Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность Рмж
17 ответовРмж в анамнезе . Хер +++ без гормонов, Т2N3M0 g2 без мутаций , операция 2 года назад мастектомия с одной стороны ( полный лечебный потоморфоз) до августа 2023 года тоастазумаб был. Сегодня прошло 2 года после химии последней и 1 ,3 после трастазумаба . Последние обследования...
Здравствуйте С большой долей вероятности это беременности В таких ситуациях рекомендуется выполнить анализ крови на ХГЧ
РМЖ лечение
11 ответовВ феврале был поставлен диагноз рмж cT1cN1M0 Er 1%-2 балла, Pr 0%-0 баллов, her2 3+, ki67-40%. НАПХТ 4ас+4доцетаксел,трастозумаб,пертузумаб. Радикальная резекция. урТ1b ypN0 (0/3) LV0 Pn0 R0, 3 л/у без признаков опухолевого роста. Клеточность ост опухоли 30%. RCB 1,478 (II)....
Здравствуйте. Тактика в целом корректная. При эстрогены 1% опухоль формально гормоноположительная, поэтому ИА + овариальная супрессия допустимы, просто ожидаемая польза эндокринотерапии меньше. ИГХ остаточной опухоли после операции нужно повторить. Даже при потере HER2 исходный HER2 3+ и наличие остаточной инвазивной опухоли сохраняют показания к постнеоадъювантной анти-HER2 терапии. Кадсила тут стандартный вариант. PIK3CA сейчас тактику не изменит, EIC определять отдельно не требуется. Л/у без опухолевого роста означает, что в удаленных 3 узлах опухолевых клеток не найдено, но это не доказывает, что до лечения узел никогда не был поражен. Схема AC затем доцетаксел + трастузумаб + пертузумаб является полноценной стандартной неоадъювантной схемой, TCHP не является обязательной альтернативой.
РМЖ 2 степени
8 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, у мамы рмж 2 степени, без метастаз. В 2021г. Удалили грудь, химиотерапию не делали. Было назначение 5 лет пить тамоксифен гексал. Мы наши препарат импортного производства. В 2025 г. У мамы появилась сильная мокрота в лёгких, сдали...
В подобных случаях рекомендуют - Во-первых, завершить полный курс лечения тромбоза в больнице под наблюдением врачей, которые сейчас занимаются вашей мамой. Во-вторых, после выписки ей, скорее всего, назначат на длительный срок препараты, разжижающие кровь, такие как антикоагулянты. И только после того, как состояние с тромбом полностью стабилизируется, и лечащий врач, который занимается этой проблемой (сосудистый хирург или флеболог), даст разрешение, можно будет вернуться к вопросу о тамоксифене. Решение о возобновлении приема будет приниматься онкологом совместно с врачом, который лечил тромб, после тщательной оценки всех рисков. На данный момент прием тамоксифена в подобных ситуациях рекомендуют отложить до полного разрешения ситуации с тромбозом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Обратилась к дерматологу по вопросу удаления кератом. Врач просит справку от онколога - разрешение на проведение манипуляций. В анамнезе РМЖ, рак Педжета 2009 год, мастэктомия. Наблюдаюсь ежегодно в Институте Рентгееорадиологии, Можно ли мне вообще удалять...
Добрый вечер, противопоказаний для удаления кератом нет. Но перед удалением обязательна консультация дерматолога с проведением дерматоскопии. А после удаления - гистологическое исследование полученного материала.
Рмж второй стадии тройной негативный
5 ответовРмж второй стадии тройной негативный. перед операцией было 8 химиотерапий. После операции прописали капецитабин. Этот препарат плохо переносится. Появился конъюнктивит, лечение дается очень тяжело, цистит, герпес, общее недомогание. В больнице говорят можете отказаться от...
Здравствуйте. Прием капецитабина в аналогичных ситуациях снижает риск рецидива примерно на 30–40 %. Если просто отказаться от таблеток, риск рецидива объективно возрастает. При токсичности ,вызванной капецитабином ,сначала делают перерыв в приеме, пока симптомы не стихнут до минимума. Затем возобновляют лечение в сниженной дозе. Сначала уменьшают дозу на 25%,потом при необходимости,на 50% . Переносить курс лечения в сниженной дозе значительно легче. Отменяют капецитабин совсем ,когда в сниженной дозе сохраняются выраженные проявления токсичности. Это ответственность лечащего врача. И коррекцию симптомов тоже осуществляет лечащий врач . При необходимости,он направляет к другим узкопрофильным специалистам.
Метастазы в костях после РМЖ
15 ответовМаме 59 лет, в 2019г поставлен диагноз РМЖ, ST 2b, T2 N1 M0, her 2 neo (++) 10%, estr (+++) 60-70%, prog R (++) 5-10%, Ki 67-30-40%.Проведена операция, прошла лечение: лучевая терапия 22 курса, химия терапия 8 курсов, таргентная терапия, приём гормональных. В августе 2025г...
Чаще всего назначаются таксаны с таргетной терапией-это паклитаксел или доцетаксел
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатия
5 ответовДобрый день! Мама проходит лечение в онкологии, принимает длительно анастразол и итулси, жалуется на боль в ногах, онемение, жжение или наоборот, холод. Врач говорит на фоне этих препаратов развивается нейропотия. Можете посоветовать препараты для облегчения данных симптомов.
Здравствуйте! У Вашей мамы, так называемый, нейропатический болевой синдром, когда болят сами нервы - в данном случае нужны будут рецептурные препараты: габапентин 300мг на ночь в первый день, со 2го дня 300мг 2 раза в сутки, далее (при сохранении боли) 300мг 3 раза в сутки, курс приёма 2 мес, далее возможно снижение дозы с оценкой эффекта. Для восстановления повреждённых нервов ипидакрин 20мг 2 раза в сутки + тиоктовая кислота 600мг утром, также в течение 2х месяцев. Если есть дефицит железа (снижен ферритин), В12 - также необходима коррекция. В целом, для снятия боли - габапентин, остальное для восстановления
Была проведена операция 14.09.23 по мастоэктомии молочной правой железы, РМЖ. Люминальный А. Через месяц стала появляться краснота на оперированной груди (4 дня назад) и краснота только увеличивается и сильно чешется! Что этакое может быть? Делали откачку серомы.. несколько...
Судя по фото очень похоже на рожистое воспаление Обратитесь к хирургу на очный осмотр! Это состояние требует назначения антибиотиков
Рмж и лучевая терапия
44 ответаРмж,43 года, 2А стадия, T2N0M0, проведена радикальная подкожная мастэктомия по Мадену, удалено 14 лимфоузлов ,все чистые, края резекции чистые, инвазий нет, мутаций по NGS нет.ИГх после операции : er 98%, pr 3%, her 2 отрицательный, ki 67 67%, G3. Сейчас прохожу химию ...
Здравствуйте! Если переносимость будет позволять- лучше 6 курсов( тк высокий риск рецидива) В большинстве случае лучевая не показана ввиду удаления полностью органа и отсутствия мтс в л/у, но может быть рассмотрена ввиду опять таки высокого риска рецидива. Однако, согласно исследованиям ЛТ снижает риск рецидива всего на 2-5%
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЛТ при РМЖ за 15 или 5 фракций
15 ответовДобрый день. У мамы обнаружен трижды негативный рмж pT2N0(sn). Проведена органосохраняющяя операция правой мж. Затем пройдена хт по схеме АС 1 раз в 3 недели 4 цикла +паклитаксел 12 циклов еженедельно. Далее назначена лт по схеме 15 фракции РОД 2,7 Гр до СОДэкв48-50Гр. Сейчас...
Здоровья Вашей маме!