Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по заключению МРТ-признаки объёмного кистозно-солидного патологического образования (шваннома?) в области левого мосто-мозжечкового угла; признаки множественных мелкоочаговых изменений в веществе головного мозга пост ишемического, дистрофического характера;...
О показаниях к хирургическому лечению можно будет говорить на очном приеме нейрохирурга. Хотелось бы увидеть МРТ с диска и описание результатов, можно в личные сообщения.
Здравствуйте, у мамы 9 декабря заболела нога, обратились к терапевту, она поставила хондроз, (без снимков) но лечение не помогало, потом пошла к неврологу, назначил капельницы, таблетки - тоже не помогало, после этого поставили блокаду - тоже не помогло, отправил на мрт,...
Добрый день, если боли ушли в левую ногу, то вероятно, причина этому грыжа на L5. Если эффекта от консервативного лечения нет, то стоит очно с диском показаться нейрохирургу (есть лечебные блокады, которые чаще делают нейрохирурги, или же, рассмотреть вопрос о варианте хирургической помощи)
Три недели назад начала болеть спина внизу в районе копчика слева. В эту субботу начались резкие боли при передвижении детского стульчика. Я сделала мрт. На мрт выявили протрузии дисков L4-s1.нарушение статики. И обнаружили слева на яичника тонкостенную кисту до 5,2см с...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев.
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
По поводу кисты обычно в похожих случаях рекомендуют дообследование: узи или кт органов малого таза
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый.подскажите пожалуйста была проведена операция по удалению грыжи L4-L5 грыжа Секвестрационная 1,2см .Боль в правой ноге и онемение в пальцах прошло спустя 3 дня . Но как начал ходить появились «прострелы» в ноге ,ягодице боль проходит мгновенно,но когда...
Здравствуйте!в течение 4 недель болевой синдром может сохраняться
При болевом синдроме т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Постоянно болит нога по задней части ягодица плюс бедро. В прошлом году болела меньше , а в этом вообще невыносимые боли более 4х месяцев. Спина мне не болит . Имеется грыжа L4-L5 0.7 мм. Однако врачи говорят это не от грыжи. Консервативное лечение не помогает. Таблетки я ел...
По моим подсчетам грыжа диска получилась около 7 мм, она заметно сужает правый корешковый карман, поэтому не могу назвать данную грыжу маленькой и незначительной.
Да, остальные межпозвоночные диски в норме (светится белым сочный хрящ), а диск L4-L5 наиболее дегенеративно изменен, хрящ деструктивно изменен, поэтому сформировалась грыжа диска.
УЗИ седалищного нерва может показать утолщенную и измененную грушевидную мышцу и воздействие её на седалищный нерв. Но это тоже довольно оператор-зависимый метод.
То, что врач не почувствовал изменений грушевидной мышцы при блокаде говорит против синдрома грушевидной мышцы и свидетельствует больше за грыжу диска.
ЭНМГ нужно повторить игольчатую не только ради седалищного нерва и подтверждения синдрома грушевидной мышцы, но качественная игольчатая ЭНМГ может наконец указать, что идет страдание именного нервных корешков в позвоночном канале. Тогда это будет в пользу того, что проблема в грыже диска и, возможно, позволит рассмотреть вариант оперативного лечения.
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Общие принципы лечения при обзначенной Вами патологии описаны в научно-популярном формате в другой моей статье: "Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить".
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У меня хроническая тянущая боль (ощущение жжения) после сна и в сидячем положении. Боль отдаёт в ногу по внутренней части.
Пожалуйста, ознакомьтесь с моей проблемой в рамках ранее созданного обращения по...
Здравствуйте! Задам несколько уточняющих вопросов. Боль в бедре и вниз вас беспокоит по передней/задней/боковой поверхности? Она всегда тянущего характера или бывают прострелы? Есть ли онемение в месте тянущей боли? Как спите по ночам? Есть ли какие то хронические стрессовые ситуации в жизни?
Здравствуйте,
Я наблюдался у гастроэнеролога, СРК никак не могу вылечить. И он отправил меня на ренген пояснично-крестцового отдела...
Заключение: Заключение: ПОХ в L4-S1 1-2 ст. Ретроспондилолистез L5-S1.
Время от времени бывал дискомфорт в пояснице, последнее время...
Добрый день!
Женщина 39 лет. На протяжении последних 15 лет онемение, покалывание правой ноги, боль в пояснице. Сначала было эпизодами, теперь практически на постоянной основе, присоединились судороги стопы той же ноги. Работа за компьютером в офисе- на это всегда и списывала...
Здравствуйте!Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо
раствор толизор Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце по поводу онемения пройти Энмг стимуляционную нижних конечностей для исключения поражения переферических нервов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Около 5 месяцев назад была сделана операция по транспедикулярной фиксации позвонков l4-l5 с заменой диска на имплант. Была нестабильность в данном сегменте и грыжа которая давила на нервы. Симптомы до операции были выраженными, но не нестерпимыми. Операция была...
Здравствуйте. После транспедикулярной фиксации в сегменте L4–L5 легкие боли при расслаблении, смене положения или после нагрузки могут быть связаны с реакцией мягких тканей и мышц на импланты, а также с перестройкой двигательного стереотипа и формированием рубцово-фиброзных изменений вокруг зоны вмешательства. Такие кратковременные боли при расслаблении чаще не указывают на расшатывание конструкции, особенно если они не сопровождаются нарастающей болью при ходьбе, ощущением нестабильности или новыми неврологическими симптомами (онемением, слабостью, «прострелами» по ноге).
При этом повторное появление дискомфорта в положении лежа или при поворотах действительно требует контроля состояния фиксации и соседних сегментов. Обычно для оценки стабильности системы винтов и правильного положения импланта более информативен функциональный рентген поясничного отдела с наклонами вперед и назад. Он позволяет оценить подвижность зафиксированного сегмента и смещение соседних позвонков. Компьютерная томография с 3D-реконструкцией применяется, когда есть подозрение на нарушение положения винтов или неполное сращение костей, но при отсутствии выраженных жалоб и неврологического дефицита чаще начинают именно с функциональных снимков.
Дополнительно может оказаться полезным контроль МРТ для оценки состояния мягких тканей, дисков выше и ниже зоны фиксации. При сохранении болевого синдрома обычно обсуждают корректировку программы реабилитации, физиотерапию, мягкое укрепление мышц спины и ягодиц под контролем реабилитолога.