Что вас беспокоит?
Разрыв заднего мениска
Добрый день! С лета беспокоило колено, очевидных травм не было. При нагрузках появлялись боли. Сделали мрт. Что делать дальше, на сколько серьезная ситуация? На серии МР-томограмм левого коленного сустава, определяется: Конгруэнтность суставных поверхностей бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей, надколенника не нарушена. Надколенник – с преобладанием латеральной фасетки (2 тип по Wieberg). Костное вещество не изменено, зон отека костного вещества не выявлено. Зоны субхондрального склероза мыщелков большеберцовой кости. Суставная щель равномерной ширины, гиалиновое покрытие мыщелков и надколенника равномерной толщины, однородной структуры. Контуры менисков не деформированы; высота не снижена. Протрузия на уровне тела медиального мениска на 4мм, на уровне тела латерального мениска на 3мм. Структура менисков с признаками дегенеративно-дистрофических изменений 1ст по Stoller. В области заднего рога медиального мениска определяется линия разрыва 3а ст по Stoller. Задняя и передняя крестообразная связка, латеральная и медиальная коллатеральная связка, собственная связка надколенника – типично расположены, структурно достаточно однородны. Небольшое количество выпота в супрапателлярной сумке, в полости сустава, задних отделах синовиальной полости. Жировое тело Гоффа не изменено. Структуры подколенной ямки – без особенностей. Параартикулярные мягкие ткани – не изменены. Заключение: МР-картина Разрыв заднего рога медиального мениска. Дегенеративно-дистрофические изменения менискового аппарата. Небольшой синовит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
На основании этого повреждения: « В области заднего рога медиального мениска определяется линия разрыва 3а ст по Stoller.» - показана плановая артроскопическая операция
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20247 ответов
- 22 Июля 20247 ответов
- 30 Октября 202410 ответов
- 13 Мая 20255 ответов