она начала принимать Митформин, принимала около года. Далее сменила лекарства на Сиафор 850 гр один раз...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследований
Разрыв заднего мениска
2 ответаДобрый день! С лета беспокоило колено, очевидных травм не было. При нагрузках появлялись боли. Сделали мрт. Что делать дальше, на сколько серьезная ситуация? На серии МР-томограмм левого коленного сустава, определяется: Конгруэнтность суставных поверхностей бедренной,...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, больше 6 недель назад сильно упала всем телом ( вес большой) на правую ногую, боль была адская, в этот же день сделала рентген врач сказала ушиб, и ничего не наложила только сказала мазать мазью, через день просто шла и упала, опять боль в колено, хромание,...
надо ли сейчас пить внутрь нпвс? НПВС внутрь симптоматически при болях вместе с Омепразолом можно принимать. нужны сейчас ли какие то витамины или хондропротекторы для суставов? Основное лечение - это покой и отсутствие нагрузки. Хондропротекторы не противопоказаны, но кардинально они ничего не решают. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Боль в коленях ребенок 12 лет
4 ответаРебенок занимался спортом. Начал жаловаться на боли в коленях. Сначала в правом коленном суставе(затем боли прошли). Теперь в левом. Сделали мрт двух коленных суставов. Ходили на прием к ортопеду. В рекомендации дал только пока прекратить тренировки и сделать повторно через 3...
Здравствуйте. Повреждение заднего рога медиального мениска II степени по StoIIer - это не критичное повреждение мениска. Мениски не срастаются и оно останется навсегда. При продолжении нагрузок возможен прогресс повреждения до 3 ст и тогда потребуется артроскопия. В медиальном мыщелке рассекающий остеохондрит - это серьёзное заболевание. Нужно лечить. В латеральном мыщелке, скорее всего, то же был остеохондрит, но теперь он замещён рубцовой тканью. Это не плохой исход. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ограничение нагрузок. Полное освобождение от физкультуры, никаких тренировок. - Найз гель 2р в день 3 недели. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж по 10 процедур на область сустава. Рекомендую взять направление на консультацию в Краевую детскую поликлинику к ортопеду. Ситуация не совсем плохая, но не хорошая.
Здравствуйте! Ситуация следующая: мама, 76 лет. При переходе через дорогу резко ускорила шаг. Боли в правом колене. МРТ заключение: МР-картина остеоартроза правого коленного сустава 2 ст. по Kellgren. МР-картина участков отека костного мозга бедренной и большеберцовой костей...
Здравствуйте. На основании МРТ и осмотра, ситуация в коленном суставе действительно сложная. На мой взгляд в такой ситуации в таком возрасте, приоритетней консервативное лечение. Операция на мениске не вылечит артроз, который является фоновым и прогрессирующим заболеванием. Боль может вернуться. В любом возрасте есть риски, связанные с анестезией и самой операцией (тромбозы, инфекция). Успех операции сильно зависит от последующей реабилитации, что в пожилом возрасте может быть сложным. Во многих случаях у пожилых пациентов удается купировать болевой синдром без операции. Лечение в таких случаях включает: Разгрузку сустава: трость, ограничение длительной ходьбы и стояния. Лекарственная терапия: короткий курс противовоспалительных средств, Целебрекс 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Нольпаза согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Лечебная физкультура: щадящие упражнения для поддержания тонуса мышц бедра, которые являются естественным «корсетом» для колена. Ношение отреза при нагрузках. Решение должно быть взвешенным. Если боль терпимая, однозначно стоит начать с активного консервативного лечения в течение 1-2 месяцев и оценить его эффект. Всего вам хорошего, здоровья вашей маме! Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ сустава
8 ответовСтало беспокоить правое колено..пару дней было зудящее ощущение, после появилась не боль как таковая, а больше дискомфорт, чувство отечности,при ходьбе особо не мешает, больше чувствуется при подьеме и спуске по лестнице,сделала узи, а через неделю МРТ. Синовит это...
Здравствуйте! На МРТ -повреждение латерального мениска 3 ст + признаки синовита(избыточное колическтво жидкости) .Это не артрит ,а скорее всего последствие перегрузок на фоне повреждения мениска. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!