Консультация ортопеда /

Разрыв заднего мениска — вопрос №1158440

219 просмотров

Добрый день! С лета беспокоило колено, очевидных травм не было. При нагрузках появлялись боли. Сделали мрт. Что делать дальше, на сколько серьезная ситуация?

На серии МР-томограмм левого коленного сустава, определяется:
Конгруэнтность суставных поверхностей бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей, надколенника не нарушена.
Надколенник – с преобладанием латеральной фасетки (2 тип по Wieberg).
Костное вещество не изменено, зон отека костного вещества не выявлено.
Зоны субхондрального склероза мыщелков большеберцовой кости.
Суставная щель равномерной ширины, гиалиновое покрытие мыщелков и надколенника равномерной толщины, однородной структуры.
Контуры менисков не деформированы; высота не снижена.
Протрузия на уровне тела медиального мениска на 4мм, на уровне тела латерального мениска на 3мм.
Структура менисков с признаками дегенеративно-дистрофических изменений 1ст по Stoller.
В области заднего рога медиального мениска определяется линия разрыва 3а ст по Stoller.
Задняя и передняя крестообразная связка, латеральная и медиальная коллатеральная связка, собственная связка надколенника – типично расположены, структурно достаточно однородны.
Небольшое количество выпота в супрапателлярной сумке, в полости сустава, задних отделах синовиальной полости.
Жировое тело Гоффа не изменено.
Структуры подколенной ямки – без особенностей.
Параартикулярные мягкие ткани – не изменены.


Заключение: МР-картина
Разрыв заднего рога медиального мениска.
Дегенеративно-дистрофические изменения менискового аппарата.
Небольшой синовит.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
На основании этого повреждения: « В области заднего рога медиального мениска определяется линия разрыва 3а ст по Stoller.» - показана плановая артроскопическая операция

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дегиниротивный развым мениска, артроз
19 февраля 2024
Роман
Вопрос закрыт
Можно ли обойтись без операции?
8 июля 2024
Арслан
Вопрос закрыт
Разрыв миниска, мрт
22 июля 2024
Евдокия
Вопрос закрыт
Разрыв ПКС колена
13 октября 2024
Вера, Подольск
Вопрос закрыт
Разрыв ПКС и миниска
31 октября 2024
Вера, Подольск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва