Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подвернула ногу, через несколько часов обратилась в травму с сильной болью, сделали рентген, исключили переломы, диагноз поставили растяжение связок, на ногу сделали лангет, рекомендовали мрт (у них его нет). На следующий день в другом месте сделали МРТ. Прием к...
Здравствуйте Александра!
Исходя из данных, присланных Вами, можно говорить о повреждение как медиального, так и латерального комплекса связочного аппарата голеностопного сустава, а также связки, соединяющей таранную и пяточную кость (межкостная таранно-пяточная связка). Это достаточно серьезное повреждение. К счатью, практически всегда при соблюдении рекомендаций обходится без оперативного лечения.
Каково обычно лечение:
- иммобилизация 4 недели (гипсовая лонгета, пластиковый жесткий тутор)
- ходьба на костылях 4 недели (при ношении тутора жесткой фиксации типа Т.46.51, Trives можно пользоваться тростью и наступать на ногу)
- Нимесулид (Найз, нимесил, нимесулид тева, немулекс, нимика) по 1 таб.\пор. (100 мг) х 2 раза в день после еды (порошок растворять в 1\2 стакана воды) 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день
- физиолечение (магнит, ультразвук)
После прекращения иммобилизации - ЛФК, массаж, физиолечение (магнит, ультразвук, амплипульс). Восстановительный период может продолжаться до 3х месяцев.
При падении с лестницы сильно повредил палец, ходил к травматологу, сделали рентген и сказали что вывих с разрывом связок, он долго не мог вправить вывих и сказал что это из-за разрыва связок, он сам сустав на место поставил, но сказал купить иммобилизационную повязку, сказал...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🟢 Я работаю на основе доказательной медицины, и без рентгена невозможно сделать точные выводы
🟢 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки
🟢 Прикрепите (добавьте) рентген-снимки к вашему вопросу
🟢 И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования
Занималась дома легкой гимнастикой - плчувствовала легкий укол боли в районе голеностопа (сустава), но значения не придала. Через пару дней прогулялась в зимних ботинках на расстояние около 10км и на утро проснулась с болями в ахиллесовых сухожилиях на обеих ногах. На правой...
имеет ли смысл делать УЗИ для определения тяжести растяжения?
Особого смысла нет.
Можно ориентироваться на болевые ощущения, которые нельзя преодолевать.
Тактика лечения в зависимости от степени повреждения меняется только в смысле продолжительности ограничения нагрузок.
"в суставе так же есть неприятные ощущения, но там боль терпимая"
Ну, не знаю, насколько она терпимая и с чем связана.
Это Вы сами решайте в зависимости от того, насколько беспокоит.
нужна ли консультация какого-то еще врача как только более- менее смогу передвигаться?
Если не назначили физиотерапию, то нужна консультация физиотерапевта, чтобы назначил.
Начинать примерно через неделю.
Я бы назначил фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В четверг упала, подвернула ногу, наступить не смогла, поехала в больницу, где сделали рентген и провели визуальный осмотр, сообщив, что растяжение связок. Из назначений только мазать обезболивающим и бинтовать эластичным бинтом . Прошло три дня, отек спал, но не...
Здравствуйте, 23 августа было растяжение связок колена, до сих пор хромаю, сегодня заметила синяки на икре и возле пятке ( не ударялась ) может ли это связано и что делать ? это опасно или пройдет?
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование для коленного сустава.
Исследование важно, потому что гематома спустилась вниз (стекла) под действием силы тяжести.
Это нормально. Гематома опасности не представляет. На неё можно применять гель Троксевазин.
Но само наличие гематомы говорит о том, что в области коленного сустава было не просто растяжение, а как минимум, частичный разрыв связок и сухожилий.
Так же могли быть внутрисуставные повреждения.
В качестве стартовой терапии, если сохраняются боли в коленном суставе, до МРТ обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день. У папы после инсульта пропал глотательный рефлекс. После нескольких занятий с логопедом и обследований нам сказали, что происходит несмыкание голосовых связок и вся пища напрямую проваливается в трахею и дальше в бронхи. Кашлевый и рвотный рефлексы есть и...
Здравствуйте. Голосовые складки никаким образом не должны быть связаны с актом глотания. Для этого существует надгортанник - он перекрывает проход к гортани, чтобы пища или жидкость проходили в пищевод, а не в гортань (туда, где голосовые складки) и на них не попадала. Соответственно - если надгортанник выполняет свою функцию - ничего кроме воздуха в дыхательные пути и на голосовые складки попадать не должно.
К сожалению, данный вопрос не является частью моей специализации, я могу лишь предположить, что здесь нужна консультация врачей невролога и лора, т.к. это органическая проблема и тут помимо упражнений нужна правильная схема лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моя мама (77 лет) неудачно шагнула и нога в лодыжке подвернулась. Была сильная боль, встать на ногу было невозможно. В травмпункте сделали рентген, врач сказал повреждение связок голеностопного сустава, наложили гипс на 2 недели ( вроде это у-образная повязка...
Здравствуйте
Описанная картина типична для растяжения или частичного повреждения связок голеностопного сустава. При такой травме важна фиксация, чтобы связки могли зажить в правильном положении и не сформировалась хроническая нестабильность. Однако при выраженной непереносимости гипса (например, при полинейропатии, варикозе, синдроме беспокойных ног) допустимо заменить гипсовую лонгету на ортез или бандаж
Наиболее часто при повреждениях средней степени используют ортезы типа Orlett lab 201. Они обеспечивают боковую стабилизацию, но позволяют снимать их во время отдыха, сна или гигиенических процедур. Более мягкий вариант - неразъёмный эластичный бандаж.
До полного заживления связок рекомендуется использовать ортез при любой нагрузке и при вставании. При опоре на стопу ногу следует ставить ровно, не выворачивая внутрь или наружу. В покое конечность желательно держать приподнятой, а на ночь снимать фиксатор
Для уменьшения отека и боли обычно применяют местные гели с НПВС (диклофенак, кетопрофен) и холод в первые дни после травмы. Если сохраняется значительная боль, могут обсуждаться физиотерапевтические процедуры (ультразвук, магнитотерапия) после снятия гипса.
Добрый вечер! У меня последние 2 недели болят суставы, под левой коленной чашечкой бурсит. сдала анализы: АЦЦП - отрицательно, Ревматоидный фактор - отрицательный, СОЭ 31. Узи - Левый коленный сустав: наружная коллатеральная связка с отеком, в подколенной ямке бурсит...
Добрый день. 12 мая упала, левая голень вывернулась влево. Обратилась к врачу, сделали снимок- прилагаю заключение. Что написано в диагнозе не могу прочитать, на словах сказали разрыв связок. Из лечения: ортез (но спать в нем не могу начинаются сильные боли) лиотон и...
Здравствуйте. На рентгене костных повреждений г/стопного сустава не выявлено. Клинически на основании осмотра ноги доктор поставил диагноз Закрытое частичное повреждение связочного аппарата г/стопного сустава. Далее он пишет произведен осмотр , рентгенография и фиксация сустава. В данном случае показан ортез LAB 201.Периодически прикладывать холод на область сустава на 10-15 минут первые 3ое суток с момента травмы. Также сделать МРТ г/стопного сустава, чтобы точно знать какие связки пострадали и насколько. От этого зависит срок иммобилизации. Ноге придавать возвышенное положение, чтобы отек спадал. Наступать на стопу категорически нельзя , вы искуственно удлиняете себе срок лечения, ничем хорошим это не закончится. По стиханию боли и уменьшении отека показано УВЧ №6,электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия № 8. Кеторол по1т. 2 р. в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Месяц назад у меня было "повреждение (разрыв ) связок правой стопы" . Дословно диагноз врача после снимка.
Назначили ортез, в котором до сих пор хожу . Проводила процедуру Алмагом.
По назначению врача ортез уже нужно перестать носить . Болей при ходьбе нет, но...
Доброй ночи! Я бы порекомендовала сделать МРТ стопы,что бы оценить в каком состоянии сейчас капсульно-связочный аппарат, и уже от этого отталкиваться по дальнейшим действиям.
С таким диагнозом, уже пора постепенно отказываться от ортеза , "разрабатывать" стопы-постепенно,плавно, увеличивая нагрузку до той,которая была до травмы ( повседневную).Начинайте с минимальной нагрузки,плавно,постепенно.
перед тем заниматься спортом,необходимо делать хотя бы самомассаж суппинирующих мышц стопы, те "разогревать" мышцы,что бы они нормально реагировали на нагрузки, можно использовать для этого массажные мячики,элипсы, или просто на 7-10 мин ходьба по массажному коврику.В спорте тоже начинаем с мини мальных нагрузок и потом с постепенным увеличением,поэтому пока можно начать с велосипеда, затем ходьба по беговой дорожке или элипс, но желательно такие вещи делать пд контролем врача ЛФК, или хотя бы тренера.
А вот виброплатформа, отжимания и т.п- пока рано.