Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость ктг
1 ответДобрый день! В связи с короновирусом отменили все плановые обследования по беременности, сейчас 35 недель , последние анализы сдавала в 30. Предстоит плановое кесарево в связи с переломом шейного отдела позвоночника во время беременности. На сколько критично отсутствие...
Здравствуйте, Мария. КТГ нужно делать не для плановой госпитализации, а с целью оценить состояние вашего плода на данный момент, нет ли у него гипоксии, как сердечко бьется. Д-димер какой был? Во время беременности Д-димер повышается, но есть определенные границы для каждого триместра. На самом деле Д-димер в настоящее время считается не особо специфичным и не показывает всю картину гемостаза. Учитывая , что у вас плановая госпитализация, вас должны были в женской консультации ориентировать, когда явиться и куда для госпитализации. И , желательно, сдавать анализ мочи, чтобы контролировать белок в моче, сами дома измеряйте давление и взвешивайтесь ( не более 500 мг прибавки за неделю).
Необходимость Клексана
8 ответовПланируется криоперенос, репродуктолог назначает Клексан, сомневаюсь в необходимости его. Репродуктолог обосновывает по протоколу - возраст, большой прием поддержки, который загущает кровь - 4табл.Прогинова, 2табл. Дюфастон, Эстрожель 4, Утрожестан 400мг (до переноса Тромбо...
Если будете продолжать курить, то это 3 балла - антикоагулянты с 28 недели беременности. Если нет, но не показаны. При изменении клинической ситуации (болезнь, выраженная рвота, операция во время беременности, иммобилизация, синдром гиперстимуляции яичников) антикоагулянты могут быть назначены ранее или на какое-то время.
Необходимость ФГС.
5 ответовДоброго дня. Год назад проходила ФГС для контроля. С 2013 года наблюдаю подслизистое образование в желудке. По результатам эндо УЗИ -лейомиома. В настоящее время жалоб нет. Противо хеликобактерную терапию проходила три раза, никуда он не делся в результате. Мой вопрос...
Здравствуйте. Фовеолярная гиперплазия - это разрастание эпителиальных клеток в слизистой желудка, состояние доброкачественное. Анна, да, Вы можете отложить на несколько месяцев процедуру выполнения ЭГДС, но до конца года обязательно сделать, наблюдение необходимо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость вакцинации
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Работаю в больнице, в приемном покое произошел контакт с нетрезвой пациенткой, точнее с ее окровавленой рукой с кровоточащей раной. Как выяснилось позже эта рана возникла у нее менее часа назад - ее укусила бродячая собака. У меня на руке...
Диана, здравствуйте! В данной ситуации риска заражения бешенством нет. Прививка требуется если это был контакт с животным. Человек за такой короткий промежуток времени не станет заразным. Заразен он становится уже перед смертью, когда вирус уже поразил нервную систему и добрался до слюнных желез. Человек которого только что укусили не заразен. Так же, отмечу, что вирус погибает в окружающей среде практически мгновенно и шанса, что он остался в месте укуса просто нет. Поэтому повода для переживаний нет, вакцинация точно не требуется. С уважением, Андреева М.А.
Необходимость антибиотика
44 ответаЗдравствуйте! Болею ковидом 6 день. К вечеру температура поднимается до 38, днем 37. Очень сильный кашель, изматывающий, по ночам не могу спать. Принимаю АСС лонг. Не помогает. Что делать с кашлем? Горло болело, но сегодня уже намного лучше. Врач назначила антибиотик. Верно...
Здравствуйте. Для уточнения, бактериальная это инфекция или нет вам нужно сдать общий анализ крови и срб, этого достаточно для понимания общей картины заболевания. Кашель у вас сухой или с отхождением мокроты?
Необходимость эксцизии
18 ответовОбратилась к гинекологу по вопросу выделений. Предварительно аденомиоз, лейкоплакия, экзоцервицит под вопросом. Врач оказалась очень неконтактная, ничего не объяснила, предложила почитать в интернете, назначила лечение и кучу анализов. Пролечилась, пришла повторно со всеми...
Татьяна, конизация является более расширенной манипуляцией. Поскольку захватывает большую часть шейки матки. Предпочтительнее конизацию. Эксцизия хороший метод диагностики, подходит для уточнения процесса. Конизация может использоваться как лечебный метод.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость артроскопии
5 ответовВ марте было травмировано колено, хромала, лечила. В июне сделала МРТ. Мнения травматологов разделились, нужно ли делать операцию. Сейчас колено не болит, стараюсь не нагружать. Иногда ноет по ночам. Нужно ли готовиться к операции?
Здравствуйте. Сейчас не болит, но заболит. Будете всё время жить от обострения до обострения. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Необходимость апликаций
27 ответовДобрый день. 56 лет. Постменопауза. По фемофлор16 назначено лечение: -Орнидазол 5 дней; -Пиобактериофаг 8 дней , 20 мл пить дважды в день и 5 мл внутривагинаььные тампоны тоже дважды в день. Начались сильное жжение и боль, при этом симптомы устлиааются . Можно ли обойтись без...
Здравствуйте. Да, это вполне допустимо и оправдано, вероятно имеют место быть атрофические процессы слизистой, которые в норме есть в постменопаузе и слизистая очень легко ранимая и , конечно, марлевыми тампонами действительно можно её травмировать, этого делать не стоит.
Необходимость очков
18 ответовЗдравствуйте! Ребенку ровно 6 лет, проверяли зрение (результаты прикрепляю). По результатам осмотра необходимы очки на пол года, также убрать гаджеты. Подскажите, пожалуйста, необходимы ли очки???????
Чтобы на 100% удостовериться в необходимости очковой коррекции - то в ближайшее время и с обязательным расширением зрачка. А так вообще детям желателен до 18 лет контроль офтальмолога раз в полгода даже если ничего не беспокоит, потому что в школьном возрасте из-за зрительных нагрузок может быть ускоренный рост глаза даже с уходом в близорукость. И да, каждый осмотр в детстве должен сопровождаться расширением зрачка, иначе не получить истинных цифр. Детский глаз в обычном состоянии «обманывает» аппарат, уменьшая по знаку значения рефракции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость кордоцентеза
1 ответДобрый день. Беременность эко-икси. Диагностику эмбриона не проводили. Сейчас 21-22 недели. По результатам 1-го скрининга по крови риски генетических аномалий низкие, по узи отклонений не было. По крови 2-го скрининга риски также низкие, но по УЗИ 19-20 нед мультикистозная...
Здравствуйте. Мультикистозная дисплазия почки может быть изолированной патологией (в 60-70% случаев). Очень часто регрессирует или стабилизируется после рождения. Сама по себе не является маркером хромосомной аномалии. Единственная артерия пуповины не является прямым маркером хромосомной патологии, чаще всего это рассматривается как особенность строения. ДМЖП может быть изолированным пороком, а может быть признаком хромосомной патологии. Сочетание этих 3 изменений может рассматриваться как риск хромосомной патологии и в таких ситуациях может рассматриваться проведение НИПТ, его точность высока и составляет до 95-98 процентов, но в случае повышенного риска в таких ситуациях рекомендуют проведение инвазивной диагностики.